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虱子囚笼和痔疮钳子:恐怖医用器械史

 真友书屋 2015-11-28


利维坦按:说起西方医用器械的历史,那真是“所见即所得”,我觉得这和西方人自古希腊以来的观看人体的方式有关,看到皮肤,看到血管,看到肌肉,看到神经,都是“看到”。他们看不到东方人的“经络”,看不到《皇帝内经》里的五行和阴阳。所以,在对待和治疗疾病的方式方法上,“观看”起到了重要的作用。


所以你也不难想象,这些当年的医用器械虽然现在看起来有些恐怖,但也都是在“观看”逻辑下的必然产物,比如著名的铁肺——它是一个连接着泵的严密封闭金属筒,脊髓灰质炎和重症肌无力的病人躺在筒内,只剩下头部露于外面。当铁肺的泵吸入及抽出空气时,由于筒内气压的改变,使病人的胸廓产生相应膨胀或压缩,令病人能够进行被动性呼吸运动。




铁肺人


有关“铁肺人”历史上有好几个很有名的,马克·奥布莱恩就是其中一个。他从小就患有小儿麻痹,只能呆在铁肺里维持生命。



铁肺中的马克·奥布莱恩


2012年,他的故事还改编成了电影《亲密治疗》,主要围绕的是他作为一个成年男性(虽然是小儿麻痹,但性功能勃起方面正常),还没有体验过性的滋味,于是就有了一段谢尔(海伦·亨特 饰)和男主人公的奇妙的性启蒙故事(有些类似现在的帮助残疾人解决性问题的义工):



《亲密治疗》剧照



文/Nene Adams

译/丹尼尔

原文/listverse.com/2013/09/09/10-terrifying-historic-medical-instruments/


干细胞研究、3D打印器官、基因改造病毒——毫无疑问,我们今天生活的世界一定会让古人惊讶到目瞪口呆。因此,我们也很容易忘记古代麻醉药不存在的时候,治疗棘手的疾病是何等的困难。你会在外科医生切开你身体时仍旧怡然自得地躺着一动不动吗?如果你觉得自己是雷打不动的铁汉子,那不妨读一读凡尼·巴尼1811年主刀的乳房切除手术的记录(需翻墙:newjacksonianblog.blogspot.nl/2010/12/breast-cancer-in-1811-fanny-burneys.html)。如果你属于不晕血的重口味,往下看吧。


古凿



伯纳德·海涅于1830年发明了古凿,严格来说这更像是一把链锯,不过请放心,它不是用来伐木的。一开始,古凿是用来钻孔开颅的。医生会把尖锐的长钉打入病人的头骨以此来固定工具,并通过转动曲柄来打开带有锯齿的刀刃。古凿在用于开颅手术时,要比往复锯、锤子和凿子这类工具好用,因为它可以有效防止脑周围组织的碎裂和损坏。后期新种类的古凿也用于截肢手术和口腔手术。


尿道扩张器



尿道扩张器用于那些尿道口过窄无法正常排尿的男性病人。总的来说,医生在病人生殖器顶端的张口部伸入扩张器,逐渐引向指定的位置。随后,医生会旋转把手部位的螺杆,分离前端的叶片,尽可能地扩张病人的尿道。当时大多数医生认为,大幅度使用扩张器更为合理,看到有血流出来更是一个好兆头。恐怖的是,病人们秉着长痛不如短痛的真理,往往会选择自己来转动螺杆,这也让整个手术半小时之内就可以搞定。


幽灵假牙



人们把早期的假牙模型称作“Phantom”(也有“幽灵”的意思),是医生们用来学习和实践的工具。这个看起来有点恐怖、构造精密完整的假牙模型,制于20世纪30年代,看起来更像是H.R. 金吉尔在电影《异形》中的道具。从外形上看,铝制的模型上似乎曾经盖了一个橡胶制的头罩,而现在已经不见了。早期的版本倒是简单了点,相比之下缺少一种“遭到诅咒在地狱永远不得超生的惊悚感”。假牙模型上的牙齿通常是从尸体上取得的,现在的学生们仍然在使用相似的模型。


虱子囚笼



虱子囚笼也许称不上是医学器具,但人们利用这种医学工具制造了一种拯救千万生命的疫苗。古代战争中,死于疾病的士兵要比战死的多得多。斑疹伤寒在军队中蔓延开,造成巨大损失,更不用说那些极度贫困的城市地区,人们连基本的医疗设施都非常缺乏。这种疾病通过人身体上的虱子传播,在20世纪20年代之前一直没有治愈的方法,直到鲁道夫·魏格尔发现了一种可以生产有效预防疾病的疫苗方法,尽管这种方法听上去让人有点儿恶心。这种制造疫苗的方法就是在人体上哺育、繁衍虱子,并以人的血液作为它们的食物。多亏了那些称作“哺育者”的人们,他们把这些关着虱子的小笼子系在大腿上或感染疾病的小牛犊身上。随着虱子一点点上大,也会感染上斑疹伤寒,这样医生便可以对其进行解剖分析并制造出疫苗了。


