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张氏外科十三方考前言 外科十三方，为吾国铃医不传之秘而视为枕中鸿宝者，师传徒授，各有隐藏，从无一人能窥全豹，尤以首方之“中九丸”，更百人百样，故排迷阵，令人莫明究竟。余曾以此方广为访问，达三十年，得来方法皆人各自异。其书则尽属抄录，向无刊本，致一抄再抄，错误百出，且每人仅知一、二方或三、四方不等，得其全方者，百人中难获一、二。己卯秋，客寄重庆，于南区马路一旧书肆中，无意间发现抄本方书一册，翻视之，知为外科十三方之完整本，当即以重价购归，书或为咸丰五年（公元一八五五）十月抄录本，字虽工整，惜别字重重，有许多处几无法句读，知抄书人非通达者，乃于百忙中抽暇整理之，视同拱璧，出入与俱者历十年。庚辰除夕，又于成都故书摊上获得蓬莱山樵之《集验方》一部，末卷亦附有十三方，惜乎名虽十三，实际上亦仅至数方而止，但其首方之“中九丸”则较一般者为完备，大可与旧抄本及历年师友授受之方法互相印证，幸成全璧，讵非乐事。予今老矣，深恐此三十年苦心搜求之济世良方随吾身以湮没，故特就所知及临床实验之心得，考正而表彰之，并将各古书中与十三方有关之方摘附各方之后，以资参证，俾我国民间之外科疗法得以大放光明于现代，则余愿足矣。 乙酉冬，得识杭州沈君仲圭于前陪都中医院，沈君好书，与余同癖，谈次知裘吉生氏曩岁编行绍兴医药学报时，曾刊有《管氏十三方》一种，大约即系此书，聆言之下，急欲一睹为快，惟该书系民初出版，一时未易觅致。不意旅沪以后，忽得仲圭远道惠书，谓管氏方已经觅得，并出重资倩人录副寄申，校读一过，方知其书缺略颇甚，但可资参考处亦复不少。去夏回蓉时，乃将稿中处方部分抽出，付诸华西医药杂志发表，刊出后，叠接各地同道来函询问一切，并促早出全书。今幸得周复生、朱活民两君资助出版，并蒙四川省医药学术研究会列为丛书第二种，故自忘谫陋而付梓焉。尚盼同道中之精熟此方者，或出示更好方法，或指出本书错误，俾再版时得以更正，尤所厚望焉！ 广安张觉人自记 公元一九四八年元月 初版凡例 一、本书中编的十三方，过去曾于华西医药杂志分期发表，惟因排版大意，错落不少，先后曾叠接国内外读者来函询问，足见关切与爱护之深，今本书已全部出版，且校对工作由编者亲自负责，错误处当比较稀少。 一、本书中的区区十三方，看似极度平凡，可是编者曾为此花去不少的宝贵时间和经济，读者得此书后，务须实地研究制用，使潜伏草野的济世灵方得以发扬光大。 一、本书承周复生、程天灵两君附以按语，使原文欠圆满处更易了解，特志谢忱！ 一、本书方法虽曾由十数草泽高明领教得来，但尚未敢自诩为毫无缺点，读者如获得更有优于本书之方法者，尚希不吝赐教，俾于再版时得以补充，则尤幸焉！ 修订例言 一、拙编外科十三方考初版刊行未久，即销售一空，年来经常不断得到各地卫生工作者或非卫生工作者来函购买，甚至新书不得，即遍历旧书肆而搜求旧本者，故知此书已受到祖国广大人民的重视。惟初版本中存在不少缺点，自有修订必要，故于百忙中抽暇改编，续成此稿，以饷读者。 一、十三方的处方、制法，人各不同，编者现藏访到抄本七个，原有的抄本五个，这十二个抄本中的方法各有出入，除少数内容大致相近外，余均面目全非。今特将不同的汇录于十三方后，以作参考资料，同时也可知道这种民间秘方因辗转授受，竟变样到了什麽地步。 一、原抄本嘱言中所谓四味异药者，乃石青、银翠、金丹、烟硫四物也，所谓三打灵方者，即锅烈也。 一、抄本体例亦不尽同，有的本子有十八问答，有的本子又只有答而无问，有的本子又不拘一格，随便漫谈。初版本未录十八问答，今特补入，以便多多吸收此中经验。 一、编者使用十三方，已历三十余年，积存验案不少，因限于篇幅，未能仅量附入，拟俟将来时间许可时，再行整理付刊。 一、此十三方虽寥寥无多，但如能善于掌握，灵活运用，确能在外科方面解决不少问题，固不必如韩信将兵之多多益善也。 一、本书前半部因要保存十三方的真面貌，故对于文字方面，除了错别字及不通顺处酌加润饰外，余均一律依旧，以存庐山真面，故前后语气不同，读者谅之。 一、所附红蓼山馆效方，是编者历年积累下来的一些成绩，有的是由良师传授得来，有的是由友朋交换所得，小部份则采自他书，都是经过临床使用认为有效的，也有是出了重大代价购获的，今择要选载，读者在适应场合下，不妨放胆采用。 一、本书所列方法，希望读者在使用后经常与编者联系，以便彼此交流经验，编者并愿负深入研讨责任，俾使此种民间秘方得以发皇光大，为祖国人民健康忠实服务。 一、本人通讯处为四川成都东御街二○一号附四号。 广安张觉人志于成都 一九五五年二月 夫人之一身，血脉贯通，似河海周流而无丝毫阻滞，设一旦有邪毒窜入五脏、六腑，或风湿中入皮肤肌腠之间，便血脉不行，而患斯作矣。但毒之所发，变应万千，有中于脏者，有中于腑者，有中于阳分、阴分、气分、血分者，种种原因，不一而足。发于阳者，则红肿高大而痛甚，发于阴者，则低塌平伏以灰白，或则日轻夜重，或则昼重夜轻，其呈象颇不一致。症之初起，以草药愈者有之，而久治不效者亦有之，迁延日久，遂有成蠒及不收口之诸般坏象矣。吾门在此万般困难、诸医束手时，而有四味异药、三打灵方以济之，此种困难遂迎刃而解，医尽世间奇症，从未轻授外人，得之者可坐获厚利， 救济群生，此中至乐，虽南面王不易也。吾子孙当世代遵守，是所至嘱！ 痈疽阳症歌 阳症初起焮赤痛，根束盘清肿如弓，七日或疼或时止，二七疮内渐生脓,毒随脓出精神爽，腐脱新生气血充，嫩肉如珠颜色美，更兼鲜润若榴红,自然七恶全无犯，应当五善喜相逢，须知此属纯阳症，医药调和自有功。 凡痈疽初起，焮热赤痛，根束者，晕不散也；盘清者，不漫肿也；如弓者, 高肿也，易溃易敛，此为顺症。详察细审，自易见功。 痈疽阴症歌 阴症初起如粟大，不红不肿疙瘩僵，木硬不痛不焮肿，疮根平大黯无光，三七之后不溃腐，輭陷无脓结空仓，疮上生衣如脱甲，孔中结子似菡房，紫黑脓稀多臭秽，如见七恶定必亡，须知此属纯阴症，纵有歧黄命不长。 凡痈疽初起，不红不肿，不焮热，状似粟米疙瘩，木硬不痛，七朝之后，不溃不敛，疮上生衣，如脱壳样，口如花结子，此属逆症。倘见七恶，必定死亡 ；如现五善一、二者，尚可勉强救治，否则徒劳。 阴阳相半歌 阴阳相半属险症，阳吉阴凶生死昭，似阳微痛微焮肿，如阴半硬半肿高，肿而不溃因脾弱，溃而不敛为脓硗，五善之症虽兼有，如现七恶岂全逃，饮食若能知味美，二便调和尚可疗，按法医治应手放，阳长阴消自可调。 半阴半阳，皆属险症，似阳不甚烧热，似阴不甚木硬，多现顺症宜可救，如现逆症则难疗。如阴升阳泄者，纵然多陷，尚有一线生机。 痈疽善恶歌 法则无他审症先，阴阳两症必须参，五善七恶休咎定，明哲先当仔细观。 夫病分内外，审症宜详，病由脏腑经络而发，痈疽亦自脏腑而成，内症必先察其表里，外症亦当审其阴阳，审症既确，施治自易。痈疽阳症之形，发为红肿，大烧大热，头尖色赤，病者时畏寒热，口干发渴，不思饮食，只喜茶水，此阳症也。阴症色青，不烧不热，不红不肿，患者饮食不多，精神犹畅。此阴症也，又有阴症似阳者，患部先红而犹赤，时烧时退，或有或无，疼痛不堪，口中焦渴，人多眩晕，此阳症兼阴也。如患者周身寒冷，泚汗淋漓，疮头丰满，色多黑赤，头尖体圆，此阴症兼阳也。欲治外症，无他妙法，当先辨其阴阳，次当详其五善、七恶。五善者，一声音洪亮，二精神舒展，三疮形阳症红紫，阴症赤白，四饮食无减，五静睡不烦，此善症也，若得一、二善者，所患虽重，亦自无虞。七恶者，一声音沉滞，二坐卧难安，三头多眩闷，四阳带赤黑，阴带红紫，五瘀血时流，六周身寒冷，七人多恍惚，此七恶见其一、二者，皆不可救药。业此者审察宜详，不可疏忽大意。 痈疽五善歌 心善精神爽，言清色润鲜，不躁不烦渴，寤寐两相安。肝善身轻便，不怒不惊烦，指甲红润色，起坐觉安然。脾善唇滋润，知味喜加餐，脓黄不臭秽，大便不稀干。肺善声音响，不喘无嗽痰，皮肤光润泽，呼吸气相安。肾善不午热，口和齿不干，小溲清且白，夜卧静如山。 痈疽七恶歌 一恶神昏愦，心烦舌燥干，疮色多紫黑，言语见呢喃。二恶身筋强，目睛正视难，疮头流血水，惊悸是伤肝。三恶形消瘦，疮形陷又坚，脓清多臭秽，脾败食不甘。四恶皮肤槁，痰多韵不圆，喘生鼻频搧，肺绝定归泉。五恶时引饮，咽喉若燎烟，肾亡容惨黑，囊缩死之原。六恶身浮肿，肠鸣呕呃繁，大肠多滑泄，脏腑败之端。七恶疮倒陷，如剥蟮一般，时时流污水，四肢厥逆寒。 诸般坏症歌 初起如粟痒微生，未老头白痛渐增，一日寒热发战起，三四发泡硬如疔，昼夜昏沉痒不止，四红五紫六日青，人若犯此无脓症，十人之中九不生。 按：此歌一本见于疔疮门，一本见于总论后。以体例论，似当列于此处，故不嫌复出，重录于此。 又按：综上论歌，不仅为十三方考之上编，实系外科入门必读之阶梯，医人若不熟诵前列九首论歌，则临症审病，即无从辨别阴阳、善恶，盼读是书者，尤不可以陈言俚词目之。 ※中编※ 【处方篇】 十三方中最神秘而令人难索解者，厥为首方中之“中九丸”，十人十样，使人莫名所以，尤以三打灵药为特甚，银翠次之，金丹、石青，则所差尚属无多。今特先将四味异药之制法详述于前，以中九丸配合法殿之于后，然后再及其他之十二灵方，以成其全。 〖 锅烈制法（即三打灵药）〗 [处方]水银一两 白矾一两微煅去水分 火硝一两焙去水分 食盐一两焙干 朱砂五钱 皂矾一两 [制法]（1）先将白矾、火硝、食盐、皂矾朱砂共研极细，再加水银又研，直研至不见水银星珠时为止，分作三份备用。 （2）以一份堆于小铁锅内，上以大碗覆之，随以醋调熟石膏粉，将碗同锅连接处涂封严密，勿使泄气。 （3）以炒干黄土（即黄土之炒去湿气者，用赤石脂更好）或极细河砂，将碗掩住，但须露出碗底，并以铁圈重物套压碗底，不使移动，碗底置浸湿棉花一团，外以大铁钉三只（或用火盆上炖食物的铁三脚架，更妙），插于地面土中，将锅安置钉上，约离地高七指许。 （4）以微火烤胎，焚香计之，俟一炷香尽，再以文火升炼，俟第二炷香尽时，又以武火（即烈火，以焰离锅底约二指许为度）升炼，俟三炷香尽时，察看碗底棉花是否由湿而干，更由干而成黄黑色，如已成黄黑色，即离火待冷。 （5）将已冷丹锅，轻轻除去黄土、石膏，揭开丹碗，灵药即升碗上，色白者嫩，色紫者老，色红者恰到好处是上品（如碗上有水银星珠，是武火用早，水银首先飞上，不可使用），此为一转，又名一打。 （6）取第二份药末同第一转扫下丹药调匀，合为一处，如前升炼三炷香 ，冷定取药，是为二转灵药。 （7）取第三份药末同二转灵药调匀，合为一处，如前升炼三炷香，冷定取药，是为三转，三转已毕，所得之药即为三打灵药，亦名“锅烈 ”。药经三打，则水银之本性死绝，服食遂无流弊。丹底可搽诸疮 ，功能止痒定痛，长肉生肌，不可弃去。 〖 金丹制法（亦名锅丹）〗 [处方]倭铅三钱 漳丹二两 [制法]（1）将铅放入倾银罐内（即耐火黏土罐，昔日熔银时常用此罐），置于火上熔化之。 （2）将漳丹徐徐撒于已熔铅上，藉重铅气熏蒸，并于黄丹中间搅一凹处 ，俟蒸至凹处发现黑色，四周兼现黄色时，是即合度之证（大约一炷香时即可蒸透），冷定，去铅取丹，是即金丹，亦名“锅丹”。 按：漳丹即系“黄丹”，黄丹是铅经氧化而成，故化学上名“氧化铅”，今再加此段处理后，遂一变而成为“过氧化铅”，其作用不同于原来黄丹矣。 〖 石青制法〗 [处方]白砒二两 硫黄四两 [制法]（1）将砒、硫共研细末，投入倾银罐内，上覆铁板一块，以铁丝缚紧，再用盐泥将罐全体封固（或以醋调石膏亦可），俟干听用。 （2）将已干丹罐放木炭火中烧之，揣度罐中药已熔化（约香三炷），乃取出待冷，剥除泥壳，揭去铁板（手势应轻，勿使盖上所升之药落下），升于盖上而色如黄芽者为烟硫，沉于罐底而色带暗绿者为石青，将此暗绿色物取出研细备用。二物虽然同出一本，性却截然不同，盖烟硫有毒而石青无毒也。 按：石青即近代化学颜料制品中的“巴黎绿”，因其含有砒素，故欧西曾用以配制疟疾成药，惟近时巴黎绿之制法大都改用亚砷酸 、碳酸钾、硫酸铜等为原料，兹特介绍一法，以供参考： 砷绿（Scheele，S grccn）——砷绿之主要成份为亚砷酸铜。制法用氧化砷一份，和碳酸钾二份，再加水三十份煮之，氧化砷即溶解而成为亚砷酸钾，然后再于此温液内加入硫酸铜溶液二份，立即有沉淀发生，将此沉淀滤出干燥之，即成砷绿，其反应式如下： 2K2CO3+As2O3=K4As2O5+2CO2 K4As2O5+2CuSO4=Cu2As2O5+2K2SO4 如于碳酸铜溶液中加入氧化砷而煮沸之，亦生绿色沉淀，将此沉淀滤出干燥之，亦可同样得到砷绿： 2CuCO3+As2O3=Cu2As2O5+2CO2 砷绿耐日光及空气之力甚强，惜因其含有毒质，故用作颜料不甚普遍，其主成份可以Cu2As2O5·2H2O表之，易溶于稀酸内，灼热之，即发生白色氧化砷气体，残余黑色氧化铜。 〖 银翠制法〗 [处方]纹银一两 石青约一两 [制法]（1）将银打成薄片，剪成小块，投入倾银罐内，火上熔化。 （2）取石青末约六、七钱，投入已熔银上，以铁箸搅拌，银即自然起发 ，如不十分起发时，可再投石青末三、四钱，必能起发。所用石青不拘多少，总以银质发透为率。 （3）将发透之银取出打碎，研为细末，飞去灰渣，其色与靛花相似（翠色），故名银翠，将其浸入冷水，每日换水二次，七日夜后，火毒即尽，收贮备用。 按：银翠系以银同石青制成，石青成份为硫与砒，硫、砒同银相作用后，即成功“硫化银”同“硫化砒”，故对含螺旋体之梅毒有特殊制伏力量，再同三打灵药及过氧化铅等配伍后，更收相得益彰之效。 翠者，殆以其色名也，并有呼为“银碎”者，亦不无理由，以其碎银成粉也。一以色名，一以象名，各有取义，未可厚非。 顾世澄疡医大全痔漏门中，有退管方一个，绝类银翠，仅制度不同，特录于后，以资参证： （甲）瓷石六两 打如豆大，用白芨水浸数日，取出，以硫黄粉为衣，入罐升 三小时，得丹约三钱。 （乙）辰砂四两 明矾四两（另入罐升成丹） （丙）纹银一两 硫黄三钱 白砒三分（炼化成粉） 将以上三种药末各秤等分，研匀，米糊为丸，如粟米大，每 服一分，白芷汤下，服后约半日间，下部即觉胀痛，用手拍左右臀，管即自出，俟出尽时，以生肌药收功。管口小者， 先以烂药烂开，管即易出；欲管速出者，可再用蓖麻子煎水洗之。
