作者简介:刘保延,男,汉族,1955年5月生,中共党员,研究生学历,主任医师,博士生导师,中国中医科学院首席研究员。现任中国中医科学院党委委员、常委、常务副院长,世界针灸学会联合会主席,中国针灸学会会长。 落枕又名失颈、失枕、颈强,多因睡卧姿势不当或颈部当风受寒,或外伤引起。症见颈部酸痛不适,俯仰转运不灵,重者疼痛延及患侧肩背及上肢,头向一侧歪斜,并有患侧颈部压痛,活动受限。见于胸锁乳突肌紧张痉挛。 【证治】 1. 主证:睡眠后颈部疼痛,头常歪向患侧,活动不利,不能自由旋转后顾,颈部肌肉痉挛压痛,触之如条索、块状。部分患者不治可自愈,部分患者因失治而致长期颈背部不适。 2. 治则:祛风散寒,通经活络。 3. 取穴:风池、风府、大椎、天柱、后溪及局部阿是穴。 4. 刺法:先用毫针刺风池、风府、大椎、后溪等穴,用捻转泻法,并让患者活动颈部。然后于局部压痛点用中等火针行速刺法,如无准确压痛点可用中等火针点刺天柱及大椎。 【验案】 刘××,女,32岁,颈部僵硬不适半个月而来诊。患者于半月前中午休息受电扇吹后而出现颈部僵硬不适,经按摩10次,症状有所缓解,但未治愈。现症:颈部僵硬不适,不能右顾,低头时间长则头有酸沉感,左肩外俞、曲垣等部位有压痛。诊断为落枕。治疗先以毫针刺大椎,进针1分左右,按倒针柄,针体向左肩井透刺,使气至病所,然后刺后溪,用捻转泻法不留针,患者当即感颈部舒适,最后用中等火针点刺肩外俞、曲垣等压痛点部位,共治疗3次而愈。 【按语】 落枕一证临床较为常见,各种方法治之均可收效。若在用毫针治疗的同时,对局部痛点配合火针治疗,则疗效更佳。 |
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