扁桃体裁切工具



抗生素出现之前,任何传染病无论杀伤力大小,都有可能夺去人们的性命。发明扁桃体裁切工具是为了治愈扁桃体疾病以及其他并发症,比如扁桃体脓肿(也称作扁桃体炎)。医生会把此工具伸入到病人的喉咙处,随后用顶端的叉子刺穿扁桃体——就像戳穿超级杯派对上供应的维也纳香肠一样——最后便是用裁切器上的刀刃来对付扁桃体周围的组织。19世纪末期,医生在使用扁桃体裁切工具之前,会给病人打一种以可卡因作为主要成分的轻度麻醉剂。扁桃体裁切工具绝对是医生的福利,因为在它发明之前,医生可是承担着手术时被咬掉手指的危险。


痔疮钳子



曾经,由于缺少现代社会才有的痔疮涂剂和柔软的纸巾,痔疮患者只能忍着,不到痔疮恶化到万不得已的程度绝不会主动接受治疗。到手术的时候,结扎和切割通常是最受“欢迎”的治疗方式。医生首先会让病人弯腰趴在桌子上,然后用一只手举起“凶器”。这种钳子的适用方法是通过巨大的咬合力粉碎皮肤外部的痔疮,同时阻止血液的流动。损坏的组织会逐渐消亡并萎缩。而皮肤内部的痔疮就只能用钩子慢慢抠出来,或用剪子挖出。


膀胱石刀



膀胱结石是一种常见的疾病,尤其是对于那些只吃得起低蛋白质食物的穷人。医生建议“切了那些石头”,在会阴缝处切一个开口,暴露出尿道的球状部分,这时,该膀胱石刀出场了。此工具有两个可调式的隐藏刀刃,刀刃可以弹出并扩大膀胱颈。接下来病人会通过直肠内的感觉告诉医生结石的大概位置,然后医生用镊子一查究竟。在发明麻醉剂之前,医生也不希望病人受罪,所以此类手术一般仅仅持续五分钟左右。


绞勒器



要想移除痔疮和其他类似肿瘤和息肉一类的增生组织,还有各种囊肿,包括膀胱囊肿、喉头囊肿、子宫囊肿、卵巢囊肿,绞勒器是必备工具。绞勒器的一端通常是一圈带锯齿的铁链,也可以是简单的铁环用来绞勒并粉碎增生物,然后像止血带一样通过组织血液的流动来防止再生。医生在用绞勒器套住增生物时,通过旋转螺杆来施加压力。人们还发明了不同的版本,不断使得这种绞勒器得到改进。兽医领域也会使用到此工具,比如阉割家畜。


牙扳子



多数人只会在火烧眉毛的情况下去看牙医以减轻痛苦,尤其是在口腔清洁条件较差的环境下,人们不了解牙腔和牙龈疾病的病因,更不知道面包和主食里的杂质对牙健康的危害。18世纪牙扳子发明之前,拔牙还是靠纯暴力来完成。而且牙齿如果在手术过程中碎掉了,医生必须用古凿来一点一点地把残余的碎片敲下来。而牙扳子使得医生可以固定病人的牙齿,然后通过晃动或旋转,这样医生就可以在不使用麻醉剂的条件下拔出坏牙。难怪……人们会尽可能地推迟看牙医。


胎儿粉碎抽离器



在那个实施剖腹产孕妇必死无疑、胎儿死亡率居高不下的年代,医生们面临生死抉择时通常会牺牲未出生的小生命来拯救孕妇。细节这里就不多说了,当医生断定胎儿已死,便会就地用工具粉碎婴儿的尸体,然后用钩子或钩针取出。如果婴儿还有一口气,医生便会用钻孔器结束这个未出生的小生命。这也算得上是一种怜悯之举吧。


§


好,再来猜猜下面这几种器械是用来做什么用的?(答案在每张图下面的空白处,长按之后复制粘贴就出现了,但拜托……怎么也要动动脑子先猜一下吧?)

19世纪的拔牙工具


这是一种划痕器,通过按钮,12个刀锋可以在患者的皮肤上刺入很深,但不确定是否是用于放血疗法


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