〖 附：灵药释性〗 锅烈：辛平无毒。功能去湿、杀虫、活血、解毒、化痰、解郁。 金丹：辛平无毒。功能治吐逆、反胃、坠痰、杀虫。 银翠：辛平无毒。合药能治一切奇疮怪症，内服功能敛口生肌。 石青：大热。因其有砒，故能解水银、轻粉之毒。善治一切风湿，筋骨作痛作肿，又能解一切寒凉药毒，及疮不收口，作寒作热等。更能领导水银、轻粉循行筋脉，以解周身痰气，乃诸药中之极热者。不可不用，亦不可多用。 杨鹏先经验救急方，乾坤夺命丹： 生白信石一两研末 生硫黄一两研末 白蜡一两 三宗标准，不可缺少分量，将蜡熔化，即下二药合匀，出锅为丸，每丸四分备用。 此药治男妇一切气寒、食寒、阴寒，及妇人白带，男子肾寒，白痢、泻下等，一切下部寒凉之症，并皆治之。如男妇阴寒，病在危急，速服此药，待至二十分钟时，无不立刻回生，每服一丸，小儿半丸，开水送服。 按：此即石青之加白蜡者。 烟硫：其性好走，善入肌肤，为驱风邪、疗诸癣之要药。但有大毒，故只可外用，不可内服。 按：五虎下西川方甚多，此其最古方也。（又一方有斑蝥，无山甲） 又钱塘赵恕轩串雅编及种福堂公选良方中之“鳞鲤丸”皆与金蚣丸方十九相同，且较金蚣丸完善而稳妥。据赵氏云：即铃医之“八面锋”为一切无名肿毒 之特效专药，而于瘰疬一症尤具特长，故编者每于用金蚣丸处，皆易以此方，不仅效力确实，而且更少流弊，今录其方于次： 归尾五钱 生军三钱 蝉蜕二十只，去头足 乳香一钱 没药一钱 制芩三钱 全蝎二钱 连翘三钱，去心 防风二钱五分 羌活二钱五分 雄黄水飞，七分 僵蚕二十五条，姜汁炒 牛胶一两，土炒 荆芥二钱 桔梗二钱 金头蜈蚣四条，去头足，分作四种制法： 一条用姜汁搽，焙干；一条用香油搽，焙干；一条用浓醋搽，焙干；一条用稣搽，焙干。 右制后，共合一处备用，研细末；再以山甲四两，亦分作四种制法： 一两用红花五钱煎汤煮，焙干；一两用牙皂五钱煎汤煮，焙干；一两用紫草五钱煎汤煮，焙干；一两用苏木五钱煎汤煮，焙干。 右制后，亦混合一处，研末备用。 将上面各种药末共合一处，以米醋打糊为丸，外以朱砂五钱为衣，每丸重一钱二分，瓷瓶收贮，以麝香五分养之。服时以一丸，热酒送服，未成者内消，已成者出脓，神效非常。金蚣丸药味即此方之一部分，与蟾酥丸处方亦小异大同，其为外科之重要方，可想而知。且此方之前数味，乃“神授卫生汤”药味，功能宣热散风，行瘀活血，解毒消肿，故为外科门中之首要方，且较金蚣丸尤为周到而踏实。编者每于用金蚣丸处，皆易以此方者，亦以其周到而踏实也。 吾蜀梁山杨旭东，蜀中医纂有“骊龙珠”一方，为痈疽总方，专治一切痈疽肿毒，不论已溃未溃，俱能散毒收口，生肌长肉，方名之下标明为“内廷方”，亦即鳞鲤丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣系二十一条，将山甲、蜈蚣制好后，每以山甲末一两，蜈蚣末二钱，配入群药之中，每丸重一钱五分；全蝎又系用荷叶包炮之，此小异耳。欲知其详，可覆按原书。 又赵氏串雅编中之“八厘金”，主治痈疽发背，疔肿疮毒，未成者服之，内消甚效，察其处方药味，殆亦金蚣丸之加味，故并录于此，以作他山之助。 番木鳖水浸去皮煠枯，五钱 蟾稣二钱 僵蚕二钱 乳香二钱 没药二钱 胆矾一钱 蜈蚣三钱 山甲一钱 血竭一钱 朱砂三钱 蝉蜕一钱 川乌一钱 雄黄一两 麝香五分 右共研末，于五月五日修合，水泛为丸，如莱菔子大，上部病饱服，下部病饥服，每以八厘，陈酒送下，小儿酌减。 他如赵氏之十宝丹，串雅补之回生丹，青囊秘授之全生丹，外科大成之六军丸，蓬莱山樵辑方之观音救苦丹等，皆与金蚣丸如出一辙，原书俱在，未遑尽录。 天灵按：金蚣丸以蜈蚣、山甲、全蝎等为主药，故主药之分量宜重，因全蝎、蜈蚣、山甲等对腺结核有疗效，自宜重用。且此方功能镇静神经，如加入麝香，更可治疗小儿惊风抽搐。 〖 第三方 三香丸〗 歌曰：丁木茴香三香丸，砂仁紫苏黄芩兼，白术茯苓陈皮草，干姜泽泻香附全，猪苓木通同草果，天花粉末面糊丸，一切寒凉虚危症，饮食不进效若仙。 [处方]丁香二钱 木香三钱 小茴七钱 砂仁五钱 紫苏七钱 黄芩一钱 茯苓三钱 猪苓一钱 白术三钱 陈皮三钱 干姜一钱 泽泻一钱 香附二钱 木通一钱 草果五个 花粉三钱 [制法]共为细末，面糊为丸，绿豆大。 [用法]每服三钱，空心姜汤下。如患者气体虚弱，饮食少思，服中九丸后有呕吐 、腹痛之副作用者，速服此丸三钱，即解。 此方专治一切冷痰危症甚效，若患者体质虚弱，胃纳不旺，服中九丸后发生恶心、呕吐、头眩、腹痛，及泄泻者，可加此丸三钱同服，即可免除乖象。此方药味殊嫌庞杂（与木香流气饮略有出入），倘因服中九丸后发生呕吐者，亦可用炒山栀及白蔻，加入香砂六君子汤中服之，效力亦与本方之作用相等。 〖第四方 化肉膏〗 歌曰：化肉灵膏妙无穷，桑麻石灰一样同，二乌灵仙同煎水，淋漓入锅看雌雄，五灰虽然同此用，加减较彼有神功。 [处方]桑枝灰五升 麻梗灰五升 广石灰五升，未发者 [制法]共合一处备用，另以威灵仙一两，川乌四两，草乌一两，野芋头一两，生半夏一两，巴豆五钱共为咀片，煎成浓汁，将前灰放在竹箕内（先用稻草垫底），继将药汁淋于灰上，滤下之水，用器接收（滤得之水，以沾于舌上如针刺者为佳），约一大碗，入锅慢火煎之，俟浓缩到相当程度时，再 加白矾一两，收膏贮瓶，黄蜡封口备用。 [用法]用时将药取出，研细如泥，挑置少许，涂于疮之中央，其药力自能散布四周，以奏化腐消毒之功。如觉疼痛，可揭开检视，如患部四边有红线样物时，即喷以冷水一口，其痛可立止。倘腐烂已去，欲生新肌时，可将此膏少许，用水调如淡茶色，用新笔蘸水，于疮上洗之，即可逐渐生肌敛口。 此膏之腐蚀力甚大，故使用之后异常疼痛，因其作用乃化学上之“轻氧化钾”也。现今新药群中不乏相同之物，如硫酸铜、硝酸银、石炭酸等，皆具有相同之腐蚀力量，如感觉自制麻烦时，亦不妨以此类化学品代用。赤水元珠有“化瘤膏”一方（即五灰膏），其处方虽与本方不尽相同，而其作用则完全一致，今摘录于此：桑木灰、枣木灰、桐壳灰、荞麦灰各二升半，共合一处，放于已垫稻草之竹箕中，淋汁约五碗许，入斑蝥四十只，山甲五片，乳香五钱，冰片一钱，用水煎作一碗，以瓷器盛之。用时以新石灰调膏敷之，干则随以清水润之。 “化肉膏”之作用专在追蚀恶疮腐肉，惟嫌其性质过暴，远不若薛己外科精义之“针头散”及仙拈集之“脱烂散”来得王道，故余意不若迳以二方之一代替之，更为圆满。 天灵按：“化肉膏”中之桑枝灰、麻梗灰所含成分为“碳酸钾”，加入石灰后即一变而为“轻氧化钾”，具有强腐蚀作用，伍以巴豆，其化腐之力愈益强大，他如灵仙、胆星、半夏、二乌等物，则取其能麻痹神经以减轻痛苦，配方制法，颇为巧妙。 〖第五方 药线〗 歌曰：诸家药线不相同，吾门药线有奇功，虽然砒矾一样用，火候之中看雌雄，不论痰核并蠒骨，化腐干脓显神通。 [处方]白砒三钱 明矾七钱 [制法]右各研细末，先于锅中滴麻油几滴，次将砒末放入，再将明矾末盖于面上 ，将锅在武火上烧之，俟砒、矾干结成饼，烟将尽未尽时，取出研末，以面糊作成细条（如粗线丝）备用。经此制炼之后，砒性已纯，凡瘰疬成蠒 ，及痈疽之久不干脓等，皆可用之。 按：此线为“三品一条枪”及“枯痔散”之基本方，亦有名“大药”者。景 岳外科钤名“枯痔水澄膏”，赵宜真炼师已收入青囊杂纂，临安曹五，加黄丹 、草乌、蝎梢，名“如神千金方”，为高宗取痔得官。金鉴加轻粉、蟾酥，始 名“枯痔散”，顾世澄疡医大全又去蟾酥，加入朱砂，亦名枯痔散。陈实功外 科正宗，比金鉴方多天灵盖一物，徐灵胎谓此物大伤天和，万不可用，然正宗 此方原非陈氏自创，盖始于张氏医通，陈氏殆其附从者。鲍云韶辑验方新编时 ，又去轻粉而加入乌梅，以调整其腐蚀力量。他如外科金针、外科花蜜等书， 亦采入之，殆皆祖述大全耳。方药之去取增减，姑置勿论，惟搽后能造成人工 发炎以枯干痔核者，皆砒、矾之力，不过随人增减，各夸巧妙而已。 外科大成之痔漏退管药线方中，有一方亦仅砒、矾二味，只制炼方法微有不同，亦摘录于此，以示此方作用之广： 白砒五钱，明矾一两五钱，将白砒入铁锅内铺匀，上盖明矾末，以火煅之，至矾枯时，喷冷水一口于砒上，随以棉纸盖于砒上，再随喷冷水三、五口于纸上，从锅盖边纸上看之，以有白霜透出时为率，如无白霜发现，可再煅再喷，直至有霜时为止，去纸，入去油乳、没各少许，盖于矾上，离火候冷，取出为末，以面糊为条备用。用时将此条插入漏孔，待管退出时为度。如于此方之中再加入蝎尾七枚，生草乌末一钱，即为最佳之枯痔药，编者枯痔时亦常用之。其他外科百效书之“点玄丹”，亦系砒、矾二物，且云善治恶毒，可见此药线一方专作去腐蚀绵之泛用品，盖顽固腐肉，非仗此种大刀阔斧之猛烈峻剂，实不能去此冥顽不灵之大患也。 此线短处是去腐甚痛，病者多不乐接受。王肖舫氏则以“蛤豆条”代之，化腐不疼，且极稳妥。其法系以蚊蛤一个，焙至焦黄色，再取生巴豆三粒，去皮心，焙研细末，加冰片少许，共合一处，调捻为条（以巴豆油质能粘和成条为度，否则须相势加油加药）。此条用时烂而不疼，功在药线之上。 〖第六方 紫霞膏〗 歌曰：紫霞膏贴远年疮，铜绿轻竭乳没良，麻仁松香合一处，白蜡清油要相当，久顽疮毒不收口，一贴之后效非常。 [处方]铜绿五钱 血竭五钱 乳香五钱 没药五钱 松香一两 蓖麻仁一百粒 轻粉二钱 [制法]先将前五味共研细末，投入石臼中，再加蓖麻仁、白蜡，并滴入清油数滴同捣之，约二三千杵时，即可成膏，如不成膏，可再加蓖麻仁数十粒再捣 ，直捣至臼内膏软如棉，十分融合时为止，收贮备用。 [用法]此膏善除湿热，拔毒生肌，凡夏秋之间感染湿热发疮者，以此贴之，其去腐生肌之功甚捷。他如梅毒、臁疮，亦有特效。 近人徐喆臧验方精华中之“紫霞膏”，较此方小有差别，惟其制炼方法则甚可取法，故转录之，以作本方参考： 制松香六两 制乳没各六钱 血竭四钱 铜绿二钱 潮脑六钱 朱磦三两 腰黄八钱 麝香八分 蓖麻仁三两 右十一味，除松香、蓖麻仁外，各先后研末备用，各药分量以研末后净秤为准，故在未研之前，当各多备若干，免致研后不敷。合膏时，以石臼捣松香使烂，次加蓖麻仁，三加铜绿，四加儿茶，五加乳香，六加没药，七加血竭，八加潮脑，九加朱磦，十加腰黄，末后加入麝香，合好之后，贮于碗内，用纸封固备用。上列各药重量，系就一料计算，如一次多合则手续较省，但松香既多，椿捣必难，故当事先预约数人工作，以便更番轮换，务使手不停杵，愈熟愈妙。捣时如药嫌干，可酌加蓖麻仁若干粒以调整之，如年久膏硬时，亦用此法调整。 此膏专治疬串，未成者自能消散，已溃而流脓液者，当酌加轻粉、犀黄以协助之，在摊膏时，须隔水炖融，切忌直接火烘，或在临用时就热水壶上温融之，不可采用直接火烘，因膏中麝香经火则气泄而效减也。 松香制法：以松香五斤，用鲜芙蓉花连叶十斤（以花多者为佳），柳条、桃叶、榴叶各五斤，甘草一斤，煮成浓汤后，去渣滤清，留一小部分，另储使冷，余盛锅中，安放露天（勿置屋内，妨爆溅也），入松香再煎，约松香一桶，汤三桶，俟油沸尽，即陆续用铜勺捞出，倾入冷汤中取起，每枚捏成如烧饼式，中穿一孔，以粗麻线贯之，分装布袋，紧束袋口，浸粪缸中四十九日，取出去袋，以长流水漂冲三日，再露七日夜后，埋土中七日，存储备用，以二、三年者为佳。粪缸以无病之童男、童女粪为最好，年长健壮妇女次之，惟忌经带，若男子已成人者，则不合用。 按：紫霞膏之见于古代方书者，不一而足，惟处方用途与此方有异，殆即“千捶膏”之衍化物也。又有所谓“化腐紫霞膏”者，则纯系用作追蚀咬头，功同“乌金膏”及“碧霞锭子”，与此大异其趣。 〖 第七方 千捶纸〗 歌曰：雄黄一钱砒五分，撒布纸上摺多层，轻轻捶得千余下，贴疮贴毒有良能，休将此方轻相视，杨梅疔毒大有灵。 [处方]白砒五分 明雄一钱 [制法]共为细末，取上好皮纸一张，将药末匀布纸上，摺为十数折，以木捶在纸上捶之，约千余下，药即吸入纸层，至转黄色时为度，收藏备用。 [用法]若遇杨梅疮毒肿起者，以此纸贴之最佳，其他溃后化腐亦妙。 〖第八方 太岁墨〗 歌曰：太岁墨中麝香烈，大戟蚊蛤茨菇协，千金二乌糯米调，内可服来外可贴，死牛死马河豚毒，山岚瘴气都消得，磨搽恶毒能止痛，又解砒毒并水恶，咽喉肿痛不得眠，疗疮搽上汤泼雪。 [处方]山茨菇一两 千金子一两 大戟一两 蚊蛤二两，去虫 麝香一分 川乌二两 草乌二两 [制法]右共为细末，以糯米煮糊捣匀，用模型铸为一钱重墨状条块，阴干备用。（旧例甲子年制者，型上刻甲子二字，乙丑年制者，型上刻乙丑二字，故有太岁之称） [用法]每服一锭，病重者，可连服二锭，通利之后，用温粥补之。凡疔疮肿毒，口眼歪斜，牙关紧急等症，俱用温酒磨服，其他一切疮毒等症，皆用醋磨搽，功难尽述。 按：太岁墨即“太乙紫金锭”之变方，以二乌易朱砂、雄黄，化和平为峻险，专作外用，不重内服，反不若紫金锭之安全稳妥。经编者屡次临床试用后，深知其不如紫金锭之无弊，故在用本品处皆代以紫金锭，其收效颇能如理想也 。 ★附载 紫金锭又名“玉枢丹”，亦名“神仙万病解毒丹”，为通用古方之一。贵州遵义板桥镇之廖仁和堂，且以紫金锭、化风丹起家，至今三百年不衰，其用途之广泛及群众之威信，可想而知。惟各书中收有此方者，其使用方法颇不一致，且嫌记载简略，物未尽用，深为可惜。兹特将其处方及余历年临床上之实用心得，附录于后，俾免临时寻查翻阅之烦。 [处方]蚊蛤洗刮焙干，二两 千金子仁拣色白者研细去油净，一两 山茨菇去皮洗极净，二两 红芽大戟去芦洗焙干，一两五钱 飞明雄三钱 飞朱砂三钱 麝香三钱 [制法]各研细末，于端午、七夕，以糯米粥入臼中捣烂和药，再捣数千杵，至极光润时为度，作成一钱重锭子，阴干备用。 [用法]每服一锭，病甚者，可加倍服之，须每隔三小时服一次，服后病在上者必吐，病在下者必下，下三次后，随饮稀粥即止。小儿减半，孕妇忌服，并不可与甘草同用。 按：紫金锭方之见于我国方书者，所在皆有，药味亦互有出入，除上列七味方之外，有加入全蝎、豆根、冰片、琥珀、苏合香、安息香、白檀香、草河车、独角莲等味者，各有妙谛，药理功用虽小有出入，但皆不能越出解毒、镇 痉两条道路之外。兹特将各家处方汇录如次，以资识别： （一）太乙紫金锭（乾坤生意方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 明雄 麝香 （二）太乙紫金锭（危氏得效方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 冰片 麝香 （三）太乙紫金锭（丸散膏丹制造法） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 雄黄 冰片 全蝎 山豆根 苏合香 安息香 白檀香 琥珀 （四）太乙紫金锭（百一选方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 麝香 （五）玉枢丹（验方新编方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 雄黄 麝香 （六）万病解毒丹（证治准绳方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 山豆根 紫河车 独角莲 （七）赤金锭（仙拈集方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 麝香 山豆根 麻黄 紫苏 半夏 苍术 木香 丹参 鬼箭羽 川乌 滑石 （八）太乙救苦丹（卫生鸿宝方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 麝香 山豆根 麻黄 紫苏 半 夏 苍术 木香 丹参 鬼箭羽 滑石 升麻 桔梗 藿香 陈皮 大黄 银花 饭赤豆 香附子 （九）紫金锭（亚拙医鉴方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 雄黄 冰片 麝香 琥珀 山豆根 银花 牛黄 月石 黄连 银花 珍珠 荆芥 丁香 蟾稣 钓藤 儿茶 犀角 （十）太乙丹（神功妙济方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 麝香 牛黄 珍珠 乳香 没药 防风 （十一）玉枢丹（方外奇方方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 麝香 山豆根 草河车 丁香 （十二）太乙紫金锭（青囊秘授方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 冰片 麝香 珍珠 金箔 （十三）紫蟾锭（许琏方） 此合紫金锭、蟾稣锭为一方，偏重外疡内消。 各方功用对比如下： 第一方 解毒，兴奋，通利关窍。 第二方 解毒，镇痉。古称治中风、中气，牙关紧急，舌蹇言涩，筋脉挛缩，骨节风肿，遍身疼痛，行步艰辛，急慢惊风等症。因方中全蝎为弛缓神经及镇痉之强有力药也。 第三方 解毒，兴奋，化浊。因方中有苏合香、安息香、琥珀、冰片、白檀香等，故兴奋神经、心脏及豁痰化浊之力，较第一方为强，此种功用，古人谓之开闭。 第四方 古称治百病疮毒。但方中无朱砂、雄黄之硫砒汞化合物，故解毒之力较为薄弱，惟轻浅肿痛，亦可用作内消。 第五方 古称解一切喉毒。其实药味出入无多，殆与第一方相等。 第六方 解毒之力与第一方同，惟方内之紫河车殊无取义，应以草河车为合。 第七方 此方加入麻黄……等解表、疏风、除湿药多味，似偏重在内症使用方面。 第八方 此方加入药味太多，喧宾夺主，深嫌庞杂，反失原方作用，不可为法。 第九方 此方亦加入大批清凉、解表、行气、强心药味，偏重内用，其作用殆与第七方同。 第十方 此方仅加丁香一味，意在加强肠的蠕动，于吸收后增加白血球数量，使大脑神经受激动而兴奋心脏的跳动，与霍乱菌相遇则使呈麻痹状态，涵有深意。 第十一方 此方加入草河车、灯芯炭、山豆根等清凉、镇痛、消炎药，对于咽喉肿痛效力较大，故为喉科医之常备药。 第十二方 此方加入珍珠、金箔二味，增强镇静力量，凡上部充血及口腔黏膜诸疮症，黏液分泌亢进，不眠、头痛、惊痫、遗精等症，可有相当疗效。 紫金锭方之不同者，尚不止此。此种泛用成药，正适合祖国广大农村需要，故宜大量制造，配合下乡。 徐灵胎曰：“此秘药中之第一方也。用药之奇不可思议，乃诸毒邪气内外要方，无病不治。”此方之名贵，可推想而知。 陈实功外科正宗中，对制法方面更带神秘色彩，但此种神秘行动，对过去制药技术亦有它的一定作用。因制药时熏沐洁体，必恭必敬，如有神在其上，在其左右，则在一切方面都能聚精会神，毫不马虎，这样来制出成品，必质量均佳，消灭粗制滥造，故神秘动作亦即封建社会中之一种负责表现也。旧法选端午、七夕、重阳日，于静室中虔诚合药，凡入室参加工作之人，均须在三日前断荤斋戒，更换新洁衣帽，临入室时净香熏衣，预立药王牌位，主人率众拈香拜祷，事毕，各将前药七味称准，投入大乳臼中，再研数百转，方入细石臼中，再加糯米浓饮调和，使软硬得中，方用杵捣千余合，至极光润为度，每锭一钱。修合时，除合药人外，余皆忌见。 （甲）紫金锭之用法 一、内科部分 ○治一切饮食药毒、蛊毒、瘴气，河豚中毒，及自死牛、马、猪、羊等类之肉，人误食之，必昏乱猝倒，或生异形之症，并用水或淡酒磨服，服后或吐或泻，其人即苏。 ○南方山岚瘴气，烟霞疠疫，触之最易尚人，感触之后，才觉意有不快，恶寒恶热，欲呕不呕，即磨一锭，姜汤服之，得呕利后，病遂豁然。 ○阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，邪毒未出，瘟疫发狂，喉闭喉风，俱用薄荷汤待冷磨服。 ○赤白痢疾，肚腹急痛，霍乱绞肠痧症，及诸痰喘，并用姜汤磨服。 ○男子、妇人急中癫邪，狂叫奔走，鬼交、鬼胎、鬼气、鬼魇，失心狂乱，猪癫、羊痫等症，俱用石菖蒲煎汤磨服。 ○诸般痫疾，口眼歪斜，眼目掣眨，夜多睡涎，言语蹇涩，卒中风，口噤，牙关紧急，筋脉挛缩，骨节风肿，手足冷痛，步履艰难，一应风气疼痛，均用酒磨服。 ○新久疟疾，临发作时，以东流水煎桃柳枝汤磨服。 ○惊死、溺死、自缢死，只要心口微温未冷者，并用生姜、续断煎酒磨服。 ○年深月久头痛，太阳穴痛，用酒入薄荷磨一锭，纸浸贴太阳穴，并服之。 ○牙痛，酒磨涂痛处，并含少许，良久咽下。 ○传尸痨瘵，为虫所噬，磨服一锭，或吐，或下恶物小虫，其病顿失。 ○传尸痨瘵，全家每晨磨服一锭，三次后，逐下尸虫怪物，遂免传染。 按：此处之传尸痨瘵似即肠寄生虫之类，如为结核菌，殊非肉眼所能辨识矣。 ○诸般气痛，皆用淡酒化下一锭。 ○诸般膨胀，麦芽汤磨服。 ○诸肿胀，用麦芽汤磨服。 ○鼠疫恶核，以活血解毒汤送服本品一锭。 ○时行疫气，常用焚烧，则不致传染。 ○年深月久头胀、头疼，太阳穴痛极，偏头风，及愈后毒气攻注脑门作胀者，俱用葱酒研服一锭，仍磨涂太阳穴上。 ○凡遇天行疫症，延街及巷，相传遍染者，用桃柳根汤磨浓，搽入鼻孔，次服少许，任入病家，可避传染。 ○三十六种风症，用暖酒磨服。 二、妇科部分 ○妇女经水不调或经闭者，红花煎酒磨服。（其他同内科） 三、儿科部分 ○小儿急慢惊风，五疳五痢，脾病黄肿，瘾疹疮痛，牙关紧急，并用薄荷浸水磨浓，加蜜服之，仍搽肿上。年岁幼者，每锭分作数服。 ○小儿受父母遗毒，生下百日内皮塌烂斑，及谷道、眼眶损烂者，俱用清水磨涂。 ○小儿猪羊癫疯，以此锭一钱研细，候病发时，用陈酒送下，连服三钱，作三日服，永远除根。 ○小儿肺炎，用温水磨服一锭，未愈再服，至愈为度。 ○小儿对紫金锭之用量，周岁内小儿每锭四次，五岁内者每锭三次，六岁以上者每锭二次，十六岁以上者每锭一次。 ○小儿梦中惊悸，及痰涎壅甚，大便如常者，井花水磨服，或薄荷汤送下。半岁者二至三分，周岁者三至五分。 四、外科部分 ○痈疽发背，对口疔疮，并用无灰淡酒磨服取汗，外再用醋磨搽疮上，日夜数次，觉痒即消。 ○疯犬、毒蛇、虫伤，及溪涧诸恶等伤人，随即发肿，攻注遍身，甚者毒气入里，昏闷乱叫，命在须臾者，俱用酒磨灌下，然后再服葱汤一碗，盖被出汗，立苏。 ○跌打损伤，炒松节、淡酒磨服。 ○汤火伤，以东流水磨涂伤处。 ○痔疮或便毒，皆用温水磨服。 ○食病死六畜或禽兽肉生疔者，速磨服此锭可救。 五、其他 ○熏法：人患痨瘵，常焚此锭于卧室中，可除痨虫。 ○利法：凡浴后，熏洗之后，早晚更空心白沸汤服一锭，亦能驱除痨虫。 ○卧室中常焚此香，可辟邪祟。 ○六畜牛马中毒，以此锭救之，无不效者。 （乙）紫金锭之适应症 各种急性传染病之神志异常，昏迷卒倒（病毒侵脑），脉搏沉弱、沉迟（毒害心脏），舌苔垢浊厚腻，或如扑粉，面色垢黯，口臭秽味，身有腐臭气者，以及胃肠病之恶心剧烈，烦躁不安，欲吐泻而不得者（俗称痧秽类霍乱），又可供外疡疔毒等之外敷、内服用。 丙）紫金锭之验案 ○一人患传尸痨瘵，诸药均不生效，一方士教服此锭，每晨磨服一锭，至三次后，遂下恶物尸虫，异形怪状，病遂豁然，以此相传，活人无算。 ○一家患传尸痨，兄弟五人死者已三，有方士令服此药，遂各进一锭，一下恶物如脓状，一下死虫私蛾形，俱获生，其家遂以此药广济传尸症，无不验者。 ○一女子久患痨瘵，为尸虫所噬，磨服一锭，片时吐下小虫十余条，继服苏合香丸半月，其病顿失，调经月余而愈。 ○一男子患痔，未成脓，苦痛，大便困难，进一锭后，利两次，痛即止，不日全消。 ○一男子患发背，疮头如粟，重若负石，内服、外涂后，利三次，每次服后肛门如炙，即日而瘳。 ○有三男子，剥自死牛，明日周身患紫疱，不计其数，已而俱溃，各进一锭，两人吐泻而苏，一人药不下，即死去。 ○一男子中风，牙关紧急，口出涎水，灌之寻愈。 ○一女子为邪所交，腹中作痞，服之遂下恶物，其邪仍至，又服半锭，每夜于室中焚两三锭，使烟气满屋，遂不再至。 ○一小儿昏愦，六日不省，一小儿惊风发搦，药不效，磨此锭灌之，并苏。 ○薛己曰：余常用此丹治一切杂病及疮疽等毒，未成脓者甚效，其已成脓者，亦能杀其大势。考其药品，虽不言补，而羸瘦之人并效，诚神剂也。每配一单，花钱不多，有力之家，宜合以济人。 又曰：予治一妇人，月经过期不至，腹内作痛，服破血行气之剂，不效，以此服之，即愈。 又一妇人苦头风，作晕数年，亦服之，吐痰碗许，遂不再发。 又一妇人腹内结块，久而不消，服之即愈。 一妇人中风，牙关紧急，痰涎溢出，随服并愈。 一男子患喉闭，水浆难下，服之顿安。 一男子患缠喉风，服之亦愈。 一男子患便毒，坚硬痛甚，服之遂消。 ○齐有堂咽痛喉痹，痄腮声哑论曰：脉两寸浮洪而溢者，喉痹也，脉微而浮者，死症也。经曰：十二经中惟足太阳经下项，余经皆凑于喉咙，盖君相二火独盛，则正热络，故痛者数也。予谓一言可了者火也。嗌干、嗌痛，喉肿、舌本强，皆君火也，咽痛极速，是相火所为肿也。夫君火者人火也，相火者龙火也。人火焚木，其势缓；龙火焚木，其势速。后世各详其状，名曰单乳蛾、双乳蛾、蛾子、舌胀、木舌胀、缠喉痹、走马喉痹，皆因热气结于外，其形似乳蛾。一为单，二为双，比乳蛾差小者，名曰喉痹；热结于舌下，复生以小舌子，名曰子舌胀；热结于舌，舌肿，名曰木舌，胀强而不柔和也。热结于咽喉，肿绕于外，且麻，且痒，且肿，大者名曰下喉风；暴发暴死，名曰走马喉风。故喉痹之症，死生反掌，其不误人者，无如砭针出血，血出，即磨紫金锭服之，立已。此予屡试而屡验者。 老客按：此处有“又曰：……”一案，贴不上。） ○魏玉璜柳州医话曰：频服玉枢丹可辟邪祟，并以之烧烟于卧室，即愈。 又曰：以井花水调服玉枢丹，可治蛊毒。 又曰：发背以玉枢丹内服、外涂，即可得瘳。 ○蒋示吉曰：玉枢丹功能解百毒，逐水气，下痰，开结镇惊，去积通窍，除惊悸，定搐搦，理内外无名之症，疗大小疑难之疾。 ○聂云台曰：紫金锭有麝香，乃兴奋解毒之剂，大戟、千金，乃排泄剂，蚊蛤、茨菰，为解毒剂。古人本用为治痨瘵及小儿疳疾、瘰疬、流注之用，疗效甚多。从方内之麝香观之，亦为兴奋血循环作用也。 ○时逸人曰：玉枢丹可治流行性脑脊髓膜炎，每服一钱，每日三至五次，每隔三小时服一次。小儿酌减。须在初起时多服乃效，不可延迟自误。用钩藤五钱，薄荷三钱，煎汤送下；痰多用鲜竹沥一两，生姜汁三分，开水冲服。（未完待续） 丁）紫金锭之药解 山茨菇：本品产于我国广西南宁及其他之卑湿地区，味甘微辛，有小毒。含有Tulipin及淀粉等成份。功能解热毒，疗疮疡，治痈肿、疮瘘、疔疮及瘰疬结核，故适用于各种急性热病、败血性症、脓毒症、疔疮肿毒、痈疽发背、瘰疬结核等症。用量五分至一钱五分，凡体弱中寒者忌用。 千金子：本品产于四川、浙江、台湾省等地，一名续随子，辛温有毒。含有脂肪油（Fattyoil）40--46%，大戟乳脂（Enphorbin）及马粟树皮素（Aescule- tin C9H6O4）约0·9%等成份。功能化实症痰水，消症瘕胀满，利大小肠，为峻下剂，兼有利尿、通经作用，对于食物中毒有泻下作用，凡水肿、腹水及月经闭止等症，皆适用之。用量八分至二钱，惟中虚泄泻者忌用。 五棓子：又名蚊蛤，产于我国四川、湖北、浙江、广东、广西、甘肃、山东、河北等省，味苦酸、温涩。