苦楝皮

食疗】
     1．苦楝皮糖浆 鲜苦楝根白皮（1岁左右15g，2～3岁20g，4～6岁30g，10～14岁60g），红砂糖适量。先将鲜苦楝根白皮洗净剪碎，入砂锅内加水适量，煎取浓汁，加入适量砂糖拌匀即可。每日分3次饮服，连服2～3日。功用杀虫。适用于蛔虫、钩虫、蛲虫。严控用量以免中毒。心功能不全的体弱病儿忌用。
    2．苦楝皮槟榔糖浆 楝根白皮30g，槟榔20g，白糖适量。将楝根白皮、槟榔入砂锅内，加水适量，浓煎取汁，加入白糖拌匀即可。睡前空腹服完，儿童可按年龄酌减用量，连服2日。功用杀虫。适用于钩虫等。此方不宜久服。
【附方】
     1．治蛔虫病 ①小儿蛔虫：楝木，削上苍皮，以水煎取汁饮之，量大小多少。此为有小毒。(《千金要方》)②治蛔虫日夜咬人，腹内痛不可忍：苦楝树白皮二斤，去粗者，锉。上以水一斗，煎至三升，去滓，于银器内以慢火熬成膏。每日于五更初，以温酒凋下半匙，以虫下为度。(《圣惠方》)
    2．治小儿虫痛不可忍者 苦楝根白皮二两，白芜荑半两。为末。每服一钱，水一小盏，煎取半盏，放冷，待发时服。量大小加减，无时。(《小儿卫生总微论方》抵圣散)
    3．治钩虫病 苦楝皮(去粗皮)5000g，加水25000g，熬成5000g；另用石榴皮24g，加水2500g熬成1000g，再把两种药水混合搅匀，成人每次服30g。(《湖南药物志》)
    4．治蛲虫病 ①楝根皮二钱，苦参二钱，蛇床子一钱，皂角五分。共为末，以蜜炼成丸，如枣大，纳入肛中或阴道内。(《药物图考》楝皮杀虫丸)②苦楝根皮、猪牙皂角、蛇床子等量。研细末。用棉球蘸麻油，再将药末洒棉球上，纳入肛门。或用苦楝皮15g，百部30g，乌梅6g。煎水40～50ml。晚间作保留满肠，连用2～4日。(《安徽中草药》)
    5．治五种虫 以楝皮去其苍者，焙干为末，米饮下三钱匕。(《斗门方》)
    6．治蠼螋疮 楝树枝皮烧灰，和猪膏敷之。(《千金要方》)
    7．治伤寒慝蚀下部，腹中疞痛 东引苦楝根白皮一两(锉)，狼牙一两，白矾灰一两，猪胆三枚(取汁用酒三合相和重汤煮如膏)。上件药，捣罗为末，用猪胆膏和丸，如梧桐子大，每服食前，以桃枝汤下二十丸。(《圣惠方》楝根皮丸)
    8．治痢疾 苦楝树皮12g，骨碎补9g，荆芥6g，青木香6g，梴木花9g。水煎服。(《湖南药物志》)
    9．治浸淫疮 苦楝根，晒干，烧存性，为末。猪脂调敷。湿则干掺。先用苦参、大腹皮煎汤洗。(《外科集验方》苦楝散)
    10．治瘾疹 楝皮浓煎浴。(《斗门方》)
    11．治瘘疮 楝树白皮、鼠肉、当归各二两。熬成膏，敷之孔上，令生肉。(《鬼遗方》坐肉膏)
    12．治虫牙痛 (苦楝)树皮水煎漱口。(《湖南药物志》)
    13．治疥疮风虫 楝根皮、皂角(去皮、子)各等分。为末。猪脂调涂。(《奇效良方》)
    14．治顽固性湿癣 楝根皮，洗净晒干烧灰，调茶油涂抹患处，隔日洗去再涂，如此三四次。[《福建中医药》1959，(2)：43]
【成药】
     1．川楝皮片 川楝皮(去外层粗皮)1000g，辅料适量。取川楝皮，干燥，粉碎，过120目筛；称取250g，剩余粗粉按煎煮法煎煮两次，合并煎液，滤过，浓缩成稠膏状，与细粉混合制粒，60℃以下干燥，加入辅料，混匀，压片，片重0．3g。本品为淡棕色片，味苦。功能驱虫。用于驱蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫。口服，每次6～8片，空腹1次服完。(顾学裘《药物制剂注解》1981年)
    2．川楝素片 川楝素250g，淀粉225g。将川楝皮切成细丝，用热开水浸泡数次，每次于60～80℃保温1小时，至无明显苦味为止。浸液滤过，通过装有湿炭的渗漉缸，控制流速，使流出液不带苦味，再用50℃热水洗去杂质。用70％～95％乙醇洗脱出川悚素，减压回收乙醇，放出浓缩液，静置过夜，滤取沉淀，干燥；用95％乙醇溶解，滤过，滤液通过氧化铝柱，其柱再用适量乙醇洗涤，收集醇液，减压回收乙醇后，倒入冷水中析出白色粉末，滤过，干燥。称取川楝素和淀粉混匀，过80目筛，用10％淀粉浆制粒，60℃干燥，整粒，混入1％滑石粉、2％硬脂酸镁，压片，片重0．05g。功能泻火杀虫。用于驱蛔虫。口服，1～2岁，1～1.5片；2～4岁，2～4片；4～8岁，4～6片；8～16岁，6～8片；16岁以上，8～10片。晚睡前空腹1次服完。若需再服此药应间隔两周。(《中药制剂汇编》1971年)
    3．驱虫散 苦楝皮lOOg，石榴皮lOOg，贯众lOOg，槟榔lOOg。混合粉碎，过120目筛，混匀，即得。本品为棕色粉末，味微苦、涩。功能驱虫，止痛。用于小儿蛔虫腹痛。口服，每次0.25～1.0g，每日2次，饭前服用，或遵医嘱。忌食油腻。(《辽宁省医院制剂规范》1982年)
【现代临床研究】
     1．治疗阴道滴虫 新鲜的楝树根皮200g，放入l000～1500ml的普通水中煮沸20分钟，过滤得棕色味苦的液体，经窥阴器每次注入阴道5ml，再放入浸有该液的纱布球，第2日晨取出，5～10次为1疗程。或将楝根皮用其有效成分与甘油明胶做成3～5g约指头大的栓剂，每晚睡前塞1枚于阴道内，隔日1次，5次为1疗程。共治疗滴虫性阴道炎患者33例，1个疗程或不到1个疗程后全部治愈。白带悬滴复查，滴虫均示阴性[1]。
    2．治疗钩虫病 新鲜苦楝树二层皮60g(成人海日量)水煎约2～3小时，煎成药液20～30ml作1次服，连服3日。治疗钩虫阳性患者121例，服药7日后进行复检，钩虫转阴人数为109例，阳性12例，疗效达90％。另以本药材90g，如前法煎服和复查，治疗钩虫阳性病人200例，结果转阴人数为196例，阳性4例，疗效达98％。在321例服药过程中，仅有1例出现腹泻，另1例有头晕、腹痛现象，余无任何不良反应[2]。