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伤寒名案选新注系列—白虎加人参汤证

2015-12-09  qlxzwx

【许叔微医案】治一人。病伤寒,初呕吐,俄为医下之,已八九日,而内外发热。许诊之曰:当用白虎加人参汤。或曰:既吐复下,宜重虚矣。白虎可用乎?许曰:仲景云:“若吐下后,七八日不解,热结在里,表里俱热者,白虎加人参汤主之。”盖始吐者,热在胃脱。今脉洪滑,口大渴,欲饮水,舌干燥而烦,非白虎加人参不可也。

寥笙注:本案热结在里,表里俱热,为太阳阳明并病。《伤寒论》说:“伤寒若吐若下后,一七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”患者病变机理与此条若合符节,故许氏引以为证。因热甚而津液大伤,急当救里以存津液,直用白虎加人参汤,不与再加减,故投之即愈。许氏精研伤寒,最善用伤寒方,所有治验,无不百发百中,故辨证论治,果断过人

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