含有鞣酸、脂肪、树脂等成份。功能敛肺、涩胀、止汗、止带、止血、生津，为强有力之收敛剂，适用于慢性肠炎，久痢不止，吐血、呕血、咳血、衄血、便血、尿血、痔血等一切血症，及妇人子宫出血，赤白带下，自汗、盗汗，外用于金创出血，皮肤湿疮，中耳炎、口腔炎等症，有杀菌防腐之功。用量五分至一钱半，凡外感咳嗽，及泄泻痢疾之初起者，均忌用。 大戟：产于我国广东、广西、江苏、浙江、河南、河北、山东、江西、湖北及东北各省，味苦辛、甘寒，有毒。含有大戟乳脂、树胶脂、草酸钙、淀粉、皂素等成份。功能逐水通坚，蠲蛊毒，通二便，为逐水峻泻剂，凡水湿痰饮，停留胸胁，或腹大肢肿，或食物中毒，脘腹剧痛等症，皆可以行水、通便为目的而使用之，此外并可通月经，消痈肿。惟虚弱人忌用。 雄黄：又名熏黄，一名腰黄，我国云南、四川，及湖南零陵、甘肃武都等地，皆盛产之，味苦，性温，有微毒。含有二硫化二砷（As2S3）成份。外用功能燥湿杀虫，疗疥癣，除蛇毒；内服能劫痰解毒，杀肠虫，治惊痫，为驱虫解毒剂，凡秃疮、疥癣、瘰疬、恶疮、梅毒、麻风、蛇咬，及肠寄生虫等症，皆适用之。用量：散剂一厘至三厘，煎剂二分至五分，惟脾虚泄泻者忌用。 朱砂：又名丹砂，产湖南辰州者名辰砂，为汞矿类之硫化物；此外云南、贵州、湖南、湖北、四川及辽东等省均产之，无臭无味，甘寒无毒。含红色硫化汞（HgS）成份。为镇静镇痉药，功能安魂魄，定惊痫，止烦满，通血脉，益气明目，驱梅，通经，消痈肿，疗疥癣，凡怔忡健忘，心神不宁，惊恐多梦诸内症，及痈肿恶疮诸外症，皆适用之。用量一分至五分，心脏衰弱者忌用。 麝香：产我国西藏地方，四川、云南及西北各省，性辛温，味微苦。其药理作用类似樟脑，有兴奋中枢神经系（尤其是刺激呼吸中枢、血管舒缩中枢）及心脏的功能，故能控制血流，为极有力之强心药，功能行气活血，强心提神，平脑，解瘈疭，止腹痛，为兴奋药，对于热病末期之心脏衰弱，发现昏迷状态之虚脱重症，以及神经抽搐，知觉障碍，精神不安等症，有安脑镇痉之效，用于脏器郁血、血拴、血塞及癌肿等，有驱瘀消肿之效，用于月经困难、经闭等，有通经行滞之效。用量二厘至一分，凡孕妇或初起之急性热病，以及急性炎症之发高热者，皆忌用。 按：此方配合十分周到， 举凡镇静镇痉，兴奋强心，消炎解热，通便利尿，逐水除湿，杀菌防腐，通经行滞，收敛止血等等作用具备，既有峻下逐水之千金、大戟，又有缓和收敛之茨菰、棓子，故多服久服，均无中毒之虞。且各物配伍后，似尚有其他未明之化合作用，治疗上始能如是神奇，值得作进一步探索研讨之。 （戊）紫金锭之药理作用 一、入胃肠后：（1）直接杀菌；（2）制止炎性分泌；（3）排除病理产物；（4）刺激胃肠，引起吐泻，但又能制止吐泻；（5）以泻下诱导，减退上部之炎症。 二、入血分后：（1）杀菌清血；（2）活血解凝；（3）兴奋心脑；（4）安抚神经。 （己）紫金锭之收藏及来历 此锭初制好时，不可日晒，当用阴干，或石灰干燥后，长期贮入石灰罐中，以防生霉变性，各药肆中多和丁香同藏，以防变性泄气。 此锭创于何年，始自何人，无从详考。宋代太平惠民和剂局方早已收载，陆定圃冷庐医话云出道藏。然元人卫济宝书续添方中亦载之，名曰“神仙解毒万病丹”，以为喻良能方；葛承祖方后详载各症治引，并可救自缢、落水（用冷水磨灌下），绍兴府帅有施此药者，渠一子落水已死，用此法救之遂苏云云，似在元代始推广应用也。 第九方 代针散〗 歌曰：畏痛之毒可代针，巴霜信石各等分，净雄一分相兑用，痈毒出脓渐渐轻，不问恶毒痰血起，陈醋调敷止痛疼。 [处方]巴霜一钱 信石一钱 明雄一钱 [制法]共研细末，收瓶备用。 [用法]若遇皮薄疮疖，不得穿头而畏刀针者，以陈醋调敷患处，约一日间，疮头即自行穿溃，或用黄蜡捻作麦粒大，令其两头有光，每服三粒，黄酒冲服 ，见汗之后，疮头即穿。如遇皮厚之疮，须用铍针刺开少许，再敷此药，如未成脓，则此药不可用，否则等于活剥龟壳。 许琏外科证治全书中有“咬头膏”方，专治痈瘤脓熟不溃，作用虽与代针散同，其处方则较代针散为王道，因其可减低腐蚀中之痛感也，故摘附其方如次，俾临床时多一应付法门。 制乳香 制没药 番木鳖 生蓖麻仁 铜绿各等分 共为细末，另以不去油巴豆加倍，同药末捣和成膏，再加白砒一分捣匀，临用时，以绿豆大一粒放患顶上，用膏药掩贴之，溃时即行揭下，让脓汁外出，惟胎前、产后不可贴用。 〖第十方 薰洗汤〗 歌曰：大凡恶毒瘀血成，不曾发散致痛疼，秘授奇方薰洗法，羌独荆防花木行，薄苏桃槐桑木叶，金银川草显威灵，将药入锅同煎水，一薰洗后见太平。 [处方]银花三钱 羌活 独活 川乌 草乌 防风 苍术 薄荷 苏叶各二钱 桑叶 桃叶 槐叶 樟叶各一握 [制法]各药共同煎水备用。 [用法]将煎好药水，乘热先薰后洗，洗后避风，功能驱风解毒，散结消肿，倘再加入黄柏、川军、生地更妙。未成者，薰洗之后，将药渣捣涂患处，已成者，再加猪蹄汤淋洗，化腐生肌之功，效无其匹。 按：薰洗之法甚多，大致皆无大差别。许琏云：凡痈疽溃后，皆脓水腥臭不堪，不洗涤之，必毒遏延肤，或秽极生蛆，气血不能融舒，安望新生肌肉，故洗涤一法尚焉。重者每日一洗，轻者间日一洗，洗后以软棉拭干，随即涂以应用之药，收功自易。盖洗以药汤者，以其能舒畅营卫，殆一举而两得之妙法也。煎之以米泔水者，以甘之逐秽生新，惠而不费也。人之气血得香则行，故薰洗药中当以芳散为最合理想。附方如次： 白芷 川芎 藿香 木香 防风 甘草各三钱 火葱一握 右以米泔水六、七碗，将药投入其中，入锅煎浓，滤去药渣不用，以新棉蘸汤淋洗患处，汤冷再易热者，并随以手轻擦患处四周，令疮内缩，脓随汤出，以尽为度。 万潜斋云：薰洗有荡涤之功，涤洗则气血自然舒畅，其毒易于溃腐而无壅滞也。凡肿在四肢者溻洗之，在腰腹、脊背者淋之，在下部者浴之，俱以布帛或棉蘸洗，稍凉即易。轻者日洗一次，重者日夜洗二次，每日洗之，不可间断。凡洗时，冬月要猛火以逼寒气，夏月要闭窗以避凉风，若不慎此，轻则有妨收口，重则恐变纯阴。夫洗药不一，如初肿与将溃者，俱用“葱归溻肿汤”洗；如阴证不起者，俱用“艾茸汤敷法”；如溃后，俱用“猪蹄汤”烫洗。用猪蹄汤者，以助肉之气而逐腐也。此洗涤之法，乃疡科之要药，方附于后，以备参考： 一、葱归溻肿汤 凡痈肿疮疡，初肿将溃之时，用此汤洗之，以疮内热痒为度。 葱头七个 当归 独活 白芷 甘草各三钱 右五味，以水三大碗，煎至汤醇，滤去渣，以绢帛蘸汤热洗，如稍凉再易之，洗时切忌风寒。 二、艾茸汤敷法 凡阴疮黑陷不痛者，皆可用之，以知痛则生，不知痛而出死血者死。并须内服大补回阳之剂以助之，方可转危为安。 硫黄五钱 雄黄五钱 艾茸一握 右以硫、雄二味为末，同艾水煎半日，水将干，取出艾捣烂，温敷患处，再煎再易，十余次为度。 三、猪蹄汤 凡痈疽诸毒流脓者，熬好洗之，以助肉气，消肿散风，脱腐止痛，去恶肉，活死肌，润疮口。如腐尽者，不必用之，当以米泔水热洗之，令疮洁净，不可过洗，过洗则伤水，皮肤破烂，难生肌肉，不易敛口。 黄芩 甘草 当归 赤芍 白芷 蜂房 羌活等分 右七味，共为粗末，看证之大小，定药之多少。先将猪前蹄一只，用水六碗煮之，蹄软为度，将汁滤清，吹去汁上油花，即用粗药末一两，投于汁中，再用微火煎十数沸，滤去渣，候汤微温，即以方盘一个，于疮下靠身放定，随用软绢蘸汤，淋洗疮上，并入孔内，轻手捺尽内脓，使败腐宿脓随汤而出，以净为度，再以软帛叠七、八重，蘸汤勿令太干，覆于疮上，两手轻按片时，帛稍凉再换，如此再按四、五次，可以流通血气，解毒、止痛、去瘀，洗讫，用绢帛拭干，即随症以应用之药贴之。 疮疡洗法，西医极端推崇，惟目的多在清洁杀菌，与中医洗涤之舒畅营卫、调和气血者，目的各有不同，故中医洗涤之法，实应重视。 【十三方的参考资料】 自拙编外科十三方考初版问世后，曾引起各地不少读者的注意，或以信函往还，研讨方法，或以藏书借抄，藉作参证，或以珍本寄赠，留作纪念。数年之中，已陆续收到九个抄本，这九个抄本中，除开两个抄本大致相同外，其余七本皆互有出入，且有的竟越出范围以外，使人读之如坠五里雾中，不知从何下手。于以知此种民间验方历久传授，被不肖之徒随意变换，渐致失真，今特将其不同部分汇类于后，以作将来整理方剂史的一个参考资料。 甲、方药异同 （一）关于四味异药方面 一、石青 一本是白砒二两，硫磺二两，共研细末，入小土罐内，以瓦片盖于罐口，用铁丝四、五尺绊紧，棉花和黄泥封固，阴干入炭火内，先文后武炼三炷香，待冷开看，盖上黄芽为烟硫，其性恶，治癣疮，底下为石青，其性能挫水银、轻粉之毒，及解一切寒凉药毒，为走皮肤追风湿之上品。二物虽同出一体，但其性各不相同，烟硫是硫砒之精，可敷搽而不可内服，石青久服可添精、补髓，常服则寒症不生，又能外用生肌，其妙无穷。 一本是白砒一两，硫磺二两（豆腐煮过），共为末，入小土罐内封固，升五炷香，药坠底者佳，与降法相同。 一本是白砒二两，硫磺二两（豆腐煮过），共为末，入土罐内，以瓦一片盖于罐口，用铁丝四、五尺扎紧，黄泥封固阴干，炼五炷香，冷定开看，上者为烟硫，其性善治癣疮，下为石青，其性走皮肤，为追风湿之上药，兼治诸毒甚效。 一本是白砒二两，雄黄三两，共为末，入阳城罐中封固，炭火升三炷香，冷定开看，坠底者名石青，收贮听用。 一本是南铅一钱五分，石青末同炒黄，入升丹一两，再炒成青色，名曰金丹，又名锅丹。 一本是白砒二两，明矾四两，雄黄四两，三味同打碎入罐，瓦片盖口，铁线缠紧，石膏、盐泥、酢封固，文武火炼一日两夜，待冷，上取烟硫，下取石青。石青性热，能追轻粉、水银寒凉之毒，又能制银成碎；烟硫则不可服，性走皮肤，乃外搽疮癣要药。（按：此方有雄黄，无硫磺，但雄黄是硫化砒，已有硫存在，故方亦合理） 一本是白砒二两，雄黄三两，共为末，入阳城罐中封固，炭火升三炷香后冷定，坠底者名石青，收贮备用。 一本是白砒四两，西硫六两，共为末，入土罐内，以瓦片盖住，用盐泥封固四围，以铁丝绊紧，炭火烧三炷香为度，先文后武，候冷开看，盖上有芽者为石青，底下结成者为烟硫。二物虽出一本，但性质不同，石青性大温，能解水银之毒，及筋骨中风湿寒凉，并周身骨节疼痛，又能生肌，以少用为贵。烟硫性大热，能去皮肤之风湿，为一切古怪恶毒、顽疮疥癣之要药。 按：此以升于盖上者为石青，坠于底部者为烟硫，倒因为果，实属大错！ 一本是白砒二两，硫磺半斤，蛇含石二两（如无此味，则改白砒为四两），共为末，用小土罐盛之，罐口以瓦片盖住，铁丝捆紧，盐泥封固，入炭火内，先文后武烧三炷香时，冷定开看，升盖上者为烟硫，罐底下者为石青。
二、金丹 一本是白砒一两二钱，硫磺二两，石黄二两，黑铅四两，切成片盖药上，共为末，入锅内用碗盖定，盐泥封固，打火十炷香，冷定取出，名曰金丹。 一本是以倭铅一两五钱，入化银罐内熔化后，急投漳丹四两于铅上，借铅之气蒸之，漳丹中间搅一凹处，俟蒸透时，凹中发现黑色，四边现黄色为度，大约一炷香时，既可蒸透，冷定取丹用之，去铅不要，是即金丹，亦名锅丹。 一本是倭铅一两五钱，广丹一两，先将铅化开，徐徐下入石青，一同炒碎，次下黄丹，炒成青色，是即金丹。 一本是南铅三钱，广丹二两，先将铅化开锅内，徐徐投下石青末炒碎，次下广丹，同炒成青砂粉，是即金丹，亦名锅丹。 一本是灵药一钱五分，银翠一钱五分，共研细末用之。（按：此法已超出范围外矣） 一本是白砒一两二钱，硫磺二两，石黄二两，黑铅四两，切成片，盖药上，共为末，入锅内，用碗盖定，盐泥封固，打火十二炷香，冷定取出，名为升丹，一名金丹，即金丹也。 三、银翠 一本是白砒二两，雄黄三两，共为末，入阳城罐中封固，升三炷香，冷定开看，坠底者为石青，用瓶收贮听用，再以纹银三两，上明炉，将黑炼净，取出剪成三、五分小块，用紫泥罐盛之，以石青二分盖于面上，火纸封固，文武火蒸一炷香开花，如不烂，再加入石青一分，蒸半炷香久，银即成粉，俟冷研末收用。（按：此法是以石青、银翠制法合而为一矣） 一本是纹银三钱打薄，剪成小块，入银罐内，用石青二分盖面，蒸一炷香时开花，如不烂，可再入石青末一分，半炷香久，冷定取用。 一本是纹银三钱，入罐煅红，将石青拌炒，取出待冷，为末备用。此丹性凉，能解诸毒，若疮未成即散，又能追水银、轻粉寒凉之毒，并可生肌平口。 一本是银矿一两，如无以纹银代之，将银剪成三、五分大小块，用紫泥罐盛之，银上用石青盖之，石青上以火纸封固，入炭火内文武火煎化，取起，用石青末细拌细炒，银即成粉，为末备用。 一本是纹银足色者一两，剪成一分一块，入紫泥罐内，面上以石青末盖之，石青上面又用火纸封固，入炭火内，烧一炷香为度，再以石青末炒之，银即成粉。性温无毒，能解一切药毒，服之添精、补髓，又能解水银之毒，及生肌长肉。 一本是净纹银三钱，打成片子，剪成米粒大小用之，若无纹银，以银矿一两代之，银入锅后，以石青末盖之，上用天锅覆盖，盐泥封固，打一炷香，如不化，可再加石青末炒半炷香，若研不烂，亦可再加石青末打三炷香，即可成粉，收取为末听用。此药有毒，炼至无毒火候合药，能治一切奇怪疮症，服之即能敛口生肌。 一本是用足色纹银一两，入银罐内化开，投入石青六、七钱搅匀，银即自然起发，如不十分起发，可再投石青三、四钱，即能起发，总以银发透为度，离火候冷，取出打碎，研为细末，水飞去灰渣，其色与靛花相似，故名银翠，用冷水浸之，每日换水一次，浸七日夜，去尽火毒，收贮听用。 二）关于三打灵药方面 锅烈
