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胎前二十七症医方 一、丹溪安胎饮 治孕成后胎气不安；或腹微痛；或腰间作痛；或饮食不美，孕至五六个月，并宜服之。 白术（二钱） 当归（二钱） 条芩（八分） 川芎（八分） 人参（一钱） 陈皮（四分） 怀生地（二钱，自蒸） 紫苏（四分） 甘草（四分） 砂仁（三分） 姜枣引，水煎。 二、孕妇元气不足倦怠，或胎动不安，或身微热减食，并服加味安胎饮，如腰疼腿痛，必一日二三帖可安。 人参（二钱） 当归（三钱） 白术（二钱五分） 条芩（八分） 生地（二钱，自蒸） 陈皮（四分） 紫苏（四分） 甘草（四分） 砂仁（三分） 烦渴加麦冬一钱，加枣二个。 三、孕成后二三月内，恶阻呕逆，或头眩晕倦怠，宜加味参橘饮。 人参（一钱） 橘红（二钱） 白术（二钱） 半夏（八分） 当归（二钱） 藿香（四分） 甘草（四分） 砂仁（三分） 竹茹（一丸） 如肥人，加竹沥一酒杯，姜汁半匙，姜三片，加乌梅半个。 四、孕妇常多怒气，胸腹满闷，或服乌药、香附、砂仁等顺气耗药，反加满闷，宜服此方。 人参（二钱） 白术（二钱） 当归（二钱） 川芎（八分） 陈皮（四分） 紫苏（四分） 甘草（三分） 条芩（八分） 木香（三分） 五、孕妇腹中不时作痛，小腹下堕，多血虚气陷，间有兼寒者，服加味安胎饮。 （四分） 怀熟地（二钱） 如兼寒，加吴茱萸一钱；或干姜、砂仁各五分。姜引。 六、孕妇面目虚浮，四肢有水气，多因脾胃气虚；或久泻所致。宜健脾利水，服全生白术散。（此症名曰子肿） 白术（二钱） 人参（一钱） 川芎（八分） 当归（二钱） 甘草（三分） 紫苏（四分） 陈皮（四分） 大腹皮（七分） 茯苓皮（一钱） 七、胎气上攻心腹，胀满作痛，宜服顺气安胎散。（此症名曰子悬。） 人参（二钱） 白术（二钱） 紫苏（四分） 甘草（四分） 陈皮（四分） 砂仁（四分） 当归（二钱） 川芎（八分） 黄芩（八分） 如有气，加木香二分，（磨。）姜引。 八、受胎下血不止，或按月来血点滴，名曰胎漏。大多因劳，又因气血虚，有因喜食炙爆热物过多。宜谨房事，服补中安胎饮。 白术（二钱） 当归（二钱） 人参（一钱） 甘草（三分） 熟地（一钱） 黄芩（四分） 紫苏（四分） 白芷（四分） 又，苎麻根，治漏胎下血。 九、孕妇顿仆动胎，下血不止，宜先服安胎饮，一日二三帖，如不止，加阿胶艾安胎饮。 人参（二钱） 条芩（一钱） 川芎（八分） 甘草（四分） 紫苏（四分） 陈皮（四分） 当归（二钱） 怀熟（二钱） 陈胶（一钱，用蛤粉拌炒成珠，研） 姜枣引。 仲景《金匮》胶艾汤 治妊妇下血不止。 归 芎 芍 地 甘草 阿胶 艾叶（各等分） 用酒水煎服。 十、孕妇心惊胆怯，烦闷不安，名曰子悬，宜竹叶安胎饮。 当归（二钱） 白术（二钱） 人参（一钱） 川芎（七分） 甘草（四分） 陈皮（三分） 黄芩（八分） 枣仁（一钱） 远志（八分） 麦冬（一钱） 竹叶（十片） 怀生地（一钱五分） 姜枣引。 