消导药

消导药(drugs for resolving food stagnancy)，以消化饮食、导行积滞为主要作用的一类中药。又称消食药。

功用

消导类药物辛散行滞、甘平和中，有消化饮食、导行积滞、行气消胀、健运脾胃、增进食欲的功效。部分药物还有降气消痰、止咳平喘、回乳消胀、活血化瘀、行气散结、固精止遗等作用。

适应证

消导药主要用于饮食不消、宿食停留所致的脘腹胀闷、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失调，以及脾胃虚弱、食少纳呆、消化不良等症。常用药有莱菔子、麦芽、神曲、谷芽、山楂、鸡内金、阿魏等。有些消导药还可用治痰多气滞，咳嗽喘息；乳汁郁积，乳房胀痛，回乳断奶；痛经闭经，胸痹瘀阻；遗精遗尿等证。

配伍

使用消导药时须根据食积成因及兼证的不同合理配伍。脾胃虚弱、运化无力、食积内停者，配益气健脾药，以扶正祛邪、标本兼顾；中焦虚寒、脘腹冷痛、食积停滞者，配温里散寒药，以温运脾胃、消食化滞；湿浊中阻、食积不消、脘痞不饥者，配芳香化浊、燥湿健脾药，以化湿开胃、消食运脾；食积气滞、脘腹胀满疼痛者，配行气宽中药；食积化热、积滞内结、便秘尿赤者，配苦寒泻下药，以泻热通便、消食化滞。

现代研究

有些消导药含淀粉分解酶、蛋白分解酶，能促进淀粉类及蛋白类食物的消化；有些药能促进胃液分泌、增强胃肠蠕动、提高消化能力；有些药对胃肠道常见致病菌有不同程度的抑制作用；部分药还对葡萄球菌、肺炎球菌等有抑制作用。消食药对西医诊为消化不良、肠炎痢疾、各种疾病引起的食欲不振等有一定的治疗作用，个别药对高血压、高血脂、冠心病、脾肿大等病有较好的疗效。

常用消导药

药名	来源	性能	功能主治	主要成分	用法用量	备注
莱菔子（萝卜子）	十字花科植物莱菔 Raphanus sativus 的种子	辛、甘，平。归脾、胃、肺经	消食除胀，降气化痰。主治食积气滞，脘腹胀痛，泻痢或便秘，痰壅咳喘	含莱菔素、挥发油（内有甲硫醇）、脂肪油（内有芥酸、芥子酸甘油酯）	煎服，5～10克
麦芽	禾本科植物大麦 Hordeum vulgare 的颖果经发芽干燥而成	甘，平。归脾、胃经	消食和中，回乳消胀。主治食积不消，纳少腹胀，呕吐泄泻，妇女断乳，乳汁郁积，乳房痛胀	含淀粉酶，转化糖酶，维生素B、D、E，麦芽糖，葡萄糖，脂肪，磷脂，大麦芽碱，大麦碱A、B等	煎服，9～15克。回乳炒用，60克
谷芽（稻芽）	禾本科植物稻 Oryza sativa 的成熟果实经发芽干燥而成	甘，微温。归脾、胃经	消食和中，健脾开胃。主治脾虚失运，宿食不化，嗳腐吞酸，腹胀泄泻，食欲不振	含淀粉酶、淀粉、蛋白质、脂肪、麦芽糖、腺嘌呤、胆碱、维生素B等	煎服，9～15克
神曲（六曲、六神曲）	辣蓼、青蒿、杏仁等加面粉或麸皮混合发酵后的曲剂	辛、甘，温。归脾、胃经	健脾和胃，消食化滞。主治饮食停滞，消化不良，脘腹胀满，泄泻痢疾	含淀粉酶、酵母菌、挥发油、甙类和B族维生素	煎服，6～15克
鸡内金（鸡肫皮）	雉科动物家鸡 Gallus domestica 沙囊的角质内壁	甘，平。归脾、胃、膀胱经	健脾消食，涩精止遗，化坚消石。主治食积不消，脘腹胀满，呕吐泻痢，小儿疳积，遗精，遗尿，胆道及尿路结石，肝脾肿大	含胃激酶、角蛋白，维生素B1、B2、C，尼克酸	煎服，3～9克。研末服，1.5～3克，效果更好
阿魏	伞形科植物新疆阿魏 Ferula sinkiangensis 或阜康阿魏 F. fukanensis 等的树脂	苦、辛，温。归脾、胃、肝经	消积、杀虫。主治肉食积滞，　瘕痞块，小儿疳积，虫积腹痛	新疆阿魏含树脂、树胶及挥发油。油中主要成分为多种有机硫化物	多入丸、散，1～1.5克	孕妇忌服

山楂未列入此表，见专条。