祖传心授中九丸，锅烈金丹誓不言，用到石青不用处，方显银翠要口传， 子孙永保如金玉，不须富贵置田园，盐矾硝皂水银等，除却银硝分三份，初份入汞打灵药，次取灵药配二份，三起又同灵药打，九香始得锅烈成， 配上金丹共银翠，任他百毒万病灵，其中口授心传事，莫念心腹吐真情。 （一本云：除却银硝用三份。一本云：除去水银用三份） 按：这是一个三打灵方总诀，差不多每个本子上都是把它冠在灵药前面的 ，不过每个本子的文句都有些出入，这一首歌比较接近正确，所以把它录入。 惟除却银硝用三份，应当改作除却水银用三份，方为合理。 其方用水银一两，朱砂一两，火炎金五分，明矾一两，食盐二两，打法是先将银、砂、金三物共合一处，另将盐、矾、硝、皂四味共合一处（按：总诀歌中有硝、皂二味，此处说明也有硝、皂二味，而处方中竟没有火硝、皂矾，此是一错），分成三股，先将盐、矾、硝、皂一股，与银、砂、金一股合匀，共入罐中，上以丹碗盖定，盐泥封固，入炭火内，先文后武火打三炷香久，冷定取起，将碗上升药刮下，是为一打灵药（丹碗上在未加火时，当以水一壶压住），将此一打灵药合一股盐、矾、硝、皂，如前封固，入炭火中，打三炷香时开看，将碗上升药刮下，是为二打灵药，将此二打灵药再合一股盐、矾、硝、皂，照前法封固，入火打三炷香时冷定，取下丹药，即为三打灵药。 一本是水银一两，牙硝一两，白矾一两，青盐一两，先将盐、矾、硝、皂四味（方内未见皂矾）另合一处和匀，分作三股，将水银一两，合盐、矾、硝、皂之一股，共入罐中，用丹碗盖定，上以冷水一壶压住，周围以盐泥封固，入炭火内，先文后武打三炷香久，冷定取起，将碗上升药刮下，是为一打灵药，将此一打灵药合第二股盐、矾、硝、皂，如前封固，，打三炷香，冷定取下丹药，是为二打灵药，又将二打灵药再合第三股盐、矾、硝、皂，打三炷香后冷定，取出碗上丹药，即为三打灵药，亦即锅烈，所谓“九香始得锅烈成”者即此。 一本是水银一两，牙硝一两，白矾一两，青盐一两，共为末，入锅升二炷香，成青色即成。 一本是将升成锅烈打成豆大，再将广滑石四两研末，然后同锅烈共入锅中，打三炷香，升盖上者入药，罐底者搽一切疮，止痛生肌。 一本是水银一两，牙硝一两，白矾一两，青盐一两，共为末入罐，盐泥封固，打三炷香，冷定取出，配合用之。配合法是灵药四钱，对金丹四钱，白芷梢一钱，丁香一钱，槐花一钱，乳香一钱，没药一钱，明雄二钱，牛黄二钱，共研细末，面糊为丸，如粟米大，每服一分五厘，白汤下。 一本是水银一两，朱砂一两，火炎金五钱，明矾一两，食盐二两，先将银、砂、金共合一处，又将盐、矾、硝、皂四味（此方中也未见硝、皂二物）另合一处和匀，分作三股，将银、砂、金共二两○五分，合盐、矾、硝、皂之一股，共入罐内，同前一打、二打、三打升法，即三打灵药。 一本是水银、朱砂、淮盐、皂矾、火硝各五分，明矾七钱，上片三分，麝香三分，将水银、朱砂合为一股，其他盐、矾、硝、皂合为一股，如前法各升三炷香，共九炷香，冷定取出，名为三打灵药，功能生口、净蠒、结皮。 （十四）关于麻凉膏方面 一本是川乌、草乌、野芋、芙蓉花叶为君，捣极烂，用鸡蛋清调匀敷上，即刻止痛。 一本是川乌、草乌、野油兜各一两，姜黄五钱，生南星五钱，芙蓉叶四两，共为末，阳毒用酒，阴毒用醋，调敷患部。如皮破者，用清油调敷，如系阴毒，可加蚊蛤、黄芪、肉桂为末，醋调敷之。（按：方中之野油兜，系野芋头—即独角莲—之误称） 一本是川乌、草乌、野芋头、芙蓉叶（无分量），研末，用鸡蛋清调敷之。 一本是川乌、草乌、野芋、芙蓉叶、生南星、生半夏各八两，共为末备用。阴毒加蚊蛤一两，燕窝泥四两，共为末。 （十五）关于解毒膏方面 一本是香油八两，陀僧二两，铅粉二两，白芨一两，白蔹一两，木鳖子十粒，防风一两，山甲十片，赤芍一两，大黄一两，血余一团，桃枝、柳枝、槐枝，将油入锅熬滚，入众药，熬成枯黑色，去渣，然后下铅粉、陀僧，滴水成珠，为膏收之。敷疮毒，百发百中。 一本是露蜂房、穿山甲、桑白皮、白蔹、木鳖、蛇蜕、芍药、血余、陀僧、清油、铅粉、桃皮、槐皮（无分量），将各药入油内煎枯，滤净渣，然后下陀僧收膏，老嫩得宜，百疮可治。 一本是白芨三钱，白蔹三钱，马钱子一两，蜂房三钱，蛇蜕一钱五分，山甲三钱，桑皮五钱，槐白皮五钱，桃枝三十寸，鲜马齿苋五斤，煮汁兑入，血余如鸡子大一团，共合一处，用香油一斤，炸枯去渣，再加宫粉搅匀，熬至滴水成珠，收贮听用。 一本是麻油一斤，铅粉八两炒黄，白芨、白蔹、木鳖、蜂房、蛇蜕、血余、甲片、桑枝、槐枝、桃枝、陀僧、血竭、赤芍各八两，将各药油浸，见天气清明方可，否则少灵，入锅内熬枯，去净渣，后下铅粉、陀僧，老嫩得宜，百疮皆效，百病可贴。 乙、十三方的药性略释（以十三方为次序） 砒石：即氧化砷。功能燥热，温中，杀虫，截疟，祛痰，补血，对于萎黄贫血，及贫血性心脏衰弱，慢性皮肤病等症，有强心、助气、活血及润泽皮肤等功效。对哮喘痰多及疟疾患者，有祛痰作用；又因其能杀螺旋体及疟原虫，故可用以治疗梅毒、回归热及疟疾；又因其能强壮神经，故可用于神经痛病，神经衰弱，神经性气喘及舞蹈病。外用则作腐蚀剂，其腐蚀作用与一般腐蚀剂不同。并非直接破坏该处组织，乃是先使细胞浆中毒，然后由细胞崩溃而破坏。 硫磺：功能温中，壮阳，去沉寒痼冷，杀虫，疗疥，故内服可用于阳虚衰弱，阴寒腹痛，脾胃虚寒，冷痢腹痛，四肢逆冷等症。外用则为杀虫剂，专用于疥癣、秃疮等寄生性皮肤病，与砒、汞配合，更可治疗各种疮症。 明矾：即硫酸钾铝，为收敛药。内服可用于胃肠、喉头、枝气管等炎症，及咯血、咳血、衄血等症，并适用于癫痫等神经病之痰涎涌盛者。外用适宜于鼻出血、鼻中瘜肉、口腔溃疡、鹅口疮、腋臭、足汗、痈疽、疥癣、疔疖、瘰疬等症。 硼砂：即硼酸钠，为消毒药。有消炎、防腐、杀菌作用。适宜于喉头、齿龈、口腔等炎症，作含漱剂；对于一切破溃炎症，则可作局部消毒剂。 铅丹：即氧化铅。功能杀菌、消毒，镇静、镇痉，坠痰。内服可治吐逆反胃，及惊痫性歇斯的里。外用能治结膜炎、腋臭，及拔毒生肌。 绿矾：即硫酸铁。功能补血，燥湿，消积，化痰。凡贫血及萎黄病、胃肠出血、黄肿等，皆适用之。煅赤外用，可治结膜炎、脓疱疹、腋臭。 食盐：即氯化钠。功能泻火，润燥，滋肾，清心。炒服可催吐。外用可消炎、解毒。 水银：功能杀虫，驱梅。外用能治恶疮、疥癣、腋臭。吸入血液，有轻微的营养刺激作用，故能增加体重，与砒、铁、燐等有同样作用。 蜈蚣：功能解毒，镇痉，破瘀。适用于脑膜炎的惊痫，破伤风的角弓反张，抽搐、痉挛、撮口、麻痹、拘急等，并能治结核症。 全蝎：为镇痉药，功能弛缓神经的紧张痉挛。适用于惊痫抽搐，麻痹拘挛，破伤风拘挛，诸风掉眩，手足震颤，口眼歪斜，半身不遂，角弓反张等症。 蝉退：为解热、消炎、镇痉药。功能宣肺气，疗失音，散风热，发疹pei（病旁+培去土），治惊痫。适用于各型感冒性头痛，小儿因热而致的惊痫，痉挛抽搐，破伤风痉挛，妇人产褥热及喉头炎，咳嗽失音，风疹、障翳、中耳炎等症。 僵蚕：为镇静、镇痉药。功能止痛，消肿，化痰。适用于中风、惊痫抽搐，头痛，咽痛失音，四肢痉挛等症。 丁香：为芳香性健胃药。功能暖胃，补肾，止呃，镇呕。适用于因寒而起的胃痛，呕吐咳逆，腹痛，肠鸣泄泻等症。 木香：为芳香性健胃药。功能发汗，利尿，祛痰，除虫，调整肠胃机能，排除肠内发酵气体。适用于霍乱腹痛，泄泻、痢疾、肠鸣等症。 茴香：为芳香性健胃药。功能行气，止痛，镇呕，驱除膀胱冷气。适用于肠疝痛、鼓肠、腹胀，腰部冷痛，睾丸坠胀等症。 砂仁：为芳香性健胃药。功能行气宽中，消食健胃，镇呕，除胀满，治寒泻。适用于神经性机能停滞，胸脘满闷，常欲呕吐，及慢性胃炎、肠炎，鼓肠、腹胀等症。 紫苏：为发汗解热药。功能发汗，；利气，和血，下食。适用于感冒热病初起，恶寒发热无汗者，或鼻塞、咳喘，恶风者，或咳嗽痰血，兼有恶寒、发热者。 黄芩：为清凉解热药。功能解热，除湿，去黄，止痢，逐水，镇呕。适用于不恶寒，但发热，及呕吐下利，心下痞满，腹痛，黄疸、肺炎、喉炎等症。 茯苓：为缓和利尿药。功能利小便，和脾胃，利水湿，除烦满。适用于心悸，小便不利，皮下水肿，睡眠不安，呕吐痰水，大便泄泻等症。 白术：为利尿止泻药。功能燥湿，补脾，止汗，安胎，利小便，止泄泻。适用于脾虚泄泻，孕妇呕吐，及妇人头痛冷气等症。 陈皮：为芳香苦味健胃药。功能下气，止呕，健胃，快膈，镇咳，祛痰，止呃。适用于消化不良，脘腹满闷，舌苔腻厚，口粘不渴，痰涎停滞等症。 干姜：为辛辣性健胃药。功能散寒发表，温中消痰。适用于感冒风寒，头痛鼻塞，胃寒呕吐，泄泻，咳嗽气喘，筋骨酸痛，脊背寒冷，血行障碍等症。 猪苓：为辛凉性利尿药。功能利水通淋，解热消肿。适用于热病小便不利，赤涩热痛等症。 泽泻：为利尿药。功能消水止渴，通淋利尿。适用于水肿烦渴，呕吐便泻，疝痛，停痰蓄饮，脚气湿热等症。 香附：为芳香健胃药。功能镇痛，行气，健胃，开郁，调经，消积。适用于神经性胃痛，消化不良，食欲减退，胸满呕吐，及精神郁结所致之经痛、经闭等症。外用并有治疗疮疡之效。 木通：为清凉性消炎利尿药。功能杀三虫，利九窍，消水肿，利膀胱，排脓，镇痛，消炎，清热。适用于妊娠及肾脏炎浮肿，急性尿道炎、淋痛等症；并能散痈疽恶疮，疗心烦不眠。 草果：为芳香性健胃药。功能温中逐寒，祛痰截疟，燥湿止呕。适用于脘闷欲吐，消化不良，嘈杂呕吐，腹部膨胀等症。 花粉：为清凉性生津药。功能生津止渴，清火润肺，镇咳祛痰。适用于热狂时疫，消渴，乳痈、发背、痔瘘、疮疖、擦伤等症。 桑麻梗灰：含钾碱，合石灰可消瘰疬。 石灰：为消毒药。功能腐蚀、止血。凡疽疡、恶疮、死肌、痔核，及黑子、瘜肉等症，均可治之。 威灵仙：为利尿及通经药。功能宣五脏，散风湿，祛痰滞，利关节，去痈瘿。凡关节痛、神经痛、肌肉痛、脚气痛、风痹、停痰蓄饮等症，皆适用之。 乌头：为镇痛、镇痉药。有麻醉性，功能麻醉知觉神经及运动神经，故有镇静、镇痉之效。适用于各种神经痛、关节痛，及瘰疬、癌肿、跌打伤疼痛等。 半夏：为镇吐、祛痰药。功能化痰止咳，温胃降逆，消肿镇痛。凡呕吐不止，咳逆痞满，气喘，痰涎涌滞，咽喉肿痛等症，皆适用之。外用可止创伤出血，有消肿、止痛、止血之效。 巴豆：为猛烈峻下药。有破症瘕，通闭塞，消水肿，烂死胎的作用。凡寒积冷滞，便通不畅，痰食胶结，胀满作痛，防碍呼吸，及小儿食积吐乳等症，皆适用之。 独角莲：又名野芋头，有大毒。可治跌打损伤，痔漏、麻风；合麻药用，能消肿毒，止痛，疗疮癣、瘰疬、蛇伤；妇人乳痈则和香糟捣敷。 铜绿：乃碱性醋酸铜金属类，能与蛋白质化合，生不溶解性的沉淀。可制成溶液，作收敛药或腐蚀药，止创伤之出血，腐蚀不良肉芽等用之。 血竭：为收敛性止血镇痛药。功能散瘀止痛，通经活血。凡心脏卒痛，金疮出血，跌打损伤疼痛，产后瘀血上攻，胸满气喘，腹中块痛等症，均适用之。外用敷跌打伤处，功能散瘀、止血、止痛，并治恶疮、疥癣等症。 乳香：为镇痛通经药。功能舒筋调气，散瘀活血，托里护心，生肌镇痛。凡经闭、经痛，产后血瘀腹痛，跌打瘀凝作痛，及心腹痛等症，皆适用之。他如痈疽疮疡，可以消炎止痛，去腐生新，以等分的乳香、没药研末，醋调，涂敷一切肿硬块核，甚效。 没药：为镇痛通经药。功能活血散瘀，消肿镇痛。凡枝气管、膀胱、子宫等的分泌过多，及经痛、胃呆，产后血气疼痛等，皆适用之。外用能疗金疮、杖疮，诸恶疮、痔瘘等症，功能去腐生新。 松香：为外科用药。功能燥湿杀虫，生肌镇痛。凡疥癣疮疡，脓血瘘烂等症，皆适用之。配铜绿、桃仁、蓖麻仁等，捣烂外用，可治瘰疬恶疮。 铅粉：为杀虫药。功能杀三虫，治疥癣，疗恶疮。炒黄包煎内服，可杀肠寄生虫，但有堕胎作用，须注意。外用可治一切恶疮疥癣，干脓敛口。 大戟：功能逐水通便，消肿通经。适用于水湿痰饮，停留胸胁，及食物中毒，脘腹剧痛等症。 千金子：功能逐痰水，消症瘕，通二便，有峻下、利尿、通经及解食物中毒等作用。 蚊蛤：即五棓子虫，为强有力的收敛药。对于慢性肠炎，久痢不止，吐血、呕血、咳血、衄血、便血、尿血、子宫出血，及自汗、盗汗，赤白带下等症，均有疗效。外用于金疮出血，皮肤湿疮，中耳、口腔等炎症，有杀菌、消炎之效。 麝香：为兴奋强心药。功能亢奋中枢神经机能，促进新陈代谢，旺盛诸腺分泌。对于热病末期的心脏衰弱，发现昏迷状态，虚脱重症，及神经抽搐，知觉障碍，精神不安等，有安脑、镇痉功效。对于脏器郁血、血栓、血塞，及癌肿等症，有祛瘀消肿功效。对于月经困难及经闭等症，有行滞通经功效。 朱砂：含红色硫化汞成份，为安神镇静药。对于心神不宁，怔忡健忘，惊恐多梦等症，有安脑镇静功效。对于痈肿恶疮等，有消炎杀菌功效。 雄黄：为驱虫解毒药。功能行瘀解毒，避秽杀虫，有刺戟性及腐蚀性。内服可治肠寄生虫病及梅毒性病。外用可治秃疮、疥癣、麻风、瘰疬、梅毒、蛇咬等症。 山茨菇：为清热解毒药。对于各种热性病、败血症，疔疮、肿毒，痈疽、发背，瘰疬、结核等症有效。 金银花：为消炎利尿药。功能解热、消炎，杀菌、清血，驱梅、利尿。凡热性痈肿，身热无汗，与化脓性疾患，急慢性淋病、梅毒，赤痢、胃炎、关节炎，以及脓疡、痈疽、肿毒、疥癣、恶疮等，皆适用之，为外科有效良药。 独活：为镇静、镇痉药。功能发散驱风，镇痛解热。凡感冒性头痛，风湿性关节痛，及各种神经痛等症，皆适用之。 羌活：为镇静、镇痉药。功能同独活。独活治关节痛，多为麻醉剂；羌活治关节痛，多为发散剂。两者作用虽异，结果殊途同归。 荆芥：为发汗、镇痉药。功能驱头风，除湿痹，下瘀血，消瘰疬。凡感冒初起，头痛恶寒，发热无汗，小儿发热抽搐，妇女产后血晕，牙关紧闭，四肢强直，及腮腺肿胀，疮疡肿毒，寒热无汗等症，皆适用之。 防风：为驱风解表、镇痛药。功能发表，清肺，除风，胜湿，镇痛，祛痰。凡感冒头痛，身痛发热，无汗恶寒，关节疼痛，及疮疡初起，寒热无汗等，皆适用之。因有预防风邪之意，故名防风。 苍术：为燥湿、止泻药。功能燥湿，发汗，止泻。凡慢性肠炎的水泻，及慢性关节炎等，均适用之。外用燃烧，可辟湿气。 薄荷：为辛凉性发汗解热药。功能镇痛镇痉，发汗解热，祛风健胃。凡感冒鼻塞，头痛目赤，及热性病初起，身热无汗，喉痛、口齿肿痛等症，皆适用之。苏联曾以薄荷脑治疗长期不愈合的软组织创伤，尤其是下腿的营养性溃疡，效果更佳。 大蒜：为健胃整肠药及皮肤刺戟药。