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小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分 中医讨论版 基层医生网

 清月寒萧 2015-12-10
外感咳嗽可分为两个证型:
(1)风寒咳嗽:起咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,伴鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,舌苔薄白等;治疗用散寒宣肺法。药方为生姜(5片)、橘皮(3克)、红糖二匙煎汤,或服用解肌宁嗽丸、清宣止咳颗粒。宜食辛味温热性的食品,如生姜、白葱、豆豉等。忌食生冷寒凉,包括各种冰制饮料;属寒凉性质的瓜果像西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等;3酸味、涩味的食物如醋、酸白菜、泡菜、山楂、乌梅、酸柑橘、白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,或伴发热头痛,恶风,微汗出,舌质红苔薄黄等;治疗用疏风肃肺法。药方为:小儿咳喘灵冲剂、健儿清解液、小儿金丹片、橘红丸等。食辛凉清淡食品,以疏散风邪,清热解毒止咳,如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。忌食包括:酸、涩食品。如醋、酸菜、酸梨、酸橘、酸葡萄、酸李子、柠檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等果品;辛热食物如大葱、姜、辣椒、大蒜、韭菜、茴香、芥菜等蔬菜及龙眼肉、大枣、栗子、核桃仁、杏等果品。

内伤咳嗽可分为三个证型:
(1)痰湿咳嗽:晨起咳嗽痰多,色白而稀,胸闷纳呆,神乏困倦,舌苔白腻等;治疗用化痰燥湿法,药方为:生姜三片、橘皮5克、半夏15克、蜂蜜适量煎服,或服用儿童咳液、半夏露等。宜食补肺补脾之气的食品,如山药、薏苡米、牛肉等。忌食辛散、寒凉、硬固食品。
(2)痰热咳嗽:咳嗽痰多,稠黏难咯,口渴,面红唇赤,烦躁,纳呆,大便秘结,小便色黄,舌红苔黄厚等;治疗用清肺化痰法,药方为:儿童清肺口服液、复方鲜竹沥液(祛痰灵)等。宜食辛凉或甘寒、苦寒之食物,如竹笋、西瓜、荸荠、甘蔗等。忌食厚味油腻,尤忌辛辣食品,如大葱、姜、蒜、茴香、辣椒、花椒、肉桂、巧克力、咖啡、可可粉。
(3)阴虚燥咳:干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或午后潮热,舌红少苔等;治疗用食滋阴润燥法,药方为:川贝枇杷露、京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏、法半夏枇杷膏、复方川贝止咳糖浆。多吃一些水分多的蔬菜及微酸甘之瓜果,如雪梨、百合、蜜汁藕等。忌食燥热上火之食,如辛温热性的蔬菜及鱼肉助火之品。

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