 相信很多非医学专业人士，对于“感冒”的时候，是不用药呢？还是用药呢？该用什么药物呢？市面上感冒药那么多，我该如何选择呢？还要不要用抗生素呢？在2012年的时候，我国医师协会发布了《普通感冒规范诊治的专家共识》，里面有一段话，引起了大家的关注：“目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险”。不仅仅是我国，就是连国外也没有明确的依据指出，在呼吸道感染的时候，大规模推荐使用抗病毒药物的指南等。 首先，我们应该来认识一下“普通感冒”，普通感冒，是一种轻度、能自限（可以理解为大部分情况下能自愈）的上呼吸道感染。导致感冒的常见罪魁祸首是病毒（例如鼻病毒、冠状病毒等）。一般来说感冒常在寒冷季节、冷热交替（频繁进进出出空调房）。传播的途径：“飞沫”，接触感染（例如手有接触到分泌物，然后通过手接触到鼻部、鼻腔等）。 既然导致普通感冒的罪魁祸首是病毒，那么为什么不能广泛使用抗病毒药物呢？？WHY？那是因为，病毒其实很狡猾的。不然强大的人类怎么会总是受到病毒的骚扰呢，例如禽流感、例如SARS，例如埃博拉。病毒是细胞内寄生的微生物，也就是说，它需要一块殖民地，才能繁衍后代，才能生存。而那块殖民地，就是我们人体的细胞。而我们的抗病毒药物的治疗起效的关键点是阻止病毒复制的任一个环节。但是病毒结构变异多，无法精确的打击其中病毒的复制环节。即便是能准确的选择，也要48小时内才能稍微起作用，在免疫功能正常的人体来说，口服抗病毒药物治疗收益其实很有限。 那不能用抗病毒，我感冒了该怎么办呢？ 指南上是这样说的：“由于感冒目前尚尚无特效的抗病毒药物，故予对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息，适当补充水分、保持室内空气流通、避免细菌感染。”那我们来通俗浅显得说说怎么对症治疗。这些缓解症状的药物尝尝组合在一起，成了我们市面上常见的感冒药例如：新康泰克、泰诺感冒片、日夜百服咛、感康片、白加黑、快克等等。 常用的是减充血剂，如伪麻黄碱，能是鼻窦血管收缩，减少分泌物从而缓解鼻塞、流涕、打喷嚏症状； 抗组胺药：是我们常用的抗过敏药物，常见的如扑尔敏（氯苯那敏）、苯海拉明、特非那定。主要是抑制血管扩张、降低血管通透性，从而减轻或消除打喷嚏、流涕的症状。需要注意的一点是，用了这些药物，会引起疲乏、嗜睡等症状，所以用了这些药物，最好还是不要开车等需要高度集中注意力的活。 止咳药：常见的种类有右美沙芬、喷托维林等。 祛痰药：常见的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴已新。 解热镇痛药：常见的是对乙酰氨基酚、布洛芬等。 上述的这些成分，常常组合成为各种感冒药，所以细心的网友，可以翻开自己家里的各种感冒药看看。对比一下是不是所含的成分大同小异呢？这里列举这些药物的目的，是为了告诉大家，感冒药不是种类吃得越多好得越快呢。反而因为重复用药，增加了用量，引发各种不良反应。 普通感冒，意指没有其他并发症。但是仍有一部分感冒，会继发细菌感染（鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等），从而需要加用抗菌素治疗。甚至病毒感染后导致心肌损伤，引起心肌炎的可能性。所以如果使用感冒药物一周后症状仍未见好转，建议医院就诊，避免延误病情呢。 |
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