若其人烦渴，加竹茹一丸。有痰，加竹沥七分酒盅，姜汁三匙。如虚人，加人参二三钱。如脾胃常泻，减生地、枣仁。 十一、孕妇腿膝发肿，气促满怀不舒，或足指缝出水。盖脾主四肢，脾气虚弱，不能制水而发肿，肺肾少母气滋赖，而气促满闷。诸书名曰水气，治宜服天仙藤散。不效，服补中健脾汤。（此症名曰子气。） 天仙藤（洗，略炒。） 香附（炒，八分） 陈皮（四分） 紫苏（四分） 甘草（三分） 乌药（七分） 木瓜（一钱） 姜皮（三片） 如虚人，加人参一钱，白术二钱，当归二钱。若脾气虚弱人，宜服补中益气汤。 十二、孕妇口噤项强，手足挛缩，言语謇涩，痰涎壅盛，不省人事，可作中风治。治以羚羊角散。如无痰，言语如常，但见中风症，多因血燥类风，切不可概作中风类治，误人性命，名曰子痫。 羚羊角（一钱） 川芎（七分） 独活（八分） 枣仁（炒，一钱） 五味子（八分） 防风（五分） 薏苡仁（一钱） 当归（一钱） 茯苓（八分） 杏仁（十粒） 木香（二分） 甘草（四分） 如虚人，加人参一钱。痰多，加竹沥七分酒盅，姜汁半匙。脾胃虚，加白术一钱五分。 姜引。 十三、孕妇小便涩，或成淋沥，名曰子淋。宜加味安荣饮。 人参（二钱） 白术（二钱） 当归（二钱） 麦冬（二钱） 茯苓皮（一钱） 通草（一钱） 甘草（四分） 有痰宜清肺，加黄芩七分。若怒动肝火，宜加柴胡、灯心水煎。 十四、孕妇形体劳苦，或过食炒炙热物，小便带血，宜清膀胱之火，服加味逍遥散。 当归（二钱） 芍药（一钱） 白术（一钱五分） 茯苓（七分） 柴胡（四分） 丹皮（七分）山栀（七分） 炙甘草（四分） 十五、孕妇腹脐作胀，或小便淋闭，此由脾胃气虚，胎压尿胞，宜服安胎饮。 白术（一钱五分） 陈皮（四分，去皮） 甘草（四分） 人参（一钱） 川芎（八分） 当归（二钱） 生地（一钱五分） 柴胡（四分） 半夏（六分，姜制） 升麻（四分） 姜引，空心屡服。盐汤探吐，则气升尿下经行，亦一治法也。 十六、孕妇元气壮盛，受胎后尚有血来几次，不妨，乃血盛故也。若不腰腿酸痛，不须服药。若过虑，可服安胎饮。 十七、孕妇胸腹满胀便闭，遍身浮肿，（名曰胎水不利。）宜服鲤鱼汤。 白术（五分） 当归（二钱） 芍药（二钱） 茯苓（四分） 用鲤鱼一尾，重一二斤，去鳞肠，水煎，加橘皮少许，生姜七片，用水四盏，取汁盏半，加四味药煎七分，如水未尽，再制服。 十八、孕妇咳嗽，属风属寒，宜定肺止嗽饮。 天冬（二钱） 桔梗（四分） 紫苏（四分） 知母（一钱） 甘草（四分） 寒嗽，加杏仁十枚，桑白皮八分。有痰，加桔红四分，竹沥姜汁。热嗽，加黄芩八分。 虚嗽，加紫菀一钱，冬花六分。发喘，夜多嗽，加麻黄八分。虚损咳嗽，栝蒌一钱，竹沥姜汁。 心胸不舒，贝母一钱，百合一钱。 又方，孕妇咳嗽不止，胎不安。 杏仁（十粒） 桔梗（五分） 紫菀（一钱） 甘草（四分） 天冬（二钱） 桑白皮（八分） 竹茹（一丸） 水煎，入蜜温服。 