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甲状腺功能减退症（简称甲减）是由各种原因引起的甲状腺素缺乏或作用发生抵抗，而表现的一种临床综合征。包括机体代谢障碍，水盐代谢异常以及各个系统的功能减退等。甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病，临床上可见于下列病疾病：慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲减，医源性甲减（抗甲状腺药物，放射性碘治疗，甲状腺手术后），产后甲状腺炎或无痛性甲状腺炎引起的甲减，地方性碘缺乏导致的甲减以及激素合成障碍性甲减等。 甲状腺功能检测对甲减诊断有十分重要的作用。T4是甲状腺激素中最重要的激素，T4-100%从甲状腺分泌，它能真正代表甲状腺的功能状态，而促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素呈负相关关系。换句话说，在甲减时T4是降低的，而TSH是升高的。在临床上有一种情况是血清甲状腺激素（T3，T4，FT4，FT3）正常，而促甲状腺激素（TSH）升高，称为亚临床甲减。由于甲状腺激素（TSH）升高，称为亚临床甲减。由于甲状腺激素在正常水平，亚临床甲减一般不需要治疗，亚临床甲减每年有5%发生临床甲减。甲减用甲状腺激素制剂替代治疗效果良好。除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外，其他原因所致的甲减应长期服用甲状腺素。 |
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