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血余炭

 程宇宏 2015-12-16
       【药性】苦,平。归肝、胃经。
       【功效】收敛止血,化瘀利尿。
       【应用】
       1.出血证。发乃血之余,故可入血,并以炭入药,故有收涩止血之功,且能消瘀,有止血而不留瘀的特点,可用于各种出血之证,尤多用于咳血、衄血、吐血、血淋、尿血等出血病证。既可内服,也可外用。如《梅师集验方》治鼻衄,《
中藏经》治齿衄,《证治要诀》治肌衄等,皆以本品外用。若治咳血、吐血,常与花蕊石、三七同用,如化血丹(《医学衷中参西录》)。治血淋,《赤水玄珠》以之配蒲黄、生地、赤茯苓、甘草,水煎服;若治便血,可与地榆、槐花等同用,如三灰散(《类证治裁》);用治崩漏,可单用本品,与酒和服。
       2.小便不利。本品苦降下行,能化瘀通窍,通利水道,故可用治小便不利,常与滑石、白鱼同用,如滑石白鱼散(《
金匮要略》)。
       【用法用量】煎服,6~10g;研末服1.5~3g 。外用适量。
       【古籍摘要】
       1.《
神农本草经》:“主五癃,关格不通,利小便水道,疗小儿痫,大人痉。”
       2.《
名医别录》:“主咳嗽,五淋,大小便不通,小儿惊痫。止血,鼻衄烧之吹内立已。”
       3.《
医学衷中参西录》:“血余者,发也,不煅则其质不化,故必煅为炭然后入药。其性能化瘀血、生新血有似三七,故善治吐血、衄血。而常服之又可治劳瘵,因劳瘵之人,其血必虚而且瘀,故《金匮》谓之血痹虚劳。”“其化瘀之力,又善治血痹,是以久久服之,自能奏效。血余能化瘀血、生新血,使血管流通最有斯效。其化瘀生新之力,又善治大便下血腥臭,肠中腐烂及女子月信闭塞,不以时至。”
       【现代研究】
       1.化学成分:血余炭的主要成分是一种优质蛋白,含水分12%~15%,脂肪3.5%~5.8%,氮17.4%,硫5.0%,灰分0.3%;灰分中含钙、钾、锌、铜、铁、锰、砷;有机质中主要含胱氨酸,以及硫氨基酸与不含硫氨基酸组成的头发黑色素。
       2.药理作用:本品能明显缩短出、凝血时间及血浆复钙时间,血余炭煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌有较强的抑制作用。
       3.临床研究:用血余炭15g ,煎服或研末服,每次1.5g,每日3次,治疗声带下黏膜出血效果较好(上海中医药杂志,1982,5:31);单用本品研末,麻油调糊,外涂患处,每日1次。治疗带状疱疹,一般1次止痛,2~3次可治愈(浙江中医杂志,1991,6:255)。另报道,还可用治面部色素痣、拔牙创出血。

       

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