肾气丸·补阳方剂
【组成药物】干地黄24克，薯蓣（即山药）12克，山茱萸12克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克，桂枝3克，炮附子3克。 【用量用法】上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服 15丸（6克），用酒送下，加至 20丸，每B 3次。现代用法：每服9克，每日2～3次，温开水或淡盐汤送下。浓缩九：每服8粒，每日2～3次，温开水或淡盐汤送服。或作汤剂，用量按原方比例酌减。 片剂：每次6片，每日2～3次。胶囊剂：每次5粒，每日2次。口服液：每次1支，每日2次。均口服。 【现代研究】本方有降血糖作用，能改善胰岛分泌胰岛素的作用，降低实验动物饮水量、尿量及尿糖量。还具有增强免疫功能，防治白内障，降低血脂和抗动脉粥样硬化作用。能改善内分泌系统功能，肾阳虚患者服用本方后，能改善垂体一肾上腺皮质功能；能增加大鼠前列腺和精囊的重量，呈现性激素样作用。此外，本方还具有清除自由基、扩张血管、改善微循环、改善自主神经系统功能、改善肾功能、利尿、延缓衰老、降血压等作用。 【进补应用】本方出自“医圣”张仲景之手，记载在《金匮要略》中，后世为崇尚仲景，又避免与其他名同实异的肾气九相混淆，所以常称为金匮肾气丸。 本方原治虚劳、消渴、痰饮等病，之后代有发展，适应范围不断扩大，在近2 000年的应用过程中，医家逐渐认识到肾气丸具有明确的养生延寿、治病延年作用。是中医常用的进补名方。方中重用地黄滋阴补肾，填精益髓；因肝肾同源，互相滋养，故配山茱萸以补肝益肾，又因补益后天（脾）可以充养先天（肾），故取山药健脾以充肾，共同增强滋补肾阴的作用。在此基础上，再配少量的桂枝、附子温补肾阳，意在微微生长肾中阳气，深寓“阴中求阳”的奥义，正如明代大医家张景岳所说“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”至于方中所配泽泻、茯苓是为渗湿利水，所配丹皮是为清肝泻火，与补益药相配，意在补中寓泻，以使补而不滞。诸药合用共奏温肾益精之功，是一首补性平和之方。 |
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