延胡索

附方】
     1．治热厥心痛，或发或止，久不愈，身热足寒 玄胡索、金铃子肉各等分。为末。温酒或白汤下，每服二钱。(《素问病机气宜保命集》金铃子散)
    2．治心腹冷痛，肠鸣气走，身寒自汗，大便滑泄延胡索、附子各一两，木香半两。口父咀。每服四钱，加生姜七片煎服。(《严氏济生方》延附汤)
    3．治血滞心腹作痛 延胡索(醋炙)、五灵脂(醋炒)、草果、没药各等分。为细末。每服三钱，热酒调下。(《医宗必读》手拈散)
    4．治风淫血刺，身体疼痛，四肢拘挛 延胡索 (炒)、辣桂(去粗皮)、当归各等分。为末。每服二钱，酒调下。(《直指方》舒筋散)
    5．治冷气流注腰疼 延胡索、破故纸(炒)、黑牵牛 (炒)各二两。为末，研煨蒜丸如桐子大。每服三十丸，葱白、盐汤任下。(《卫生易简方》)
    6． 治疝气 延胡索、胡椒末。每服二钱，酒、水各半盏，煎七分服。(《卫生易简方》)
    7．治脐腹大痛，奔豚小肠气 延胡索、川楝子、全蝎、茴香各等分。为末。每服二钱，酒调下。(《证治宝鉴》一捻金散)
    8．治小儿初生下，肠盘刺痛，面色青，啼哭不止 延胡索一钱，乳香、木香各半钱。为细末。水煎服。 (《普济方》延胡索散)
    9．治经来小腹有块痛 延胡索8g，血余炭4g。研末。分上下午两次用黄酒调服，连服7日。[《山东中医杂志》1984，(3)：50]
    10．治产后恶血不尽，心膈烦闷，腹中刺痛 延胡索一两，益母草半两。为散，每服一钱，以温酒调下。 (《圣惠方》)
    11．治产后小腹脐下痛 延胡索、桂心各半两，当归一两。为细末。热酒调下。(《普济方》延胡散)
    12．治尿血 延胡索三钱。水煎，入芒硝三分服。 (《简明医彀》延胡索散)
    13．治血痢疼痛，饮食不进 延胡(炒)为末。每用二钱，米饮调下。(《赤水玄珠》)
    14．治大人小儿诸咳嗽 延胡索一两，枯矾二钱半。为末。每服二钱，用软饧糖一块或蜜和药含化。小儿一钱。(《世医得效方》宁肺散)
    15．治堕落车马，筋骨痛不止 延胡索末，豆淋酒服二钱匕，日二服。(《圣惠方》)
    16．治疮无头，肿痛烦闷 延胡索二个。为细末。热酒调下。(《普济方》)


【现代临床研究】
     1．治疗心律失常 用延胡索粉 (丸)治疗心律失常48例，其中频发房性早搏13例，阵发性心房颤动13例，房早伴阵发房颤2例，伴短阵房性心动过速1例，阵发性室上性心动过速2例，持续性心房颤动17例。每次口服5—10g，每日3次，房颤患者复律期间曾服用15g，每日3次。疗程4—8周。治疗结果，对房早、阵发房颤和阵发室上性心动过速的 31例患者，显效15例，明显好转7例，好转4例，无效 5例，总有效率84％。对持续性房颤服药后心室率均明显减慢，有6例心率转为窦性。其中10例冠心病患者的房颤，5例复律；而5例风心病者均未能复律。结果显示，用量5～10g对房早有较好治疗作用，10g以上能够控制阵发房颤的发作，并能减弱心房颤动的心室率，进而使一些持续性房颤转复为窦性心率[1]。
    2．治疗慢性浅表性胃炎 用胃炎宁胶囊(水飞滑石、醋制延胡、白芍、甘草各等分，为细末装胶囊，每囊重0．5g)治疗经纤维胃镜及胃粘膜活体组织检查确诊的慢性浅表性胃炎122例，其中年龄最小10岁，最大 72岁，病程最短3个月，最长27年。成人每次服3～ 4g(小儿酌减)，每日3次，40日为1疗程。结果显效 (症状消失，胃镜检查胃粘膜恢复正常)80例，占 65．6％；好转(症状基本消失，胃粘膜恢复正常或好转) 31例，占25．4％；无效11例，占9％。总有效率 91％[2]。
    3．治疗原发性枕大神经痛 用延胡索乙素针剂 2m1(100mg)，2％普鲁卡因lml，共3ml。以第二颈椎棘突与茎乳突之间联线中点的压痛处为封闭点，用一般注射器及针头，进针深度抵达骨膜后稍后退，最好刺中枕大神经(患者有麻胀感)，抽无回血及脑脊液，将药液注射到枕大神经周围即可。治疗原发性枕大神经痛 151例，结果治愈138例，有效13例；封闭1次痊愈者 128例，封闭2次痊愈者10例，封闭2次有效者13例。治愈率91．4％，有效率100％[3]。
    4．治疗急慢性扭挫伤 用延胡木金散(醋制延胡、广木香、郁金各等分，研细末)治疗急慢性扭挫伤321例。其中急性扭挫伤153例，慢性扭挫伤168例；腰部 101例，胸背部62例，上肢70例，下肢88例。用法每服15g，温开水送服，每日3次。全部病例均治愈，前后用药最多为600g，最少为120g[4]。
    5．局部麻醉 用0．3％延胡索全碱注射液，局部浸润麻醉，作门诊手术195例，效果满意89．7％，欠佳 9．2％，失败1．1％；最大用量到90mg，未见不良副反应”。用延胡索乙素，颅痛定注射液局部浸润麻醉， 0．3％和0．6％两种浓度均有较好作用，0．6％浓度镇痛优级率高于0．3％，一般用量180～360mg，最高用到420mg，亦未见毒副反应[6]。用延胡索乙素静脉复合麻醉36例，效果满意80．5％。其安全范围大，对机体影响小，但尚存在麻醉深度不够，苏醒时间较长等问题[7]。