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慢阻肺能潜伏十年，呼吸锻炼法帮你远离慢阻肺
2015-12-09 10:21生命时报
主讲人：北京安贞医院感染科主任、呼吸科副主任 朱光发
慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）作为一种慢性呼吸系统疾病，具有高致病、高致残、高致死等特点。 不动声色的“隐形杀手”。这个词可以形象地比喻慢阻肺，患者平常有点咳嗽、感冒、气短等症状，根本不会在意。慢阻肺从发病到形成，明显的症状一般要经过5～10年，这期间病情可能“不动声色”。5年、10年之后，会形成比较严重的症状，按照国际上专家的共识，可将慢阻肺分为4级：第一级，一般为有点咳嗽等症状；第二级，做剧烈活动时有点气短；第三级，做家务、上厕所、上楼时会出现气短；第四级，理论上就是在静息状态下，在床上坐着都会喘不过气来。 哪些原因容易导致发病？导致慢阻肺发病很大一个原因就是环境因素。从大环境来说，有因空气污染出现的粉尘；从小环境来讲则有职业粉尘，比如做石棉、开山采矿、建筑等工作时，周围环境中粉尘弥漫。吸烟也是诱发慢阻肺的重要原因，吸烟量越大、吸烟时间越长、烟雾吸入气道越深、开始吸烟年龄越早，患慢阻肺的危险性就越大。另外，冬季空气里有很多病毒、细菌，容易造成呼吸道感染，也是导致慢阻肺发病的重要原因。如果有家族病史的人，也要引起重视。 慢阻肺最怕久拖不治。人可以几天不吃饭，但几分钟不呼吸都不行。所以，呼吁每个人都要重视慢性呼吸系统疾病，尤其是慢阻肺，如果久拖不治，不积极接受规范治疗，很可能最后演变为呼吸功能衰竭、肺心病、合并严重的肺部感染等疾病。慢阻肺是一个渐进性发展的过程，由多因素所致的疾病，所以必须及早重视。假如伤风感冒不去好好治疗，长期发作会导致慢性气道炎症，造成气道阻塞。所以，出现伤风感冒或其他慢阻肺症状时，应及时去医院进行规范治疗。 呼吸锻炼帮你远离慢阻肺。冬天因为天气不好、寒冷等原因，很多人有“猫冬”的习惯，不愿意出门。我建议，即便是在室内也应加强锻炼，否则体力、抵抗力、肺功能等都会下降，更容易诱发疾病。平时在室内可以做做呼吸锻炼：采用腹式呼吸，把嘴嘬（zuō）起来，像鱼嘴一样，慢慢地呼吸，把肺里的气吐出来，有利于改善肺功能。 另外，40岁以上为慢阻肺高发人群，尤其是长期吸烟、有职业粉尘和生物燃料暴露、家庭成员中有慢阻肺患者等，即使没有咳嗽、咳痰、气短等呼吸系统症状，也应该定期进行肺功能检查，以便早期发现疾病，早期治疗。▲（ 张冕）
 3种简单自测法，随时监测肺功能 2015-12-16 14:02生命时报
【用品名】肺 【主要成分】肺泡、肺叶、支气管、肺组织、肺动脉、肺静脉等 【产品结构】肺处于人体胸中最高的位置，分为左右两部分，是人的呼吸器官。左、右肺在形态结构有所差异：左肺狭长，分为上、下两叶；右肺宽短，分上、中、下三叶。肺质软，呈海绵状，富有弹性。肺泡展开的总面积约有70平方米，在安静状态下，通常只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换。肺表面颜色因年龄和生活环境而不同，幼儿的肺呈红色，成人因吸入空气中的尘埃等造成污染物沉积，肺会呈深灰或蓝黑色，吸烟者的肺可能会呈现棕黑色。 【产品功能】身体各器官要正常工作都离不开氧气，而肺是输送氧气、排出二氧化碳的唯一器官，可谓身体的“换气机”。通过呼吸，肺泡会随时与大气接触并进行交换，把氧吸入血液、把二氧化碳呼出体外，它是人体与外界交流的“海关”。一般来说，通过测定通气功能、换气功能、肺循环功能，即可大致获知一个人的肺功能如何。此外，肺还具有免疫、分泌激素及代谢功能等。作为人体最重要的器官之一，肺却极为脆弱，肺部感染是老年人死亡很重要的原因之一，在我国，50岁以上中老年人肺炎病死率高达接近30%。在多器官衰竭的多米诺效应中，肺衰竭往往是倒下的第一块骨牌，是多器官衰竭的启动因素。 【保养事项】可能对肺产生威胁的“敌人”多来源于空气传播，主要包括以下几类：1.吸烟：这可以说是肺的头号杀手，它会损伤呼吸道上皮纤毛，降低这些呼吸道“清道夫”的保护作用。若长期吸烟，可导致肺功能下降，不仅使肺癌的危险增加，还可能诱发多种肺部疾病的发生。2.室外空气污染：汽车尾气、城市扬尘等污染空气中混杂的粉尘颗粒、微生物、化学毒物会直接威胁肺健康。更重要是，一旦吸入的颗粒物质沉积在肺中，就很难清除。短期内可造成肺功能减弱；长期看，可能引发慢阻肺和肺癌等。3.厨房油烟：厨房燃料的燃烧过程中可产生大量的有害物质，长期大量吸入易诱发肺部病变，出现哮喘、气管炎、肺气肿等疾病，严重者招致肺纤维化。4.呼吸系统疾病（病毒、细菌）：许多人的肺炎都是因感冒未得到及时治疗或治疗不彻底导致的，流行性感冒更易造成多种合并症，并由此继发感染等。5.药物也是伤肺一大因素，例如药物性肺炎、哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺栓塞等，都可能由药物诱发。如青霉素会导致低烧、头痛、咳嗽、气急、胸闷、多痰等药物性肺炎症状，阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药可能引发药物性哮喘。 建议45岁以上的人至少每年到医院查一次肺功能；长期抽烟、接触室内外污染者，应从40岁开始每半年查一次肺功能。 【维修信息】肺部疾病通常起病慢、早期症状不明显，很容易被忽视。可以采用一些简单的自测法，时常监测自己的肺功能。1.吹火柴法：点燃一根火柴，尽力去吹，如果距离嘴15厘米吹不灭，说明肺功能有问题；如果距离5厘米还吹不灭，说明肺功能很差；2.爬楼梯法：用不紧不慢的速度一口气爬上3楼，不感到明显气喘与胸闷，说明心肺功能良好；３.憋气法：深吸气后憋气，持续30秒表示心肺功能很好，20秒以上也不错。一旦发现肺功能严重变差，或得了呼吸系统疾病迁延不愈，应尽早就医。▲ （首都医科大学肺癌诊疗中心主任、北京宣武医院胸外科主任 支修益） 民间偏方.验方，百方治一病系列：肺气肿 |
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