自然界的动植物,特别是谷物类植物,有“春生、夏长、秋收、冬藏”的不同。人类到了冬季,也同样处于“封藏”时期,此时服用补品补药,可以使营养物质易于吸收蕴蓄,进而发挥更好的作用。因此,民间有“今年冬令进补,明年三春打虎”之说。
冬令调补也是我国传统中医“治未病”思想的体现,是预防医学,在人体尚未出现疾病的时候,选择最适当的时机----利用外在环境最寒冷之时,一方面可以使人体在冬天有抵抗力,不致受寒气的侵袭而生大病,一方又可蓄积能量,以待来年春夏的利用,避免明年因阳气不足,阴寒内伏而发病,所以是养生方法的一种。
冬令调补的适应症首先是亚健康状态,就是无临床症状和体征,或者有自觉病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,机体处于结构退化和生理功能减退的低生活质量与心理失衡状态。
亚健康的多种表现形式:1.
排除疾病原因的疲劳和虚弱状态;2.介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态;3.在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美;4.与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态,(早衰),也称之为第三态。
3、亚健康常见症状:3.
阴虚:怕热,易怒,面颊升火,口干咽痛,大便干燥,小便短赤或黄,舌少津液,五心烦热,盗汗,腰酸背痛,梦遗滑精,舌质红,苔薄或光剥,脉细数等。
4.、阳虚:神倦嗜卧,少气懒言,形寒肢冷,心悸自汗,纳差,四肢水肿,面色苍白或萎黄,腰膝冷痛,阳痿遗精,大便溏泻,小便清长,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。
【膏方】
膏方历史悠久,起于汉唐,东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。唐代《千金方》中个别“煎”已与现代膏方大体一致,如苏子煎,王焘《外台秘要》有“煎方六首”。
宋朝膏逐渐代替煎,基本沿袭唐代风格,用途日趋广泛,如南宋《洪氏集验方》收载的琼玉膏,沿用至今,同时膏方中含有动物类药的习惯也流传下来,如《圣济总录》栝萎根膏,此时膏方兼有治病和滋养的作用。
明朝膏方即广为各类方书记载,组成多简单,流传至今的膏方有洪基《摄生总要》“龟鹿二仙膏”、龚廷贤《寿世保元》“茯苓膏”以及张景岳的“两仪膏”等。
清代膏方不仅在民间流传,宫廷中亦广泛使用,如《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30首。近现代膏方在上海、江浙及广东广泛使用,尤以上海为甚。
膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂。它是由临床经验丰富的医师根据中医理、法、方、药的原则,在复方汤剂的基础上,按人的不同体质、不同临床表现综合辨证而配制的较为全面的处方。
膏方加工时,根据处方将药材合在一起经过浸泡、二~三次煎煮、再将药汁合在一起,一料膏方的常用剂量约相当于汤剂20~40剂,
再用饴糖、冰糖、蜜等收膏,精制加工成稠厚的膏剂。
【膏方的处方原则】
1、辨证-辨正气,辨邪气。其中正气包括辨机体的气、血、阴、阳以及中医心、肝、肺、脾、肾的状态;邪气主要是中医所讲的痰、瘀、毒、湿、热等。
2、辨病:有中医之病,如痰饮、胸痹等;也有西医之病,包括冠心病、糖尿病、慢阻肺、肾炎等。
3、辨夹杂症:概念上包括与主病、主症有关或无关的伴随症状。
【膏方常用的滋补品和辅料】
红参、白参、西洋参、冬虫夏草、枫斗、蜂蜜;芝麻、胡桃肉;鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、阿胶;冰糖、饴糖、元贞糖;黄酒等。由医师在处方时,根据情况选择添加。
【服用膏方前的准备——开路方】
开路方一般是在正式吃膏方之前对身体进行整体调理的方子,主要起到健脾和胃、清化湿热、疏肝理气、宁心安神等作用。
对于有基础疾病的人,在吃膏方之前一到两个周,可以请专业中医师开具开路方,有利于机体对膏方的吸收;而身体状况良好的人,一般来说在吃膏方之前的几天也可以喝一些白萝卜煮的水,清理一下肠胃,为吃膏方作准备。
开路方一般情况下在开始服用膏方时可以停服,但是如果服用膏方的过程中出现诸如脾胃胀满等不适症状,则需要联系专业中医师进行辨证调整。
【膏方的保存】
如果是用瓷罐保存的膏方,在服用的时候需要注意:1.每次取用膏方的勺子一定要干净,特别是不要用沾凉水的勺子,防止细菌的侵入;2.每个星期要将保存膏方的瓷罐隔水蒸半个小时。
【膏方的适应人群】
1、慢性病人。原来患有慢性疾病,冬令季节,可以结合它的病症,一边施补,一边治病,这样对疾病的治疗和康复,作用更大。从目前临床应用膏方的情况来看,不但内科病人可以服用膏方,妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科的病人都可以服用膏方药,气血阴阳津液虚弱的病人也都可以通过服用膏方来达到除病强身的目的。
2、亚健康者。现代社会中青年工作生活压力和劳动强度很大(主要为精神紧张,脑力透支),同时众多的应酬,无度的烟酒嗜好,长期不足的睡眠及休息,均可造成人体的各项正常生理机能大幅度变化,抗病能力下降,从而使机体处于亚健康状态,这就非常需要适时进行全面整体的调理,膏方疗法就是最佳的选择。
3、妇女。对于女性来说,脾胃主全身元气,脾胃虚弱,元气不足,就容易造成女性的衰老;若脾胃能吸收饮食中的营养,充分滋养全身脏器及皮肤腠理,当脾胃正常运转时,全身的营养不断得到补充,人的抗衰老能力、生命力随之增强,脸部就会红润,皮肤就会充满光泽和弹性。
4、老年人。由于生理特性,人体的各种机能,都将随着年龄的增长,而趋向衰退,而冬令进补,则能增强体质,延缓衰老。
5、儿童。特别是对于患有小儿哮喘的孩子,膏方有非常不错的效果。
【如何服用膏方】
(1)服用膏方,一般由冬至“一九”到“九九”为止,可服用2-3个月,当然也不必严格遵守上面的日期,早一点,迟一点均可,每日可1-2次,用温开水冲溶后服用。
(2)膏方空腹服用较佳,但如消化功能不佳者也可饭后服用。
(3)在服用膏方期间,如遇到感冒发热、腹泻等急性病时应暂停服用,否则有害无益。
(4)服用膏滋药前如有胃呆、腹胀等不适症状,可请医师先开几帖“开路方”,使其胃肠功能康复后再开始服用膏滋药。
【膏方进补莫陷“六误区”】
误区一:膏方人人皆宜;
误区二:药材越贵越好;
误区三:热衷现成膏方;
误区四:一人开膏,全家享用;
误区五:服用快则疗效显著;
误区六:忽略“开路”方。
【膏方的熬制】
1、首先要将需要的中药材进行六个小时以上的浸泡;
2、将泡好的药材用大火烧开,再转为小火熬大约一个小时左右;
3、用滤网将药汁过滤;
4、将熬制好的药汁再加热,同时不断搅拌使其浓缩;
5、加热准备好的蜂蜜去除部分水分,也称为“炼蜜”;
6、再继续加热药汁,同时将收膏用的辅料(如阿胶粉等)和炼好的蜂蜜加入药汁中,进行搅拌,直到出现“挂旗”现象;
7、将药膏冷却,装入清洁好的瓷罐中保存。