十九、孕妇咳嗽吐血。 怀生地（三钱） 知母（一钱） 紫菀（一钱） 白术（一钱） 陈皮（四分） 甘草（四分） 麦冬（一钱） 黄芩（八分） 天冬（二钱） 犀角（八分） 当归（二钱） 喘，加栝蒌仁（一钱） 二十、孕妇霍乱吐泻，心烦腹痛，先服六和汤。 半夏（七分） 陈皮（四分） 藿香（四分） 甘草（四分） 杏仁（十粒） 竹茹（一丸） 白扁豆（二钱，炒） 木瓜（二钱） 人参（一钱） 砂仁（五分） 茯苓（八分） 姜枣引，水煎。如服之不安，次服安胎饮。 二十一 、孕妇疟疾，寒多热少，用安胎饮减陈皮，加∶ 半夏（七分） 草果（三钱） 青皮（三钱） 人参（二钱） 白术（二钱） 当归（二钱） 乌梅（二个） 紫苏（四分） 黄芩（一钱） 甘草（四分） 藿香（五分） 姜引。 二十二、孕妇口干不得卧，用安胎饮加麦冬干葛；或黄连为末，粥饮调下一钱，亦好。 二十三、孕妇壅热，心神烦躁，口干渴，宜参知散。 人参（一钱） 知母（一钱） 麦冬（一钱） 栀子仁（二钱，炒） 甘草（五分） 条芩（五分）蒌仁（八分） 犀角（八分） 夏加竹沥姜汁，枣引。 二十四、孕妇热病，呕吐不食，胸中烦躁，宜葛根汤。 芦根（一钱五分） 葛根（一钱五分） 人参（一钱） 麦冬（一钱） 知母（一钱） 竹茹（一丸） 栀子（一钱，炒） 葱白（三寸） 水煎。 二十五、孕妇热病，斑出赤黑色，小便如血，气急欲绝，胎落。 栀子（一钱） 黄芩（一钱） 升麻（一钱） 青黛（一钱） 豆豉（四十九粒） 生地（二钱）杏仁（十粒） 石膏（一钱五分） 葱白（七寸） 二十六、孕妇患骨疼痛，不急治则胎落。宜升膏散。 葛根 石膏 升麻 柴胡 青黛痰多加竹沥一盏，姜汁一匙。 二十七、孕妇患吐衄血，或因破伤失血，蓦患口噤，项强背直，类中风症，皆因失血之故。宜安胎饮。加∶ 人参（二、三钱） 当归（二钱） 白术（二钱） 熟地（二钱） 陈皮（四分） 甘草（四分）条芩（八分） 天麻（一钱） 麦冬（一钱） 防风（一钱） 荆芥（一钱） 以上二十七症孕妇病，若与秘本对，根据此开方，万勿有失。 又《活人书》中，治孕妇热病发斑赤黑色者，栀子大青汤。 升麻 大青 栀子 杏仁 黄芩 葱白引。 增补胎前十症 伤寒 子满 子鸣 子喑 中暑 中湿 泄泻 痢疾 疮毒 无故哭泣 【妊妇伤寒】 宜清和为主，各随六经所见表里之症治之，切不可与常病伤寒同治，以致损胎，误母子性命。凡治伤寒，不拘日数，但见恶寒发热，为病在表。用四味紫苏和胎饮为主。各随所见之症，加减治之。 紫苏（一钱五分） 白术（一钱五分） 条芩（一钱五分） 甘草（一钱） 如恶寒头痛，项强腰脊痛，此病在太阳膀胱。加 羌活（一钱） 防风（一钱） 川芎（一钱） 本（一钱） 葱，连根须三根，姜引，盖被取汗。如恶寒不发热，只头痛鼻干，或项强，此病在阳明胃，本方加葛根、白芷、防风等分，葱白三根，淡豆豉一撮，煎服汗解。