经典名方麻黄汤，治疗感冒功效强

经典名方麻黄汤，治疗感冒功效

小编导读

南方还在艳阳高照，北方也是万里雪飘，前几日的一场大雪，让不少城市提前进入了冰天雪地的世界。赏雪景，堆雪人儿，令人欣喜不已，然气温的骤降，不少人又被感冒所困。对付感冒，办法众多，仅是中药方剂便不计其数，小编今且介绍一个方剂，详情请看正文。

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麻黄汤

【方源】

东汉·张仲景《伤寒论》

【组成】

麻黄_去节三两（9g），桂枝_去皮二两（6g），炙甘草一两（3g），杏仁_去皮尖七十个。

上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

【功效】

发汗解表，宣肺平喘。主治风寒感冒、流行性感冒，以及急性支气管炎、支气管哮喘，证见发热恶寒、头痛身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧者。

【验案】

例一

余友沈某之房客某君，12月起，即患伤寒。因贫无力延医，延至1月之久。沈先生伤其遇，乃代延余义务诊治。察其脉浮紧，头痛，恶寒，发热不甚，据云初得时即如是。因予：麻黄6g，桂枝6g，杏仁9g，甘草3g，又因其病久胃气弱也，嘱自加生姜3片、红枣2枚，急煎热服，盖被而卧，果一刻后，其疾若失。

例二

刘某，男，50岁。隆冬季节，因工作需要出差外行，途中不慎感受风寒之邪，当晚即发高烧，体温达39.8℃，恶寒甚重，虽覆两床棉被，仍洒晰恶寒，发抖，周身关节无一不痛，无汗，皮肤滚烫而咳嗽不止。视其舌苔薄白，切其脉浮紧有力，此乃太阳伤寒表实之证。治宜辛温发汗，解表散寒。用麻黄汤：麻黄9g，桂枝6g，杏仁12g，炙甘草3g，1剂，服药后，温覆衣被，须臾，遍身汗出而解。

【按语】

人体肌表受到风寒之邪侵袭，卫阳被遏，腠理闭塞，肺失宣肃，经脉不通，导致恶寒发热、畏冷无汗、头项强痛、身痛、骨节疼痛、胸满咳喘等症状。方中麻黄苦辛性温，乃肺经专药，宣通卫气之郁以开通腠理，驱散风寒表邪；桂枝温经散寒，透营达卫，善托肌腠中之寒邪外出，助麻黄发汗解表之力；由于麻黄易上行发散，所以用入肺与大肠经的杏仁以引导肺气下行，同麻黄一宣一降，起到平息喘咳之功效；用甘缓之性的炙甘草，既能调和缓解麻黄、桂枝相合的峻烈之性，防止汗出过猛而伤耗正气，又有温中益气、扶正祛邪的作用，还可解杏仁之小毒。药止四味，相互协助，相互制约，表寒得散，营卫得通，肺气得宣，攘外安内，则诸证自平。

现代药理研究证实，麻黄汤具有解热、促进腺体分泌、抗病毒、扩张支气管、镇咳祛痰等作用。在临床上，对风寒表实证者，可根据病人的具体情况灵活运用本方，如兼有咽喉肿疼者，宜将方中麻黄、桂枝减半，加天花粉、射干、桔梗；素有肺结核又患风寒感冒，可加生怀山药、天门冬；如有咯血，以防风代桂枝，加生杭芍；若表证不甚，喘急胸闷、咳嗽痰多者，去桂枝，加苏子、清半夏以化痰止咳平喘；若鼻塞、流涕重者，加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍；若夹湿邪而兼见骨节酸痛，加苍术、薏苡仁以祛风除湿；兼里热之烦躁、口干，加生石膏、黄芩以清泻郁热。

应用麻黄汤时要因地因时因人因病而异，如地处北方，时值严冬时节，风寒外感的患者用麻黄剂量可大些，而南方虽为冬季，气温要比北方高，用麻黄宜减量，以免发汗过多引起虚脱。因为人与人体质有强弱，病情有轻重，若服一次服后即出汗者，可停服第二次药；如服第一次药后，未出微汗，过4小时可继服第二次，以发微汗为度。对老年人、妇幼及体弱者，更应慎重。由于麻黄汤为辛温发汗逐邪之峻剂，临证时应牢记仲师在《伤寒论》中的告诫，对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗，血虚而脉兼“尺中迟”，误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。

需说明的是，麻黄汤原方，桂枝下有“去皮”二字，非去枝上之皮也。古人用桂枝，唯取梢尖嫩枝折视之，内外如一，皮骨不分。若见有皮骨可分辨者，去之不用，故曰去皮。

新媒体编辑：王丹