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《嘴巴里的那些事（下篇） 口腔黏膜问题往往种类较多，情况也比较复杂，我们主要谈谈两类口腔黏膜疾病：口腔溃疡和口腔斑纹类疾病。 口腔溃疡又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性损害，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。 口腔斑纹类疾病是斑块、条纹或斑块与条纹同时存在的多种损害的总称。根据病变的类型与色泽的不同，这里主要讲讲二种常见的口腔斑纹病，分别为口腔扁平苔癣和口腔粘膜白斑病。扁平苔癣多见于成年女性，口腔任何部位均可发生，多呈对称性，病变是由白色小丘疹的线纹交织成网状、树枝状或环状，周围粘膜可正常或充血、糜烂等，发生于牙龈的病损表现为龈充血、水肿、上皮剥脱，亦有白色纹状病变。病变发生糜烂时局部有疼痛感。白斑多见于中年以上的男性，病变呈白色斑块状，患者常有吸烟习惯或局部存在不良机械性刺激因素如残根、残冠、不良假牙修复体等。多发于唇、舌、牙龈和舌底，早期并无不适感，如果发生糜烂或溃疡，会有强烈的疼痛感。如果继续恶化，斑块突然快速增大增厚，这时就要特别小心了，可能是癌前病变的信号。 “知己知彼，百战不殆”。在大概的了解了我们嘴巴里常见的那些事后，相应的我们就可以采取措施来应对和预防。已经发生了的口腔问题，我们要正视，积极治疗，讲得通俗一点就是“该拔的拔，该补的补，该镶的镶”。但是口腔问题，胜在预防，对于没有发生的，我们就可以积极主动的去保健去维护： 1.养成良好的口腔卫生习惯：预防龋齿，早晚刷牙，饭后漱口，尤其睡前刷牙最重要，减少食物残渣及细菌滞留；使用含氟牙膏：可以使牙齿抗酸能力提高，抑制细菌，提升牙齿再矿化的能力；预防楔状缺损，要使用软毛牙刷，避免横刷，适当的刷牙力道。预防牙龈炎症，关键是控制和消除牙菌斑，最有效的方法依旧是刷牙，按摩牙龈，促进牙龈血液循环，增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体，增强机体免疫力。 这里推荐大家一种正确的刷牙方式：巴氏刷牙法 （1）手持刷柄，将刷头置于牙颈部，刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分至于龈缘上。 （2）以2~3颗牙为一组，以短距离（约2mm）水平颤动牙刷4~6次。然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇舌（腭）面。注意动作要轻柔。 （3）将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置，注意放置要有1~2颗牙的位置重叠。 （4）刷上前牙舌（腭）面时将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。 刷颊舌（腭）面采用拂刷方法，在（2）和（3）步骤间进行以保持刷牙动作连贯，要依顺序刷到上下颌牙弓唇舌（腭）面的每个部位，不要有遗漏。刷咬合面时手持刷柄，刷毛指向咬合面，稍用力做前后来回刷，注意上下左右区段都必须刷到。 2.针对可能引起相关问题的局部因素，要尽早处理：口内的残根残冠尽早拔除，及时修复；拆除不良的修复体，矫治器。 3.定期进行口腔检查：每半年到一年做口腔检查，早期发现，及时治疗。 4.注意饮食结构：预防龋齿，要控制糖分摄入，对食物要粗细搭配，多食富含纤维的蔬菜水果等。预防牙周炎，远离烟草，合理饮食。保证平衡的营养摄入，尤其注意维生素 C 和 K 的获得。预防黏膜问题，避免辛辣性食物和局部刺激，保持心情舒畅，乐观开朗，避免遇事着急上火，保证充足睡眠休息时间。 最后套用一句广告语，希望大家“牙好胃口好，身体倍儿棒，吃嘛儿嘛香”，都能拥有一个健康的口腔环境。 |
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