功能辟秽，消肿，祛痰，利尿，化肉，杀菌，散痈肿、ni（匿下加二虫）疮。内服适用于消化不良，便泻腹痛，咳痰不利等症。外敷有消炎作用，能治痈疽毒疮，沙虱蛊毒等症。苏联Olg Savchuk女士实验：大蒜的挥发性成份，在12-15分钟内，对白色葡萄状球菌，在10-15分钟内，对黄色葡萄状球菌，在15-20分钟内，对链球菌等，可完全抑制不能生长；一：一五的大蒜汁水稀释液，比纯粹大蒜汁的杀菌范围更广。又把大蒜榨汁或捣泥，或蒸取挥发油，或用蒸化法，治疗化脓性外症，有消毒防腐和增进肉芽的功能。 桑叶：为辛凉发汗药。凡风寒感冒，恶寒轻，发热重，身困无汗，目赤、喉痛、牙痛、咳嗽等症，皆适用之。外用可以消炎退肿。 白芷：为麻醉镇痛药。含有白芷痉挛毒素（Anglicotoxin）0·43%，功能兴奋，镇静，散风，燥湿，祛痰。凡神经性头痛，长期偏头痛，咳嗽痰多，鼻流清涕，目痛流泪，流行性感冒，妇女带下，及慢性弛缓性溃疡等，皆有疗效。亦可作痔疮浴料。 白芨：为胶粘性止血药。能治痈肿恶疮，败血死肌，补肺敛肺，生肌止血。凡久咳带血，肺痨咯血，胃出血、肠出血，及肺脓疡、肺坏疽等症，皆适用之。外涂痈肿溃疡，可促肉芽发生，又可除面上皯疱，涂手足皲裂，愈汤火伤。 黄芩：为清凉解热药。功能解热消炎，防腐杀菌，除湿去黄，逐水镇呕。适用于不恶寒，但发热，及呕吐下痢，心下痞满，腹痛、喉炎、肺炎等症。外用能杀菌消肿。 细辛：为定喘镇痛药。含有3%的挥发油，功能镇痛祛寒，温中下气，破痰利水。凡感冒头痛，齿痛、眼痛、风湿痹痛，流行性感冒关节痛，咳嗽身痛等，皆适用之。 栀子：为解热药。功能利小便，通五淋，去风热，解消渴，退五黄，消炎肿。凡各种充血性炎症，身热、头痛、目赤，心烦口渴，及胆道炎引起之黄疸，各种热性病、呼吸器病、胃肠病等，皆适用之。外用能消炎退肿，敷打扑、挫伤肿痛，有效。 阿胶：为止血药。功能补血止血，调经安胎。凡咳血、吐血、衄血、肠出血、子宫出血等，一切血症均适用之，并能止痢、安胎、调经、润肺。牛胶功用，与此相同。 海藻：为变质药。功能消瘰疬，化痔核，治痈肿、症瘕、瘿瘤。凡甲状腺肿、瘰疬等症，皆适用之。昆布与此相同。 大黄：为苦味泻下药。功能涤肠胃，下燥结，破症，下瘀血，调中化食，消炎平脑。凡高热神昏，发狂谵语，大便秘结，寒热积滞等症，皆适用之。外用醋调涂敷，功能消散赤肿坚硬。 血余：为止血药。凡一切出血，及癃闭，二便不通，惊痫瘈瘲等症，皆适用之。 赤芍：含有安息香酸，为通经、祛痰药。功能镇痉，镇痛，祛痰。凡月经不调、胃痛、腹痛、子宫痛等症，皆适用之。大量内服，可使体温降低，体质健康者，用少量不起显著作用；多量或则使喉头搔痒，引起咳嗽，故有祛痰之功。 木瓜：为止尿药，功能舒筋镇痛。凡小便过多，腰膝酸痛，风湿痹痛，关节痛，四肢痉挛，腓肠肌痉挛，霍乱转筋等，皆适用之。 ※下编※ 【十八问答】 ▲一问曰：何为脑花？答曰：脑为诸阳之首，乃经络之总会也。花者如莲房样，或有数孔，或有十数孔，初起如粟米大，微疼微痒，三、四日间则作热发疼，其毒亦渐长，无脓红肿，十数日后出脓者，则易治，若不出脓，中间烂如败絮棉团者，则难治。问曰：当何以治之？答曰：初起者以“麻凉膏”敷之，再以“薰洗汤”薰洗之，待脓出尽时，以“解毒膏”贴之，俟腐肉落尽，方可生肌，如气血盛而脉洪大者，可内服“中九丸”，其毒即可渐退而愈。昔有一妇人生此疮，无花如馒头样，红肿无孔，此为脑痈，不可以花法治之，因经他人敷草药过多，致表皮变硬，人皆以无名肿毒治之，故多不应；余以“化腐膏”贴之，并用针开孔出脓，惟此后脓久不干，又用药线插之方愈。 ▲二问曰：何为对口花、对口疽、对口疔？答曰：花者眼多；疽者顶平；疔者顶尖多痒。又问曰：三者何以治之？答曰：名虽不同，其治则一。顶者经络之径路，前有口舌相干，不可言易，先须认清五善、七恶，治疗方有把握。如在十余日间有脓者，则易治，如不成脓，如一包败絮者，则难治。治法可内服“中九丸”，外敷“麻凉膏”，再用薰洗之法，自易痊愈；如有管者，当用药线取之，然后再以生肌药敛口。 ▲三问曰：何为背花？答曰：背花者其毒极重，脏腑皆系于背，故背心生毒，要有脓出方为顺症，烂肉落尽知痛者，方好治。若初起如粟米大，兼有脓头者，不拘老幼，即灸艾火十余壮，其毒即出。此种病候，丸药取效者多，汤剂见效者少。患此症者，须饮食、二便如常，有脓，周围没有乌肉，兼知痛痒，方为善症。治法则一，可内服“中九丸”，外用“化肉膏”化去腐肉，自易痊愈。 ▲四问曰：疔毒起于何经？答曰：起于心经，乃极热恶症。发于六腑者易治，发于五脏者难治，不痛不痒，周围乌黑者难治。疔有三十六种，外有五种不测之症，或食牛羊犬马，或饮酒毒物而生，初起不疼不痒，或出水，或翻花，或无头，不作脓，如冬瓜皮样，或头白，或乌黑，通走九窍，眼耳鼻口舌骨里，有生脓血，由头面传于咽喉者必死。且疔生二、三日，必有外征确候，生于头面者，将走黄时，腋下必有疙瘩，其疔之附近，亦必有红线内攻，与他疮殊异。凡初起时，如粟米大作痒，搔之不疼，未老先白头，三、四日后潮热寒战，疱硬如疔，或是出水，或者作疼，五、六日作紫青色，可内服“疔毒复生汤”（银花、生栀、骨皮、大力、木通、连翘、川军、花粉、公英、菊花、乳香、没药，水煎服），外以针刺红线出血，涂以旱烟油，再以鲜马齿苋、鲜柏叶、明矾、鸡子清，捣烂涂疔。诀云“治疔先刺血”是也。如手脚生疔，疼痛难忍者，以热香油洗之，再以蛤蟆皮贴之。又有一种庥子疔者，此起彼伏，连绵不已，是为恶症，可用“太岁墨”内服、外敷，可以化险为夷。 疔疮形象歌 初起如粟痒微生，未老白头痛渐增，一烧二热寒战起，三四发疱硬如疔，破皮出水疼痛少，五朝红紫六日青，人若犯此无脓症，先定吉凶辨前程。 〖瘰疬〗 瘰疬为疡科中最难治之一种顽固症候，其症之成也，往往三五成群，牵藤成串，故有疬串之称，亦有窜胸窜胁者，种种现象不一而足，溃后则脓水常流，终岁穷年，缠绵不愈，名虽有五，治法则一。在初起时可用紫背天葵草服之，或以紫花地丁草服之，间有愈者，如不愈而反扩大时，则当以顺气行痰、开郁软坚之方（顺气消痰饮）主之，方如次： 石燕一对，入锅炭火煅红，醋淬七次为末 陈皮 半夏 茯苓各五钱 广香三钱 海藻 海带 昆布各一两 槟榔五钱 防风三钱 川芎 枳实 白芷 夏枯草各五钱 黄连 黄芩 栀子各一钱 赤芍 桔梗各三钱 或水煎服，或成丸服均可，或兼服金蚣丸更妙。 如系男子，则加入知母、黄柏各八分；如系女子，则加入当归、地黄、川芎、白芍各八分。如有孕者，则忌金蚣丸，恐其伤胎。 此方久服之后，消散者有之；如不消时，则有落核一法，内服中九丸兼金蚣丸，如未穿颈者，以化肉膏贴于头上，俟肉变黑色而不疼痛时，用针剥开一孔，插入药线，一日一插，至七日后，核必自行落出（凡上药线，当以鸡蛋油搽于孔部，以减少其疼痛，然后以解毒膏掩盖之）。用薰洗汤洗净污浊后，用加味天然散加细药，生肌平口，须忌发物，免碍药效。 [加味天然散] 乳香 没药 儿茶 血竭各一钱 赤石脂三钱 海螵蛸三钱 冰片一分 如系冬月则加龙骨、象皮各三钱。 右共研细末，加入天然散中用之，约一月久可愈。 [大药方（能消百毒，去腐烂）] 白砒三钱 明矾七钱 先将矾末铺入锅内，次将砒放在矾中心，滴清油五、六滴，候烟消尽，取出听用。如疮口烂大时，用清油、白蜡煎溶，入大药在内，以油纸敷贴。 [小药方（能缩血，干脓水）] 蚊蛤一个，开一口，灌入明矾末于内，用皮纸封固，火中烧至内部呈黑色时，取起研为细末，入生肌散用。 [脱蠒风凉膏（上大药后，以此方润蠒，其核自落）] 煮鸡蛋五个，去白留黄，同麻油久煎去渣，倾入碗内，加雄黄五钱为末，入油内搅匀，敷搽患处。 〖痰核〗 痰核者其核亦成串，三、五不等，多生于左右二颊下，或左右二颏，有气、血、风、痰、酒之五种，名虽有五，而其根则一，惟治法当分别虚实，不可笼统。男子在未患痰核之先，原患火症者，则为火盛生痰；妇人在未患痰核之先，先患火症，如子午潮烧，体质虚弱，而后生痰核者（即腺痨），可照瘰疬方法治之，以落其核。惜乎十有九皆不可治，事前当使病家知道，免致医治不愈时，召来毁誉。其治疗法与瘰疬同，服中九丸，贴解毒膏，落核之后，亦以薰洗汤洗之，再用加味天然散收功。 凡寒痰凝结者，最忌贴凉膏，服凉药，治法服中九丸或阳和汤为妙。 〖鬓疔〗 鬓疔生于太阳下，左右形一样，头尖如疖，坚硬如石，初起顶上如粟米大，起白泡，或痒或痛，色红者吉，紫黑者凶，治法内服中九丸，兼服千金内托散（即十宣散）。方如下： 川芎 当归 生地各八分 赤芍 白芷 防风各三钱 黄芪一钱 栀子 连翘 荆芥 白术 黄芩各八分 茯苓 银花 人参 甘草各三分 右煎服。有脓者可治，无脓者难治，故可以预决生死。 外治法：或贴麻凉膏，或涂太岁墨以止其痛，兼用薰洗汤洗之，俟六、七日后，红色或乌色回弦，起白浆泡产脓，头顶上不硬而棉软，饮食如常者，是为可治之症。若痛不止，乌黑如前，又不成脓者，其症危矣。当辨五善、七恶，以决生死存亡；如成脓之症，已经溃烂化脓者，可以清油、黄蜡、隔纸膏等贴之： [隔纸膏方] 乳香 没药 血竭各一钱 轻粉二钱 银朱二钱 铅粉三钱 朱砂二钱 冰片一分 石钟乳三钱煅过 右共为末，用清油四两，黄蜡四两，入锅熔化取起，瓷碗贮之，候冷定，入药在内搅匀，以棉纸摊膏，贴于患处，一日两换。贴去腐肉后，视其肉色如石榴尖样时，用薰洗汤洗净，贴解毒膏，掺加味天然散，生肌、平口。 〖鬓疽〗 鬓疽者生在鬓毛之间，形同疖子，其痒非常，大者为痈，小者为疽，远年不收口者为漏。其患之来也，因人素好厚味，屡受热症，故成此毒。其治法与鬓疔同，初起时以太岁墨搽之，先服金蚣丸，后服中九丸及十宣散，外用薰洗、生肌、平口法，只要成脓，无不愈者。 〖嘴疔（似指唇疔而言）〗 嘴疔者生嘴上，初起时可用艾火灸之，痒者须灸至痛，痛者须灸至痒。其治法与鬓疔同，敷搽、贴薰、服药，无有不愈者。 〖水疔〗 水疔不论何部以及四肢，皆可发生，初起时肤上麻痒，手搔之又觉疼痛，其色乌紫如疹，一发如雷，痛不可忍，疹处皮肉破烂出水，未到七日，或七日间烂成深坑，日夜呻吟者，多属凶多吉少。治法内服中九丸，兼服金蚣丸，外用太岁墨搽之，更以薰洗汤每日薰洗三次，痛即停止。有脓者可治，如无脓而烂至骨者，为不治之症。 〖耳门痈〗 耳门痈者疮生耳内，其症多由积热而成，一边硬至耳根，红肿痛甚，初起用麻凉膏以止其痛，内服中九丸，兼服金蚣丸，以速散其毒，勿使久延酿成大患。此症定然成脓，治法与鬓疽同，内服中九丸，兼千金内托散，至七日后，耳内出脓，如脓久不干者，须用线末，以绵纸成条，粘惹药末插入耳内，连插数次，脓干即愈。 〖暗门闩症〗 此病生于喉咙小舌之上，左右各有一个肉球，塞住喉咙，致水米不下，眼多有脓，形如烂东瓜状。治法以竹管一枝，内贮药线一条，以铁钎顶住药线，入肉球内，一日插入药线一次，连插三日，其球即消，约六、七日间，即可痊愈八九；至喉咙不痛，能进硬食物时，以天然散生肌、平口，内服中九丸，兼服甘桔消痰饮： 桔梗 豆根各一钱 栀子 连翘 防风 薄荷 甘草各五分 黄连七分 大力子一钱 赤芍 白芷 川芎各五分 玄参 麦冬各七分 淡竹叶五分（水煎服） [吹药] 熊胆三分 宫粉一分 冰片一分 甘石一钱 明雄一钱 朱砂五分 豆根一钱 右共为末吹之，不过半月，即可痊愈，以加味天然散收口： [加味天然散（此与前方不同）] 赤石脂 煅龙骨 海螵蛸 冰片 儿茶 乳香 没药 血竭 右共为细末，加入天然散中用之，功能生肌、平口。 〖项下桃〗 此症生于腮下，结一大核，形如胡桃，若不受热，善于保重者，其核即软如棉，若偶有恼怒时，其核即硬大，牵连舌根，颇类重舌，以重舌之方治之，又多不效，故此症必须取核，方有痊愈希望。可照前痰核法落核，内服中九丸兼金蚣丸，其他薰洗、生肌、平口诸法，皆与痰核相同。 〖马刀痰核〗 此症生于下颏对喉咙处，形圆如卵，坚硬如石，塞住喉咙，女人患者甚多，一起恼怒，即肿痛潮热，约七、八日后，即又如常。医治之法，以顺气行痰之剂为佳，内服中九丸兼金蚣丸，切戒针灸，不可落核，若微针破，即血出不止，且翻弦而不易收口，慎之。若子午潮热，又有火症者（防成骨痨），十难一痊。 〖乳花〗 此疮生于乳头之上，或左右二旁，是名乳花，亦名乳痈，眼孔之多，与蜂窝相似。治法外用麻凉膏贴之，内服中九丸兼托里之剂；至七天之后，痛即渐止，四围破皮，照前法薰洗，生肌、平口，须忌发物，方保无虞。或贴隔纸膏亦佳。 〖乳癌〗 此症生于乳头之下，其发生时如豆大，或如枣核，渐渐扩大时可如鸡卵，其硬如石，但不红肿，如受风热或气恼时，即红肿而痛，经六、七日后，又复如常，不可针破，若不慎而针破后，即血出不止，或弦翻不收，病遂危矣。治法在初起一、二年者，服中九丸多次后，即渐渐消化，或用阳和汤送服中九丸亦可。若年久自溃者，则百无一生。 〖腰疽〗 此症生于左右腰眼下裙带处，皮肤色红，肿硬头平，痛甚。在初起时可用艾火灸之，痛者灸至痒，痒者灸至痛，毒即可散，纵或不散，为害亦少。治法与乳花同，服中九丸，敷洗薰贴，生肌、平口。 〖上肚角疽〗 此症生在脐上，约离脐三寸处，皮肤不红不肿，肉内隆起一块，按之微痛，医多误作痰核治之，或作奔豚气治之，故皆无效。病之来源，多因酒色过度后，风邪乘虚所致。治法以生姜、火葱一握，木槌捶烂，入锅炒热，敷于患部，冷后又炒又敷，以散其风邪，内服中九丸兼金蚣丸，外敷麻凉膏，或兼服排脓败毒之剂以攻之： 白术 茯苓 当归 川芎 炙芪 人参各三钱 白芷 黄芩 山栀 连翘 银花 蜈蚣 僵蚕 全蝎 蝉蜕 大黄 芒硝 甘草 大枣三枚引 右水煎空心服，日二次，其毒即可不出皮肤；如成脓或自溃时，其脓即由大便而出，再服蜡矾丸干脓收功： 黄蜡二两 明矾二两 朱砂一两 先将矾、砂研细，合于一处，将黄蜡入锅熔化后，方下矾、砂搅匀，乘热为丸，如梧子大，每服五十丸，空心白开水送下，至大便脓尽时收功。 