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30×18毫米胆囊结石如何治疗

 nygf 2015-12-12

病情分析:
30×18毫米胆囊结石,从你提供的数据来看,你的胆囊结石已经不小了.如果你不愿意手术治疗,保守治疗是有一定难度的.
意见建议:
胆囊结石要根据有无症状,胆囊有无功能以及年龄大小等不同情况区别对待.基本原则如下:1,无任何症状,尤其是年轻患者(35岁以下),胆囊功能良好,可以随访观察,每3-6个月复查B超.2,虽无症状,但结石大于2.5cm,胆囊壁增厚,有时合并钙化,年龄大于50岁以上,可考虑预防性切除胆囊.3,有症状即合并胆囊炎,一般为非特异性消化系统症状,如消化不良,上腹撑胀,厌油腻,脂肪餐或饮酒后加重;如结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管,则会引起急性胆囊炎的症状:右上腹剧烈疼痛,恶心,呕吐,发热及黄疸等.这些情况均需要手术治疗.4,胆囊无功能者,保守治疗无效,须做胆囊切除术.5,胆囊有功能者,可以试行保守疗法,如中西医溶石,体内外碎石,均有一定的有效率,但治愈率较低,结石残留较常见.6,保留胆囊,单纯取出结石,即胆囊切开取石,仅适用于特别年轻者,30岁以下,胆囊功能良好且有症状者.但是取石之后,由于胆囊结石往往有个体的解剖学病因即胆囊发育异常,许多病人几年后再次复发,而最终行胆囊切除术.
生活护理:
总之,对于胆囊结石既不能盲目行胆囊切除术,又不能随意观察而不处理,应根据患者有无症状及胆囊有无功能以及结石的大小等情况综合分析而定.

病情分析:
你的结石30mm×18mm不容易排出,
意见建议:
所以建议你可以采取手术治疗,如果不方便的话,可以采用碎石的方法,然后在使用排石药物,同时治疗期间多喝水促使结石的排除.

病情分析:
太大了,非手术治疗效果差.
意见建议:
建议择期手术.一定要用非手太治疗只好用中医了,视病情不同选用不同方剂.

中医处方(一)
【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土.
【治法】利胆排石,益脾止痛.
【方名】胆道排石汤.
【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】邓铁涛方.

中医处方(二)
【辨证】湿热内蕴,积久成石.
【治法】疏肝理气,利胆排石.
【方名】利胆排石汤.
【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】姜春华方.


中医处方(三)
【辨证】肝郁气滞.
【治法】疏肝解郁,理气止痛.
【方名】舒肝利胆汤.
【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】谢新建方

中医处方(四)
【辨证】肝气郁结,木郁化火.
【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石.
【方名】清胆化石汤.
【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】翁恭方.

中医处方(五)
【辨证】肝胆湿热蕴结.
【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结.
【方名】疏肝利胆汤.
【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】李培生方.


中医处方(六)
【辨证】肝胆气郁,湿热蕴结.
【治法】舒肝解毒化石,胆结石秘方.
【方名】舒肝解毒汤.
【组成】柴胡20克,青皮20克,陈皮20克,石斛20克,黄芩10克,三棱10克,白芍15克,连翘15克,金银花25克,蒲公英25克,金钱草25克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】谭景祺方.

中医处方(七)
【辨证】肝郁气滞,湿热蕴结.
【治法】清热,疏肝,理气,通里.
【方名】胆道排石汤.
【组成】黄连6-12克,黄柏6-12克,黄芩6-12克,茵陈12-24克,郁金12克,金钱草30克,猫爪草9-24克,大黄5-20克,法夏12克,西党12克,木香6-12克,甘草6克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】肖银昌方.

中医处方(八)
【辨证】气郁湿阻.
【治法】疏肝解郁,清热利湿,调畅气机.
【方名】胆石通消糖浆.
【组成】郁金15克,木香15克,黄芩15克,茵陈26克,川楝子9克,虎杖30克,玉米须20克.
【用法】将木香打成粗粉,提取有效成分.另将余药经整理后混合煎汁,共煎2次,每次务使水面高出药材,经煮沸20分钟(指沸后时间),过滤.滤液合并静置沉淀24小时,再吸取上清液浓缩至一定量,加入蔗糖煎沸使溶解,出料前5分钟加防腐剂,过滤.滤液与木香提取液混匀,分装于100毫升,每次饭前15分钟服33毫升,每日3次,30天为1疗程,停药1周后进入下1疗程.冷和平方.
【出处】冷和平方.

中医处方(九)
【辨证】肝胆湿热蕴结,胃肠实热.
【治法】清热化湿,通里攻下,利胆排石.
【方名】三黄排石汤加减.
【组成】黄芩15克,生大黄15克(后下),山栀子15克,茵陈30克,金钱草50克,双花15克,郁金15克,木香10克,厚朴12克,芒硝10克(冲).
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】李世忠方

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