涪医生教你两招看懂宝宝咳嗽原因，不必跑医院

每一个做父母的都一样，看到宝宝咳嗽，流鼻涕，有的宝宝还会咳得小脸通红，真是让人心疼。孩子咳嗽究竟是什么原因引起的？ 咳嗽的表现形式多种多样，该怎样去认识咳嗽？孩子咳嗽应该如何护理？咳嗽会咳成肺炎吗？父母们就再也坐不住去医院排队看病，大包小包药扛回家，小孩那么小，到底能不能吃那么多？各种疑问，如果我们自己了解一些常识，是不是会免去很多担心和麻烦呢。 宝宝咳嗽、流鼻涕就是感冒了吗？不一定哦，宝宝咳嗽要分几种情况。 一是感染性咳嗽：第一种表现为流鼻涕、打喷嚏，发烧、咽痛，干咳。90%的宝宝都是此类咳嗽，注意多喝水，吃点清热解毒的中药（如蓝芩口服液，双黄连口服液），如果不管用，病情还是加重了，可能就是被衣原体细菌等感染了，可能就要服用抗生素（这个必须遵照医生的嘱咐用药）；第二种表现是咳嗽剧烈，有痰鸣，嗓子呼噜响，卡出黄痰。这可能是病毒性气管炎，必须前往医院为治疗，以免耽误治疗时间。 二是过敏性咳嗽（长期不愈、反复发生）：主要表现为呼吸道过敏症状，流鼻水、流眼泪、气喘，就要避免过敏原，服抗过敏药，症状就会减轻，消失。 另外，有两种咳嗽是要特别注意一下！ 一是哮吼：属病毒感染，听上去像闷闷的犬吠声，呼吸急促，嗓音嘶哑，此时就要多喝温水，增加房间温度，让宝宝呼吸道畅通，可以口服类固醇治疗；二是百日咳：细菌感染引起。初期症状似感冒，宝宝口水多，脸通红，甚至呕吐，此时就要注意补水，给宝宝拍背，喝止咳糖浆，若呼吸困难、脸钯发紫，应立刻就医。
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涪医生

延伸阅读 （来源其他网站，仅供参考） 宝宝感冒咳嗽的常见问题 Q：为什么秋、冬和早春季节大人和孩子都容易咳嗽&感冒？   A：平常说的感冒，大都是病毒引起的，干燥的环境下，病毒在体外存活时间延长，所以秋、冬和早春是感冒等其他呼吸道疾病的高发季节。 提醒：保持室内湿度在60~70%很重要。                               Q：为什么孩子入托、入园后频繁咳嗽&感冒？    A：孩子入托入园后，或者家里有学龄期的哥哥姐姐，那么他患感冒几率会高很多。因为孩子们在亲密接触的过程中，非常容易相互传染。不过不必太过于担心，对于大部分孩子来说，感冒并不会诱发严重的疾病，却能促进免疫系统成熟。 提醒：教孩子咳嗽时用纸巾或者手绢遮住口鼻，比让他用自己的小手来遮住要好得多。因为病毒随着飞唾到了孩子的手上，就会随着孩子的手传播到任何一个他摸过的人和物上，如此，就会迅速传播给他亲密的兄弟姐妹和小朋友了。此外，保持一定的空气湿度和规律洗手，能很大程度上减少病毒的传播。                                                                         Q：咳嗽&感冒需不需要去看医生？     A：3个月以下的婴儿咳嗽必须去看医生；大一点的婴幼儿出现以下情况也需要立即咨询医生：严重的咳嗽甚至发生呼吸困难，表现为呼吸过快或过慢，呼吸有杂音，肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加（即三凹症），鼻翼扇动，口唇和鼻唇沟及指趾端发绀，咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛等。 提醒：久治不愈的严重咳嗽须注意区分 咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、支原体感染等。                                                                                              Q：要使用“止咳药”吗？            A：尽管止咳药（咳嗽药）不需要处方就可以买到，但美国食品药品管理局（FDA）明确建议不应给2岁以下的孩子使用任何一种非处方止咳药。