分享

2016中综中基冲刺(3)

 白蜡明经 2015-12-10

六腑


七冲门:《难经﹒四十四难》:“七冲门何在?唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。”

主要生理功能:①贮存和排泄胆汁 ②胆主决断

胆汁由肝之精气所化生,泄于小肠,以助饮食物消化,是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。胆汁的化生和排泄由肝主疏泄控制和调节。

胆为奇恒之腑

胆汁直接有助于消化,故为六腑之一,因胆本身并无传化饮食物的功能,且藏精汁,与胃肠有别,故又属奇恒之腑。

主要生理功能

主受纳、腐熟水谷胃为太仓,胃为水谷之海;胃必须与脾的运化功能配合方能使水谷化为精微,以化生气血津液。

《素问·玉机真脏论》:“五脏者,皆禀气于胃;胃者,五脏之本也。”

生理特性

(1)主通降,以降为和:体现:①饮食入胃 ②食糜从胃下传小肠 ③残渣下传大肠形成粪便④粪便有节制排出体外。“浊气在上,则生瞋胀。”

(2)喜润恶燥

小肠

(1)主受盛和化物:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”

(2)泌别清浊:主要体现在三方面:一是将饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分;二是将水谷精微吸收把食物残渣向大肠输送;三是吸收大量的水液,故曰“小肠主液”。

“利小便即所以实大便”

(3)小肠主液

大肠

主要生理功能:(1)传化糟粕 (2)大肠主津

“大肠者,传导之官,变化出焉。”

大肠的传导功能是胃的降浊功能的沿伸,亦与肺的肃降有关,还与肾的气化有关,故有“肾主二便”之说。

大肠主津指的是:大肠接受食物残渣,吸收津液,使之形成粪便,即所谓燥化作用。

膀胱

主要生理功能:(1)汇聚水液 (2)贮尿和排尿功能。膀胱的功能全赖于肾的气化功能。

“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”

“膀胱不利为癃,不约为遗尿。”

三焦

主要生理功能:三焦“有名而无形”、三焦为“孤府”。

(1)主持诸气,总司全身的气机和气化;

三焦者,元气之别使,也主通行三气,经历五脏六腑。”

(2)为水液运行之道路:三焦气化。

“三焦者,决渎之官,水道出焉。”

(3)上焦、中焦、下焦的部位划分及其各自的生理功能特点:

上焦:“上焦如雾”、“治上焦如羽,非轻不举。”

中焦:“中焦如沤”、“治中焦如衡,非平不安。”

下焦:“下焦如渎”、“治下焦如权,非重不沉。”



奇恒之府

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。”

1.脑的主要生理功能:(1)主宰生命活动(2)主精神活动(3)主感觉运动

“脑为髓之海。”、“诸髓者,皆属于脑。”、“头者,精明之府。”

“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”

“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”

李时珍明确提出脑与精神活动有关,谓“脑为元神之府。”

清代汪昂《本草备要》:“人之记性,皆在脑中。”

王清任把忆、视、听、嗅、言等功能节归于脑。

中医学将脑的生理病理统归于心而分属于五脏。

2.女子胞的主要生理功能:(1)主持月经(2)孕育胎儿

别称:胞宫、子宫、子脏、胞脏、子处、血脏。

女子月经的来潮和胎儿的孕育主要有三方面的生理因素:

(1)“天癸”的作用:天癸的至与竭是月经来潮与否的前提条件。

(2)经脉:与冲任督带及十二经脉有关。冲任二脉的作用:“冲为血海”、“任主胞胎”

(3)与心肝脾肾尤为密切:心主血,肝藏血,脾为气血生化之源而统血。

主要与心肝脾肾和冲任二脉关系最密切


1.脏与脏之间的关系:

(1)心与肺:主要是心主血和肺主气心主行血和肺主呼吸之间的关系。联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节是积于胸中的“宗气”。

(2)心与脾:主要表现在血液的生成和运行方面。

(3)心与肝:心主血,肝藏血,故表现在血液精神情志两方面。

(4)心与肾:主要是水火阴阳之间的关系。(水火既济、精神互用、君相安位)“心肾相交”、“心肾不交”;肾的阳虚水泛,能上凌于心,而见水肿、惊悸等证,称为“水气凌心。”

(5)肺与脾:主要表现于气的生成津液的输布代谢两方面:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器。”“上病及中”“培土生金”

(6)肺与肝:主要表现在气机的调节方面。肺主降而肝主升对于全身气机的调畅是一个重要的环节。

(7)肺与肾:主要表现于水液的代谢呼吸运动两方面。此外,肺与肾之间的阴液也是相互滋生的。

(8)肝与脾:首先是肝的疏泄和脾的运化之间的相互影响;其次肝与脾在血的生成、贮藏 机运行等方面有密切关系。(饮食消化、血液运行)

(9)肝与肾:肝藏血,肾藏精,精血可以相互化生,故有“精血同源”、“肝肾同源”之说。肝主疏泄与肾主封藏之间亦有关系,主要表现在女子月经来潮和男子排精方面;此外,肝肾阴阳之间也有关系。(精血同源,藏泄互用,阴阳互滋互制)

(10)脾与肾:“脾阳根于肾阳”,脾为后天之本,肾为先天之本。(先后天相互滋生,津液代谢)


六腑之间的关系

体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中。

“六腑者,所以化水谷而行津液者也。”

“六腑以通为用”、“腑病以通为补”


五脏与六腑之间的关系

实际上就是阴阳表里关系。

(1)心与小肠:心火下移小肠,小肠有热上炎于心。

(2)肺与大肠:肺的肃降与大肠的传导相互影响。“气虚便秘”

(3)脾与胃:概括为“脾为胃行其津液”。

“脾宜升则健,胃宜降则和。”

“太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。”

(4)肝与胆:胆汁的排泄与肝主疏泄有关;此外,肝主谋虑,胆主决断。

(5)肾与膀胱:膀胱的贮尿和排尿功能全赖于肾的气化功能。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多