如寒热往来，头眩或呕，或心下烦，或胸胁满，此病在少阴胆，加柴胡一钱，人参一钱。呕加半夏八分。胸胁满，加枳壳一钱，桔梗一钱。头眩，加川芎一钱，姜引。如发热恶寒，咳嗽甚者，此病在手太阴脾，加人参、干姜（炙）、白芍（酒炒）各一钱，姜枣引。如恶寒蜷卧，发热手足冷，此病在足少阴肾，加独活一钱，熟地一钱，细辛一钱，姜枣引。如恶寒手足厥冷，唇口青，遍身痛，如被杖头顶痛，此病在足厥阴肝，加炒当归一钱，炒吴茱萸一钱，羌活一钱，细辛一钱，葱连须三根。姜枣引。 凡治伤寒不拘日数，但无恶寒头痛，只发热口燥，咽干而渴，此病邪在里。用黄龙汤为主。（此汤出《活人书》，并治头痛，胁痛，呕逆。） 柴胡（一钱） 黄芩（一钱） 人参（一钱） 甘草（一钱） 如发热口渴，小便不利，此病在手足太阳，小肠膀胱腑病也，加白术一钱五分，猪苓一钱，泽泻一钱，赤苓一钱，木通一钱。如发热大渴，此病在手足阳明胃、大肠也，加知母一钱，石膏二钱，淡竹叶一把，粳米一撮。如大热大渴烦躁，大便不通，此病在足阳明胃府也，去人参，加枳实一钱（炒)，大黄一钱（煨)，芒硝一钱，姜引，以利水为度。如发热口渴，心烦不得眠，或干呕，此病在足少阳胆，加麦冬、花粉、栀子、枣仁各一钱，竹肉一大丸。 如发热而渴，腹中痛自利，此病在足太阴脾，加白术一钱，白芍一钱，阿胶一钱，白茯苓一钱，姜枣引。如发热而渴，自利不止，手足冷，此病在少阴肾，去柴胡，加干姜一钱（炒），赤石脂一钱，白茯苓一钱，砂仁一钱，姜枣引。如发热而渴，痢浓血，手足冷，此病在足厥阴肝，加当归一钱，白芍一钱（酒炒)，白术一钱，茯苓一钱，乌梅引。 凡伤寒瘥后，调理失宜，复发热者，此劳复也，用黄龙汤加知母一钱，麦冬一钱，石膏二钱，淡竹叶、粳米引，取汁。如因饮食失节，复发热者，此食复也，用前四味柴苏和胎饮，加炒枳实，炒黄连，陈皮、神曲（煨)，姜枣引。若时行天气传染者，根据上法分六经表里治之；或于初病之时，用败毒散，加和胎药解之。 人参 羌活 柴胡 茯苓 前胡 甘草 川芎 桔梗 枳壳 黄芩 苏叶 葛根 生姜 葱白引，取汁。 凡伤寒热不解，遍身发斑，赤如锦纹，加味化斑汤治之。 人参（一钱) 知母（一钱) 石膏（二钱) 甘草（一钱) 黄芩（一钱) 栀子仁（一钱) 生地（一钱） 淡竹叶（二十片） 豆豉（半合） 水煎服。 【妊妇子满】 孕妇至七八个月，其胎长大，腹大胀满，逼迫子户，坐卧不安，（名曰子满。）束胎饮主之。 白术（一钱五分） 黄芩（一钱五分） 苏叶（一钱五分） 枳壳（一钱五分） 大腹皮（一钱五分）炙甘（三分） 带壳砂仁（炒，五分） 姜引。 【妊妇子鸣】 孕妇欠身，或向高处取物，子在腹中失脱口中所含 ，故啼，（曰子鸣。）治法令母作男子拜；或豆散在地，令母拾之，子含着不啼。 【妊妇子喑】 妊至八九个月，忽然声喑不语，（名曰子喑。）由少阴之脉，下养乎胎，不能上荣于舌之故。俟十月生子后，自能复声，非病也。可服药，勿信庸医妄利。 