〖下肚角疽〗 此症生于脐下左右，约离脐三寸处，有硬块一条，横过胯眼上下作痛，医者多误作奔豚或小肠之气，故治鲜有效。患此者多由酒色过度后，乘热卧于当风之处，使气遏痰不能周流所致，其形状与上肚角症相似，治法亦同。惟人体虚弱者当兼服三香丸，敷麻凉膏，经六、七日后，皮肤肿起痛甚者，可用化肉膏贴之，至肉黑时，用针拨开，脓即随手出矣。若脓不干者，可用药线三次，其脓自干；若脓成而不出肤，必然内溃而由小便中出，以灯芯汤送中九丸服之，即可痊愈。 〖便毒〗 此症在胯眼下有结核，初如弹子大，渐扩张大至鸡卵状，不甚痛。初起时服中九丸兼金蚣丸，外贴麻凉膏，即可内消；如不消时，可再以五虎下西川法主之： 蜈蚣 全蝎 僵蚕 蝉蜕 山甲 当归 赤芍 黄芩 栀子 连翘 枳壳 银花 防风 荆芥 生地 木通 猪苓 二丑 大黄 芒硝 黄连 白芷 甘草 右水煎空心服，日三次，其毒即消。如作脓时，以上肚角疽之排脓剂服之，或在放脓时以化肉膏贴之，至穿头，洗以薰洗汤，贴以解毒膏；脓尽后，用天然散以平口、生肌，须忌发物。 〖鱼口〗 此症生于胯间，与便毒相似，惟便毒圆而鱼口长，是其不同处，溃后则形如鱼口，故有是名。治法亦如便毒，敷服薰贴，生肌、平口。 按：鱼口治法，初起者以内消为贵，古法中最有效之内消良方为山甲内消散 。此方民间铃医名“黄甲串”，为游方医囊中之常备药，方如下： 山甲三大片，炒 归尾三钱 大黄三钱 僵蚕一钱，炒 黑丑一钱 土木鳖三个 甘草节三钱 右以酒水各一盅，煎至八分时，空心服之，渣再煎服，俟便利四次后，食稀粥以补之。除黄甲串外，九龙丹亦为内消鱼口良方，过去重庆某医曾以此方制成“鱼口内消丸”成药出售，获利不资，且有不少同道购作诊室常用品，其著有疗效可知。 [九龙丹] 木香 乳香制 没药制 儿茶 血竭另研 巴豆去油不去心，各等分 右研末，以生蜜调成一块，瓷器收贮。临用时丸如豌豆大，每服一丸，空腹时热酒送服。又一本云：丸如绿豆大，每服九丸，故名“九龙丹”。以编者过去经验，一粒似太少，九粒又嫌过多，大都视患者体质强弱，以三丸至七丸为最适当；但偶尔也有用到九丸的，病势减退虽快，而患者有下利不休副作用，是不免过分吃苦耳。 又文叔来外科摘录中之九龙丹方，与此小有不同，专治鱼口便毒，悬痈横痃 ，初起未成脓者宜服。方为儿茶、血竭、乳香、没药、木香、甲珠各一两，共为末，以归尾三两，红花二两，酒煎膏，和丸如梧子大，每服二钱，空心热酒送服，数服自溃。余意便毒既成，在未化脓时，必须用快刀斩乱麻手段以杀其势，使不化脓，今将猛烈峻泻之巴豆除去，似失其制方意义，但用归尾、红花煎膏和丸部分，殊属可取。 编者临症上常用家传之“鱼口内消丸”治便毒，效力极为确实稳妥，特将其方介绍如次： 黄柏 荆芥 防风 花粉 蝉蜕 蒺藜 木通 槐子 山甲 斑蝥各等分 蜈蚣 全蝎 黑砂（较前药分量加倍） 右研末，为丸如梧子大，每服二十丸，热黄酒送服。 〖臁疮〗 此疮生于脚连儿骨，此处骨多肉少，故有穷骨之称。患症多由风湿而来，初时发硬搔痒，倘偶一不慎，失手搔破时，则出血水，常常不干，且受风后更奇痒难堪，往往穷年累月，不能治愈。临症时看其肉色红活而作痛者易治，如乌黑不痛者难治。内服中九丸及下列之清解剂；若疮四边高中间凹者，必有蠒骨，宜搽红升丹，贴隔纸膏。 防风 荆芥 苏合 黄芩 栀子 连翘 赤芍各五钱 黄柏 苦参 牛膝 木瓜 银花 苍术 花粉 白芷 木通各三钱 右水煎空心服。外用薰洗汤薰洗，后贴隔纸膏，一日一换；若四弦好肉作痒者，以太岁墨搽于弦上，红肿自退，痒即顿止，此时可用加味天然散以生肌、平口。如疮不红活而现乌色，兼出腥水者，宜以除湿追风之剂主之： 赤芍 防风 荆芥 白芷 薄荷 紫苏 黄芩 黄柏 蒺藜 苍术 大黄 银花 大枫子 蛇床子 右锉片，以上七醋一大碗，取土罐一只，入药在内，煎一炷香时，将桐子叶约百十疋，入醋内泡软，冷定取贴疮上，一日一换，至疮口不痒，疮弦红活时，贴隔纸膏，洗薰洗汤，掺天然散，生肌、平口。 〖裙边疮〗 此疮亦生于连儿骨上，女子生者名裙边疮，男子生者名臁疮，故治法与臁疮同。 〖踝花症〗 此疮生于踝上，故有是名。治法与前之乳花相同。在初起时，可以蒲公英、野芋头各三两，同捣烂，用酒糟和匀，敷于疮上，干燥又换，颇有痊愈希望。 〖蜡烛疳〗 此疮生于龟头之上，初起时发水泡，微痒，继则皮破出水。初起时用薰洗汤薰洗之，以太岁墨搽之，即可痊愈；如不幸而扩大时，可内服中九丸，外贴隔纸膏，待痛止后，掺加味天然散，至肉转红活色时，即可痊愈。若肉不红而又痛不止者，则以后方熏之： 水银一钱 朱砂一钱 麝香半分 猩红一钱 响锡一钱 右将锡先入小铁锅中，就炭火上熔化，加水银搅匀，俟银成粉，再加百草霜一钱，共众药研成细末，分作三份，以安息香三枝浸湿，每枝同药一份，用棉纸卷成条，共成三条。用时每以一条点燃，熏入鼻中，口含净水满口，水热又换，愈勤愈佳。熏时患者当坐于背风之所，勿使风吹烟乱，不易入鼻；如换水不勤者，必有喉牙疼痛之苦（即惹起口腔发炎），慎之！如此日日熏之，约六、七日即可痊愈。 按：此熏条方用熏梅毒亦妙，惟在熏疗过程中，当兼服防风通圣散或黄连解毒汤，以预防其口腔发炎。 〖下疳〗 此疮亦生于龟头上，或左或右，疼痛非常，患部崩裂，若不早治而烂至阴根时，即十中难获一痊矣。治法与蜡烛疳同，内服中九丸，洗薰洗汤，掺天然散，生肌、平口。 〖斗精疮〗 此疮生于茎中尿管内，茎部肿硬，延至日久，管内排泄白色脓浆，小便刺痛，医每误作淋症治之，故屡治无效。其疮之生也，多因酒色过度，或体弱火旺，忍精不泄，屡积逆精，致成此症。治法内服中九丸，兼服利水之剂： 木通 滑石 瞿麦 扁蓄 车前 炒栀 甘草各七分 猪苓 泽泻各五分 白术 丑牛各六分 肉桂三钱 通草三钱 灯芯引 右水煎空心服。另以薰洗汤浓煎一大碗，候水温时，将龟头入罐中浸之，使药气通入尿道管内（如照新法，利用水节，将药水注入尿道中洗之，更妙），然后取后列小药插入茎中： 五棓子一枚，开一小孔，将明矾末装入使满，以碗片一块掩盖其孔，外用药泥包裹，慢火将泥烧干后，再入炭火中烧之，至泥发裂起烟时取出，冷定去泥，将棓、矾研末，用棉纸卷成条，涂以面糊，粘惹药末于条上，阴干，插入茎中，一日更换二次，不过七、八日，茎中之患即一扫而去，其脓遂亦不生矣。然后以加味天然散生肌、平口，上天然散时亦如前法，以面糊纸条粘惹天然散入茎中，使其生肌，但不可犯发物，并内服中九丸以协助之。 又一治法，系以牡蛎一钱，白莲须、丹皮、枣皮、茯苓、芡实各一两，泽泻五钱，地黄二两（脾胃不健者可加白术一两，枳实一两，麦冬一钱），共为末，炼蜜为丸，如梧子大，每服七八十丸，兼服中九丸、三香丸，外用下面掺药： 黄柏一两，去皮洗净，以猪胆一枚，将柏皮烘热，搽猪胆汁，又烘又搽，然后研为细末备用。 〖脑疽〗 此症生于后脑骨上，其症状为患部初时硬起一块，因其不红不肿，遂忽视之，及至渐渐肿痛时，方始察觉者颇不乏人。治法初起时以麻凉膏敷之，内服中九丸兼金蚣丸，其毒自散；如不散时，必定成脓，可照前面治疬之法治之。如穿头脓水不干，延至日久，恐成蠒时，当以药线日插三次，六、七日间其蠒即落，用薰洗汤洗净，以天然散生肌、平口。 〖对口疮〗 此疮生于后颈窝对喉之处，险症也，迁延失治，足以致死。治法先以麻凉膏敷之，看其疼痛若何，若敷后痛止者，是为易治之症，内服中九丸，并照治痈疔法，以清凉之剂敷散之；若初起时搔痒，皮内黑硬，如石一条横插，影响两耳肿痛，日轻夜重，久不成脓，饮食不思者，是犯七恶，亦照前治痈疔法，施以托里排脓之剂，六、七日黑色转红，四围起白泡，如粟米大小，内成脓而腐烂，先用薰洗汤洗之，次贴隔纸膏，至腐肉净后，以加味天然散加鸡内金末掺之，即愈。 〖左肩花症〗 此疮生于左肩井穴上窝心内，治法与前疔花同，服中九丸生肌、平口。 〖右肩花症〗 此疮与左肩花同，治法亦然。 〖左右发背症〗 此疮生于左右饭匙骨上，治法与肩花同。 〖附骨疽〗 此疮多生于大胯上有肉之处，因患者体厚，嗜食煎炒厚味，又兼酒色过度，招受风湿，致痰湿凝滞不行，屡积而成，其初起时梆骨作胀，不甚大痛，攻起一块，外面肉色灰白，延至期月，遂大如斗，潮热，头痛，身疼，六、七日后，潮热不退者，其大胯内之梆骨必然作痛，医者每多作风湿痰凝或筋骨疼痛治之，故恒不效。岂知此乃阴毒之症，故痛则日轻夜重。治法以火葱一斤，生姜一斤，捣烂，入锅炒热，用布包之，以熨痛处，冷了又换又熨，熨后再加石菖蒲二两入内，再炒再熨，其毒必出于皮肤而转红肿，内服中九丸，并前方托里之剂加人参三钱，外敷麻凉膏，至脓干应指时，以化肉膏贴之，视肉变黑色时，以针拨开疮头，使脓随针出，若无脓出者，再以化肉膏插入孔内，再烂一个时辰，再用针拨，脓必出矣。若脓久不干者，可用药线插入一次，以解毒膏贴之，常服中九丸，解去热毒，方不生变，当忌发物。 〖鹤膝风〗 此症生于膝眼上两鬼眼穴内，肿起痛如针刺，其症之起因，大抵由少年时不知保重身体，过于酒色斵丧，兼受风湿所致。治法在初起时，可用八法神针针入鬼眼穴内，补泻运气，起针后，用艾火灸十余壮，痛即可止，内服中九丸兼药酒，酒方如次： 当归 赤芍 川芎 白芷 防风 牛膝 木瓜 苡仁 羌活 厚朴 苍术 陈皮 荆芥 土苓 熟地 升麻 甘草 桑寄生 石楠藤 白蒺藜 右共锉成片，布袋盛之，以好酒十斤放坛内，入药其中，坛口用荷叶封住，放在火内烧三炷香久，冷定取起，每日空心饮之，尽量而止。肿处以棉包裹，不可受风，以常温暖为佳。 脚背花〗 此疮生于脚背，不拘左右。初起治法与前背花同，服中九丸，薰洗，生肌、平口。 〖手掌花〗 此疮生于掌心中，治法与疔花相同，服中九丸，薰洗贴，生肌、平口。 〖耳层〗 此疮生于耳内，初起微痒作肿，或外面肿而作脓，单方以胭脂水滴入耳内，亦有以鳝鱼血滴入而生效者。吾门治法，用棉纸条以浆糊润湿，粘惹线末，晒干后插入耳内，一日两换，至七日后，脓水自干而愈。 〖鼻瘜〗 此疮生于两鼻孔内，有一肉瘤掉出鼻孔，常时作痛，兼出腥臭脓水，乃肺经积热所致也。治法宜内服中九丸兼金蚣丸，以祛肺热，外用化肉膏贴肉瘤上，至肉黑时，以针拨开一孔，插入药线三次，七日后其瘤自脱，用薰洗汤洗后，以加味天然散吹入鼻内以生肌，再服清肺之剂，以清余毒。 [清肺饮] 瓜蒌仁去油 桔梗 黄连 生地 二冬 陈皮各七分 黄芩 栀子 连翘 赤芍 前胡 半夏 川芎 茯苓 猪苓 木通 花粉 白芷各五分 灯芯引 右方于七月七日收甜瓜蒂阴干，临用时以一分研末，再用白矾少许，棉裹塞鼻。 ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～ ※说明：本条目中之“瘜”字，原书为“鼻+息”，盖即“瘜”之异体字也。 〖牙泄〗 此症牙龈肿痛，用水漱口，则满牙齿流血不止，故名牙泄。治法以止血为主，先用侧柏叶一握，捣自然汁噙之，热了又换，数次后，以后方搽之： 青黛三钱 食盐三钱 棓子三钱 枯矾一钱 百草霜钱半 真京墨一钱 红褐子灰三钱 右共和匀，以米泔水漱净口后，将此末搽于牙龈上，内服中九丸以解热毒。 〖喉风〗 此症喉咙肿痛，痛不可忍，一发如雷，乃急病也。水米不能下咽，生死危在顷刻，但亦有延至六、七日者。治法内服中九丸，兼服加减甘桔汤及败毒散，若外面红肿者，以麻凉膏敷之，再吹加味冰硼散。 [加减甘桔汤] 桔梗 元参 白芷 防风 赤芍 川芎 前胡 独活 连翘 荆芥 甘草各五分 丑牛 豆根 黄芩 射干 生地各五钱 竹叶七疋引 右水煎食后服。 [加味冰硼散] 熊胆三分 儿茶五分 血竭 乳香 没药 硼砂 寒水石各五钱 青黛六钱 冰片一钱 右共研末，吹入喉中，使其尽量流出涎水，约七日后出脓，即愈。 〖龙癣疮〗 此疮生于胸前两胁，初起作痛，如粟成丛，肉皮红肿，不敢搔抓，有单方四个，或可治愈。 一方：以镜面草为末调水搽之。 一方：用大黄末调水搽之。 一方：用田螺捣烂敷之。 一方：用海金砂末调清油搽之。 如用以上各方均不效时，可内服中九丸兼金蚣丸，以解去热毒，外敷麻凉膏，疼痛即止。如患处已成脓者，用隔纸膏贴之，后以加味天然散生肌、平口。 〖龙缠疮（俗名缠腰丹）〗 此疮生于腰间系带之处，初起红肿，痛如火烧而不可忍，约三日间破皮出水，但不成脓，乃急症也。治法内服中九丸解毒，外用青黛敷于患处，以止其痛，看其所敷之物干了又换；至红肿消退而不作热时，再以麻凉膏敷之（加倍子末一两于膏内），如恐其干燥，可滴入少许清油以调剂之，水干即愈。 〖紫癜疯〗 此疮或生于手，或生于胸，色紫而奇痒。治法以铜绿煅过五分，巴霜五分，枯矾二钱，白蜡一钱，共为细末，以核桃油捣烂和匀，作一大丸，以纸一张裹之，火上烘热，搽涂患处，以久搽为妙，至不奇痒及肉不乌时，即告痊愈。 〖瘿瘤〗 此症有痰、气、酒、风、血等五种之分，痰瘤穿溃后如猪脑髓；气瘤浮泡不坚；血瘤红线缠满；酒瘤吃酒时则厚坚不软，不吃酒时则软而坚；风瘤其硬如石，受风湿则奇痒难堪。只有痰瘤可治，其余四瘤皆为不治之症。不可乱动刀针，否则翻弦不收，其症危矣。治法宜以顺气行痰为主，药方如下： 桔梗 茯苓 陈皮 半夏 黄芩 栀子 防风 麦冬 白芷 赤芍 昆布 海藻 海带各五钱 木香一钱 甘草一钱 右水煎服，并服中九丸、金蚣丸。若已穿头者，用化肉膏贴之，至肉黑后，取出腐肉，以药线日插三次，约六、七日落尽腐肉，以加味天然散生肌、平口。 〖棉子疮〗 此症多因早年患杨梅毒时，服食轻粉、汞剂过多，欲求速效，致后日发生此种粉霜毒气，遍身关节疼痛，骨里潮热，气逆则痰不行，遂结成豆子大小之粒，渐渐长大，皮肤不红，肉内作痛，延至日久，医者多以行痰顺气之剂治之，屡治不效，后遂溃而出水，与棉絮相似，此刻其痛更甚，初不知其为误服轻粉，毒入骨髓之所致也。治法内服中九丸兼金蚣丸，再加托里排脓之剂，成脓者可治，不成脓者难治。成脓后，用解毒膏贴之，插药线三次，俟脓干，取出絮团后，以薰洗汤洗净，再掺加味天然散收功。 