开裂的左颈静脉球

近期，AJNR 杂志刊登了如下一则教学病例。

患者女性，40 岁，因“左耳耳鸣”就诊，初步诊断为左侧中耳肿块。

结合上图，该如何诊断？

A. 颈静脉球瘤

B. 颈静脉血栓形成

C. 颈内动脉异常

D. 左颈静脉球裂开

答案：D. 左颈静脉球裂开

左颈静脉球裂开属正常的静脉变异，颈静脉球向上外侧扩展，经过裂开的 sigmoid 板进入中耳腔（图中箭头所示）。咽鼓管充气检查或压迫同侧颈静脉时，耳镜检查可见完整的鼓膜下一个蓝色肿块。

来源:放射沙龙