【妊妇中暑】 其病发热而渴自汗，精神昏愦，四肢倦怠少气，用清暑和胎饮。 炙黄 （一钱） 人参（一钱） 炙甘草（一钱） 白术（一钱） 黄芩（一钱） 黄连（一钱）知母（一钱） 麦冬（一钱） 北五味（十粒） 【妊孕中湿】 或冒雨；或早行感雾露之气；或久居湿地；或大汗出；取冷水洗浴。 其症发热骨节痛，身体重，头痛鼻塞，用黄芩白术汤。 条芩（五钱） 白术（五钱） 苏叶（二钱五分） 姜（五片） 【妊妇泄泻】 凡妊妇泄泻，以补中安胎为主，用四君子汤加白术一钱。如发热而泻为热，加黄芩一钱；不渴为寒，加炮姜五分，乌梅一个；如久泻大渴，加葛根、木香（炒）、干姜、白芍（酒炒）、诃子肉、乌梅引。（等分，视症酌。） 【妊妇痢疾】 凡妊妇痢疾，以清热和胎，行气养血为主，黄芩芍药汤主之。切不可用大黄、槟榔，以致堕胎。 当归（一钱） 白术（一钱） 黄芩（一钱） 白芍（一钱） 黄连（一钱） 枳壳（一钱） 茯苓（一钱） 陈皮（一钱） 生甘草（一钱） 木香（五分） 乌梅引。 【妊妇疮毒】 病乳痈者，托里解毒汤主之。 川芎（一钱） 当归（一钱） 白芷（一钱） 黄芩（一钱） 连翘（一钱） 花粉（一钱） 银花（一钱） 甘草节（一钱） 青皮（五分） 皂刺（十个） 如背上臀上者，病在阳明，本方去青皮，加升麻一钱，葛根一钱。如胸前两颊生者，病在少阳，本方去白芷，加柴胡一钱，胆草一钱，栀子一钱。如背膊腋下生者，病在太阴，加陈皮，去青皮，又加桔梗一钱，桑白皮一钱，天冬一钱。如在胯下阴旁生者，病在厥阴，本方去白芷，倍加青皮。如手足掌内生者，病在少阴，本方去白芷、青皮、花粉，加黄连一钱，黄柏一钱，木通一钱。 凡痈毒，有九处不可治。 一、伏兔（脚背） 二、腓 （音肥善，脚肚间。） 三、背脊中 四、肩俞（夹背两旁）五、项（对口） 六、胸 七、须 八、髭（音咨） 九、颐 【妊妇无故哭泣】 凡孕妇忽然无故悲惨哭泣，状如邪祟，此脏躁症也，十枣汤主之。 甘草（三两） 小麦（一升） 大枣（十枚） 水六升，煎三升，去渣。分三服即效，再服竹叶汤主之。 人参（一钱） 麦冬（一钱） 茯苓（一钱） 炙甘草（一钱） 小麦（一合） 青竹肉（一大丸） 姜枣引。 此十症，秘本所无，今从万密斋先生女科中摘出，以补未备，俾学人览之，有蹊径之可循，不致茫无畔岸。但古云医不执方，又在学人临症凭脉，神而明之，不可胶柱鼓瑟也。 妇人妊娠，宜常服当归散（《金匮》） 当归 川芎 芍药 黄芩 白术 胎动不安，防其堕者，宜服杜仲丸。 杜仲（二两，水炒） 续断（二两，酒洗） 共末，煮红枣肉为丸。每服三十丸，米饮下，空心食远服。并服胡连丸。 胡连丸（安胎圣药也） 条芩（四两，沉水） 白术（二两） 莲肉（去心，二两） 砂仁（一两，微炒） 炙甘（一两） 共末，另用山药五两，米饮煮糊为丸，米饮下。 胎前有血崩之症，安胎饮加后止崩药治之。 |
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