右美沙芬、可待因等药物的镇咳机制主要是抑制延脑的咳嗽中枢，很多研究结果证实不建议给6岁以下儿童服用止咳药，他们认为副作用（药物可能存在威胁生命的严重副作用）远远超过药效本身。 提醒：咳嗽是人体生理性保护机制，是自行清除呼吸道黏液的唯一办法。婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟，咳嗽反射能力较差，痰液不容易排出，如果给予强力止咳，会导致痰液滞留在呼吸道，将加重病情甚至可引发其他并发症。                                        Q：为什么孩子遇到点冷空气就容易感冒  ?     A：这种情况其实很有普遍性，在医学上我们称之为“呼吸道感染后的气道高反应性”，可以通俗地理解成“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。因为咳嗽是人体的一种保护性反应，有些人在感冒后会变得敏感，再次遇到诸如冷空气刺激等就容易咳嗽以求更好地保护自己。       通常感染后的气道高反应性不会一直持续下去，随着时间增长，这种增强的保护反应会逐渐恢复到正常，一般不需要特殊治疗。       家长可以做好家庭护理，尽可能保持室内空气流通和温暖湿润，天气太冷时出门可戴好口罩。有时孩子因为这种情况去就医，医生可能会根据病情开一些针对“过敏”的药物或者雾化等，这都是可以的。 如果这种反复的咳嗽持续不好，甚至有加重的趋势，或者孩子有其他新的状况出现，建议您到专业儿科医生(最好是呼吸专科)那里去面诊，看看有没有可能是其他原因。          Q：孩子感冒后“咳嗽痰开始增多”等同于症状加重吗？         A：其实不然。感冒早期的时候表现为干咳，随着炎症渐渐消散，咳嗽会变成湿性。这时候往往听起来痰音很重，咳嗽也较前变深、变重。很多家长认为是症状加重，带孩子再来就诊。只要孩子发烧、精神、食欲较前好转，这就是大部分感冒的自然转归过程。                         Q：咳嗽时间长了会不会转变成肺炎？          A：答案不一定。肺炎是因为感染部位在肺部，如果感染在咽部，发烧时间长也不大会变成肺炎。肺炎伴随咳嗽，但咳嗽不都是肺炎。同理，如果咳嗽是由喉咙发炎引起，或由于过敏、鼻后倒流等引起，那咳嗽时间再长也咳不成肺炎。        肺炎的诊断靠肺部听诊和或胸片。咳嗽的原因有很多，感冒之后、鼻鼻后倒流、过敏（食物或吸入物）、哮喘等。家长所担心的是感冒后如果咳嗽得不到有效控制，患肺炎几率会增加。感染的病原菌不同，病毒、细菌或支原体，大部分病毒引起的咳嗽极少引起肺炎，而有的病原菌感染一开始就来势凶猛。                                                                                           Q：咳嗽时间很长不治疗，会不会影响气道纤毛功能？ A：答案是。咳嗽的治疗不能简单归结为”止咳药“，要寻找引起咳嗽的真正原因。最常见是呼吸道感染后咳嗽，通常持续1-2周，早期干咳影响生活可适当用些有镇咳作用的止咳药。至于过敏引起的咳嗽，要避开过敏源，而鼻后倒流引起的咳嗽则要针对鼻塞用些药物。                               Q：咳嗽时间久了会不会成哮喘了？              A：哮喘是慢性咳嗽的常见病因，但并不是由咳嗽引起的。            Q：为什么我家大宝每天早上起床后都咳嗽几声，有时候有痰有时候没痰，这种现象快一个月了，听诊肺部没事？   A：这很正常，因为晨起咳嗽是为了将夜间呼吸进空气中的脏东西（粘着在气管粘膜上），通过咳嗽反射排出去，这是一种正常的生理行为不要当做异常来处理。我发现不少的妈妈看到孩子晨起咳嗽就紧张给孩子吃药，制止孩子咳嗽，脏东西也就排不出去了，反而对身体更有害。