天灵按：梅毒为普通之传染病，几乎十疮九毒，在中九丸流行之际，正是六○六、九一四等尚未发明之时，故以下各症并以中九丸为主，惟须注意者，急性之大痈赤肿，则宜切忌，不可滥用，以砒性热烈也。 〖天疱疮〗 此症肉皮赤肿，发泡痛甚，破皮后则排泄清水，痛如针刺，乃热极也。治法宜内服中九丸、金蚣丸，兼用清热解肌汤及黄连解毒汤，服至三剂后，再加大黄以消利三、五次，除去邪热，外搽太岁墨止痛，候水分干尽时，掺天然散、贴解毒膏平口，切忌发物。 [清热解肌汤] 黄芩八钱 大连八钱 枳壳 栀子 连翘 荆芥 防风 花粉 陈皮 厚朴 猪苓 泽泻 木通 黄柏各五分 甘草二钱 灯芯为引 又单方： 大黄一两，棓子五钱，共研细末，用鸡蛋清调搽患处。 〖小儿赤游丹毒〗 此症因胎中受热，致生此疮，或生两膝眼上，或生肾囊上不定，皮肤赤肿，破皮后则出血痛甚，水流至何处，即烂至何处，治方如下： 铅粉三钱，火煅黄色 乳香 没药 血竭 黄柏各二两 轻粉三钱 冰片一分 白蜡二钱 右共为细末，清油调搽，切忌发物。 又方： 黄柏三钱，猪胆一枚，将胆汁搽于黄柏上炙干，又搽又炙，数次之后，取黄柏为末调搽之。 〖小儿肾囊风〗 此症多因湿热窜入膀胱而成，治方如下： 蒲黄一两 胡连一两 苍术一两 右共末，以葱白一握捣烂，入药在内，调敷患处。 又方：以千年石灰调好醋搽之，亦效。 （一）羊奶痔 此痔内硬，头小根大，时作痒痛。治法内服中九丸，外用化肉膏贴之，视肉黑后，刮去一层，又贴又刮，不拘次数，必须烂一浅坑，痔根方算去尽，不致复生，此刻即用薰洗汤洗之，外贴解毒膏生肌、平口。 （二）樱桃痔 此痔头大根小。治法以药线栓三、四日，其核即自行脱落，落后以薰洗汤洗净，掺加味天然散以生肌、平口，内服中九丸以去热毒，免生变症。 （三）鸡冠痔 此痔形似鸡冠，硬而赤肿作痛，搔破后则出血流水，殆因受风热而成。治方如下： 铜绿五钱 乳香 没药 威灵仙 寒水石煅，各五钱 甘石一钱 胆矾三钱 海螵蛸五钱 （一方有冰片，无螵蛸） 右为细末，以猪胆汁调匀搽之，内服中九丸，外洗薰洗汤，加马齿苋一大握合煎，薰洗之自消。 （四）莲花痔 此痔状如莲花，层层叠起，又似鸡冠，有细孔，痒痛而出脓水。治法照鸡冠痔，久薰久洗，贴解毒膏，掺天然散收功；有时痔不软化，必用化肉膏逐层蚀去，贴解毒膏，掺天然散，方可平复。 （五）鹅管痔 此痔亦如通肠漏，在未出气之前，先肿痛出脓，内有一硬管，时出脓水，以温水洗净，用手慢慢托进，实为不治之症，百中难痊一、二。治法内服中九丸，兼服槐角丸加升麻五钱，外以马齿苋入薰洗汤中，久薰久洗，间有痊者。 （六）脱肛痔 此痔因受风寒湿热，致气虚下降不能上升而成，故治法以升提为主。方如下： 当归一钱 白芷梢八分 赤芍七分 防风五分 川芎五钱 光连一钱 黄芩七分 木香一钱，另研 陈皮 枳壳 青皮 茯苓各七分 生地八分 升麻一钱 皂子七粒 甘草一钱 右水煎服，兼服中九丸。外用薰洗汤加棓子一两，明矾一两，合煎薰洗，至痔体软化时，再以生血养体之剂培养之，并时时以油润肛门，再贴蓖麻子饼，自上。 又一单方，用上醋一盏，于罐内熬滚时，将烧红火砖淬入，乘热薰洗之。 （十四）杨梅漏 此症生于肛门周围，时出腥水，不甚疼痛。治法内服中九丸，外贴千捶纸，其腥水自止。 （十五）龟尾漏 此症生于龟尾穴骨上下，下身一段及背脊骨上，皆红肿作痛，潮热身重，或三、四日，或六、七日，依旧漏孔出脓甚多。治疗时于龟尾上红肿处以手按之，必外实内虚，有脓应指，以化肉膏贴之，至肉黑时，以针拨开，则脓随针出，排出脓后，于孔内插药线三次，促其干脓，内服中九、三香两丸即瘥。 干脓小药线制法： 用带圆之五棓子一枚，在一端开一孔，以明矾五钱，白砒一钱为末，填入肚内，以纸包数层，湿润之后，埋入炭灰火中煨之，俟其干时，取出棓子，用火再焙焦为末，米面糊条，晒干备用。 〖十三方的总结〗 （1）中九丸纯以金石质药品为主，杀菌消炎，镇静镇痉，收敛腐蚀，诸种功能毕具，凡阴疽恶毒，及阴阳夹杂症之偏于阴者，都可使用，惟阳性病则不相宜。适用于漫肿无头，昼轻夜重，皮色不变，顽麻木硬等症，未成者能消，已成者速溃。据编者临床上的应用，对瘰疬结核（勿论梅毒性、结核性），疤骨流痰，杨梅、下疳，疟疾、哮喘、痔核、瘘管等症，均有相当疗效，是祖国极早流行民间的一种化学疗法。并可用作外用丹药，具有红升、白降、三仙、滚脓之长，有腐者去腐，无腐者生新，有脓头者能拔出脓头。汞剂内服，照例常要起口腔炎，而本方则否。灵药用法，各家颇不一致，有单用升药者，有单用底药者，有升药、底药并用者，效力似无多大差别。编者则单用升药，照理也应当以升药为是。 （2）金蚣丸聚诸种有毒虫类药物为一方，功能镇静镇痉，解毒消炎，凡阳症之红肿热痛，痈疔大毒，发背、横痃大毒，及小儿半身以上各种疮症，皆可服用，尤以小儿半身以上疙瘩、疮疖等症，更为有效。因其富有镇痉作用，故又适合于惊痫抽搐，麻痹拘挛，诸风掉眩，手足震颤，口眼喎斜，角弓反张，半身不遂等神经疾患，对破伤风的疗效，有时竟超出“玉真散”之上。编者常于瘰疬溃疡、疤骨流痰患者，使其早服金蚣丸，晚服中九丸，颇收治效。二者兼服，并可避免中九丸的副作用。 （3）三香丸是由多种芳香性健胃药组合而成，功能行气宽中，消食健胃，除胀镇呕，止痢塞泄，祛痰利水，为体质虚弱、消化不良的外症患者必须的补助品，并可调整中九丸的副作用。 （4）化肉膏为变相的轻氧化钾，有腐蚀作用，今更加入巴豆，其腐蚀力遂愈形强大。凡腐蚀药，均不免有疼痛，故加入灵仙、川乌、草乌、半夏等镇静药，藉以麻醉局部，缓解疼痛。在翻花起弦、多骨绵管等场合，可去腐生新，脱管化绵，盖冥顽不灵的慢性顽疮，非藉此种大刀阔斧的峻剂，实不足以收疗效也。 （5）药线中的砒、矾二物，是强有力的腐蚀剂，亦即“三品一条枪”的骨干药。凡瘰疬成蠒，及痈疽溃后之久不干脓者，皆可用之，腐去自然新生，惟用时异常疼痛，是其弱点。编者时常加入蟾酥、乳、没合用，以缓解患者的痛苦，颇如理想。又本品与“化肉膏”有同样作用。 （6）紫霞膏能拔毒镇痛，化腐生新，举凡一切顽疮，瘰疬、湿疮、梅毒等症，均可贴用，未成者可以消散，已溃流脓，久不收口者，可以促使迅速收口，虽久年臁疮亦有显效。 〖十三方的总结〗 （1）中九丸纯以金石质药品为主，杀菌消炎，镇静镇痉，收敛腐蚀，诸种功能毕具，凡阴疽恶毒，及阴阳夹杂症之偏于阴者，都可使用，惟阳性病则不相宜。适用于漫肿无头，昼轻夜重，皮色不变，顽麻木硬等症，未成者能消，已成者速溃。据编者临床上的应用，对瘰疬结核（勿论梅毒性、结核性），疤骨流痰，杨梅、下疳，疟疾、哮喘、痔核、瘘管等症，均有相当疗效，是祖国极早流行民间的一种化学疗法。并可用作外用丹药，具有红升、白降、三仙、滚脓之长，有腐者去腐，无腐者生新，有脓头者能拔出脓头。汞剂内服，照例常要起口腔炎，而本方则否。灵药用法，各家颇不一致，有单用升药者，有单用底药者，有升药、底药并用者，效力似无多大差别。编者则单用升药，照理也应当以升药为是。 （2）金蚣丸聚诸种有毒虫类药物为一方，功能镇静镇痉，解毒消炎，凡阳症之红肿热痛，痈疔大毒，发背、横痃大毒，及小儿半身以上各种疮症，皆可服用，尤以小儿半身以上疙瘩、疮疖等症，更为有效。因其富有镇痉作用，故又适合于惊痫抽搐，麻痹拘挛，诸风掉眩，手足震颤，口眼喎斜，角弓反张，半身不遂等神经疾患，对破伤风的疗效，有时竟超出“玉真散”之上。编者常于瘰疬溃疡、疤骨流痰患者，使其早服金蚣丸，晚服中九丸，颇收治效。二者兼服，并可避免中九丸的副作用。 （3）三香丸是由多种芳香性健胃药组合而成，功能行气宽中，消食健胃，除胀镇呕，止痢塞泄，祛痰利水，为体质虚弱、消化不良的外症患者必须的补助品，并可调整中九丸的副作用。 （4）化肉膏为变相的轻氧化钾，有腐蚀作用，今更加入巴豆，其腐蚀力遂愈形强大。凡腐蚀药，均不免有疼痛，故加入灵仙、川乌、草乌、半夏等镇静药，藉以麻醉局部，缓解疼痛。在翻花起弦、多骨绵管等场合，可去腐生新，脱管化绵，盖冥顽不灵的慢性顽疮，非藉此种大刀阔斧的峻剂，实不足以收疗效也。 （5）药线中的砒、矾二物，是强有力的腐蚀剂，亦即“三品一条枪”的骨干药。凡瘰疬成蠒，及痈疽溃后之久不干脓者，皆可用之，腐去自然新生，惟用时异常疼痛，是其弱点。编者时常加入蟾酥、乳、没合用，以缓解患者的痛苦，颇如理想。又本品与“化肉膏”有同样作用。 （6）紫霞膏能拔毒镇痛，化腐生新，举凡一切顽疮，瘰疬、湿疮、梅毒等症，均可贴用，未成者可以消散，已溃流脓，久不收口者，可以促使迅速收口，虽久年臁疮亦有显效。 （7）千捶纸中的砒、雄皆具腐蚀作用，且能杀螺旋体，故对溃烂梅疮，经久不愈，脓水不干者，贴之可以化腐生肌，敛口干脓，并可用于一切溃后久不收口的慢性疮症。 （8）太岁墨是流行祖国若干年代的“紫金锭”，用途广泛，效力宏大，在外科门中尤有不少助力。 （9）代针散是“咬头膏”或“针头散”的同类物，凡皮薄疮疖，内脓已成，不得穿头而畏用刀针者，以此敷之，约一日间，疮头即自行穿溃。倘皮太厚者，须先将疮头用三棱针刺开少许，然后敷药，方得穿破。疮未化脓时，不可使用。 （10）薰洗汤中药味有镇静镇痉，杀菌消炎，祛风除湿诸种作用，凡红肿疼痛的阳性炎症，皆可薰洗，功能消炎、解毒、镇痛，是一种具有药效的水疗法。 （11）天然散的生肌作用最强，凡一切外症溃后，脓水常流，疮缘发痒，及不敛口的疮疡，皆可使用，功能收水干脓，生肌敛口，足敌三仙、滚脓方，而便利则过之。 （12）麻凉膏是一种局部麻醉药，凡一切疼痛难忍的疮毒，皆可使用，有消肿、排脓、镇痛诸作用。 （13）解毒膏能消炎解毒，散结软坚，祛风除湿，对于一切阳症疮疡，都有其相当的作用。 按：十三方的每一抄本，在展开书面时都有一首长歌排在嘱言前面，编者在 整稿时，却把这些歌句都散附在每方之首，意在便利读者的检查，可是这样一 来就把原书形式变了模样。为了保存它的庐山真面，特在此处作一交待，并把 歌的首尾语句摘出于此，作一补充，原歌是： 祖师口传十三方，麻烂生肌内托良，认得遍身蹊跷症，脱肉化蠒效非常，后辈得此莫轻视，走遍江湖不用粮。口传心授中九丸，锅烈金丹誓不言，用到石青不用处，方显银翠要口传，盐矾硝皂银等份，除去银砂分三份，初份入银打灵药，次取灵药配二份，三次又用灵药打，九香始得锅烈成，加上金丹共银翠，任他古怪万应灵。中九之丸味不多（以下略去十三方的每一首歌）……几见膏药起沉疴。百样疮毒百样方，未见百疮就百方，吾门只有十三法，常治怪症得安康。病有古怪无名论，方能活用自然良，内可服来外可托，麻烂生肌有妙药，医人识得其中味，行止还须要甚麽。 7）千捶纸中的砒、雄皆具腐蚀作用，且能杀螺旋体，故对溃烂梅疮，经久不愈，脓水不干者，贴之可以化腐生肌，敛口干脓，并可用于一切溃后久不收口的慢性疮症。 （8）太岁墨是流行祖国若干年代的“紫金锭”，用途广泛，效力宏大，在外科门中尤有不少助力。 （9）代针散是“咬头膏”或“针头散”的同类物，凡皮薄疮疖，内脓已成，不得穿头而畏用刀针者，以此敷之，约一日间，疮头即自行穿溃。倘皮太厚者，须先将疮头用三棱针刺开少许，然后敷药，方得穿破。疮未化脓时，不可使用。 （10）薰洗汤中药味有镇静镇痉，杀菌消炎，祛风除湿诸种作用，凡红肿疼痛的阳性炎症，皆可薰洗，功能消炎、解毒、镇痛，是一种具有药效的水疗法。 （11）天然散的生肌作用最强，凡一切外症溃后，脓水常流，疮缘发痒，及不敛口的疮疡，皆可使用，功能收水干脓，生肌敛口，足敌三仙、滚脓方，而便利则过之。 （12）麻凉膏是一种局部麻醉药，凡一切疼痛难忍的疮毒，皆可使用，有消肿、排脓、镇痛诸作用。 （13）解毒膏能消炎解毒，散结软坚，祛风除湿，对于一切阳症疮疡，都有其相当的作用。 按：十三方的每一抄本，在展开书面时都有一首长歌排在嘱言前面，编者在 整稿时，却把这些歌句都散附在每方之首，意在便利读者的检查，可是这样一 来就把原书形式变了模样。为了保存它的庐山真面，特在此处作一交待，并把 歌的首尾语句摘出于此，作一补充，原歌是： 祖师口传十三方，麻烂生肌内托良，认得遍身蹊跷症，脱肉化蠒效非常，后辈得此莫轻视，走遍江湖不用粮。口传心授中九丸，锅烈金丹誓不言，用到石青不用处，方显银翠要口传，盐矾硝皂银等份，除去银砂分三份，初份入银打灵药，次取灵药配二份，三次又用灵药打，九香始得锅烈成，加上金丹共银翠，任他古怪万应灵。中九之丸味不多（以下略去十三方的每一首歌）……几见膏药起沉疴。百样疮毒百样方，未见百疮就百方，吾门只有十三法，常治怪症得安康。病有古怪无名论，方能活用自然良，内可服来外可托，麻烂生肌有妙药，医人识得其中味，行止还须要甚麽。 （7）千捶纸中的砒、雄皆具腐蚀作用，且能杀螺旋体，故对溃烂梅疮，经久不愈，脓水不干者，贴之可以化腐生肌，敛口干脓，并可用于一切溃后久不收口的慢性疮症。 （8）太岁墨是流行祖国若干年代的“紫金锭”，用途广泛，效力宏大，在外科门中尤有不少助力。 （9）代针散是“咬头膏”或“针头散”的同类物，凡皮薄疮疖，内脓已成，不得穿头而畏用刀针者，以此敷之，约一日间，疮头即自行穿溃。倘皮太厚者，须先将疮头用三棱针刺开少许，然后敷药，方得穿破。疮未化脓时，不可使用。 （10）薰洗汤中药味有镇静镇痉，杀菌消炎，祛风除湿诸种作用，凡红肿疼痛的阳性炎症，皆可薰洗，功能消炎、解毒、镇痛，是一种具有药效的水疗法。 （11）天然散的生肌作用最强，凡一切外症溃后，脓水常流，疮缘发痒，及不敛口的疮疡，皆可使用，功能收水干脓，生肌敛口，足敌三仙、滚脓方，而便利则过之。 （12）麻凉膏是一种局部麻醉药，凡一切疼痛难忍的疮毒，皆可使用，有消肿、排脓、镇痛诸作用。 （13）解毒膏能消炎解毒，散结软坚，祛风除湿，对于一切阳症疮疡，都有其相当的作用。 |
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