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厚朴

 学中医书馆 2015-12-09
食疗】
     二花汤 原料:厚朴花10克,凌霄花10克。做法:二味煎汤代茶饮。功能:利气开郁化瘀。(引自《中华临床药膳食疗学》)
【附方】
     1.治腹满痛大便闭者 厚朴八两,大黄四两,枳实五枚。上三味,以水一斗二升,先煮两味,取五升,纳大黄煮取三升。温服一升,以利为度。(《金匮要略》厚朴三物汤)
    2.治湿困脾胃,腕腹胀满,不思饮食,口淡无味,呕吐恶心,嗳气吞酸,常多泄泻,肢体沉重,怠惰嗜卧,舌苔白腻而厚,脉缓 苍术四两(去黑皮,捣为粗末,炒黄色),厚朴三两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟),陈橘皮二两(洗令净,焙干),甘草一两(炙黄)。上药四味,捣罗为散。每服二钱,用水一盏,入生姜二片,大枣二枚,同煎至七分,去滓,空腹时温服。(《医方类聚》)引《简要济众方》平胃散)
    3.治反胃 厚朴(去皮,锉作小块子)、附子(去皮、脐,锉作小块子)各一两,生姜八两(去皮,取汁)。将上两味,以姜汁同煮,尽汁为度,烤干为末,酒煮,和丸如梧桐子大。米饮下三粒,食前服。(《全生指迷方》朴附丸)
    4.治脾胃虚寒,痰盛呕吐 厚朴(去粗皮,姜汁炙)一斤,半夏(洗去滑,焙,切)半斤,枣(生绢袋盛)三斤,生姜三斤(研取汁尽,更入水二碗,绞取汁)。上四味,银器内用文武火煮尽姜汁,取厚朴、半夏焙干,捣罗为末,枣去皮、核,入前药于臼内,再捣为丸,如梧桐子大。每服空心临卧,温酒下二十九。(《圣济总录》厚朴丸)
    5.治小儿吐泻,胃虚及有痰惊 厚朴一两,半夏 (淹泡七次,姜汁浸半日,晒干)一钱。以米泔三升同浸一百刻,水尽为度,如未尽,少加火熬干,去厚朴,只研半夏。每服半钱或一字,薄荷汤调下。(《小儿药证直诀》梓朴散)
    6.治胃虚泄泻,老人脏泄尤效 乌头(炮)三分,厚朴(姜炙)、甘草(炙)、干姜(炮)各一分。每服一钱,水三合,生姜二片,煎至二合,热服。并二服止。(《苏沈良方》健睥散)
    7.治暑毒,食滞,溏泄,水泄 锦纹大黄(酒煮三昼夜,捣,晒)半斤,川厚朴(姜汁炒)四两八钱,广木香(为末)五钱。和大黄杵丸绿豆大。每姜汤下二三钱。功倍香连丸。(《何氏济生论》朴黄丸)
    8.治冷滑下痢不禁虚羸者 厚朴(去粗皮,姜汁制)、附子(炮,去皮、脐)、干姜(炮裂)、橘红各等分。上为末,曲糊丸如梧桐子大。每服四十丸,食前米饮下,日二服。(《续易简方》朴附丸)
    9.治咳而脉浮者 厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏半升,干姜二两,细辛二两,小麦一升,五味子半升。上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,纳诸药,煮取三升,温服一升,日三服。(《金匮要略》厚朴麻黄汤)
    10.治妇人咽中如有炙脔 半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。(《金匮要略》半夏厚朴汤)
    11.治食鱼 鱼会及生肉,住胸膈中不化,吐之不出,便成癓瘕 厚朴一两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟),川大黄二两(锉碎,微炒)。上件药,细锉。分为二服,每服,以酒一大盏,煮取六分,去滓,放温尽服,良久再服。(《圣惠方》)
    12.治虫积 厚朴、槟榔各二钱,乌梅二个。水煎服。(《保赤全书》)
    13.治心脾不调,肾气弱,或便尿白浊 厚朴一两(生姜汁制,微炒用),白茯苓一钱。上罗匀作一服,水酒各一碗,煎至一碗,分作二服,食前温服。(《普济方》莹泉散)
    14.治思虑过当,致便浊遗精者 厚朴(去粗皮,姜制研末)二两,羊胫炭(再煅红,窨过)一两。各研如粉,虚冷甚者,入炼熟朱砂半两,水煮面糊丸如梧桐子大,每服百丸至二百丸,空心米饮下。(《宝庆本草折衷》引 《刘信父方》秘真丹)
【现代临床研究】
     1.治疗阿米巴痢疾 将厚朴制成煎剂内服,每次20ml(相当于生药6g),每日2次。共治疗46例,用药3—9日后,有43例获愈,2例进步,1例无效。治愈者绝大多数在3日左右后临床症状即基本消失。平均腹痛消失为3.8日,大便成形,粘液血便消失为2.7日,大便次数恢复正常为3.2日,里急后重消失为3日,大便镜检恢复正常为4.5日。但对阿米巴痢疾脱水及中毒症状严重者应酌情补液及维持电解质平衡。少数患者有轻微耳鸣及便秘,不影响治疗[1]。
    2.用于制止针麻下全子宫切除术的鼓腹现象 试用厚朴粉于手术前12小时一次吞服,体重50kg以下者5—7.5g,50kg以上者7.5~l0g。按此剂量用于36例手术,仅1例在手术中肠曲鼓出而改用硬膜外麻醉,其余在切开腹膜后肠曲不鼓,少数轻度鼓起,但轻轻一推即可将肠曲推上。与未服厚朴粉的163例肠曲情况对照,经统计学处理,两者有显著性差异。术后一般在 24—36小时出现肛门排气,自诉无其他不适[2]。

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