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是生命之源，也和肾脏疾病密切相关。但每天应该喝多少水，生活中却见仁见智，各有各的说法。有人说，大量喝水加重肾脏负担，会加速肾功能减退；也有人认为，多喝水有助于毒素排泄，可以预防肾脏病。诚然，对于正常人来说，适当多饮水是个好习惯，有益于身体健康；但是，对于慢性肾脏病患者而言，不能简单地以多喝好还是少喝好来评判，少喝固然可能无益，但如果不根据病情，盲目奉行“每天八杯水”的理论，恐怕会酿成大患，这时，合理饮水才是关键。 慢性肾脏病患者应该学会每天自查，观察自己眼睑有无水肿，按压胫前和脚踝处有无凹陷，尿量是否正常，对于慢性肾炎、肾病综合征缓解期以及慢性肾功能不全早期患者，如果没有发现水肿，这时要顺其自然的正常喝水，不用刻意限水，尤其是在腹泻、天热出汗多的情况下，若自觉口渴仍不及时补充水分，长时间的缺水就会造成肾脏灌注下降，不利于肾脏疾病的恢复。然而，在慢性肾炎、肾病综合征合并水肿、慢性肾功能不全尿量减少等情况下，喝水就不能随心所欲了，因为喝进去排不出，水潴留在人体内会加重水肿及高血压。轻度水肿者，饮水量稍加控制即可；但是，在糖尿病肾病大量蛋白尿阶段、肾病综合征开始发病，或者慢性肾功能不全尿量明显减少时，患者水肿常常比较严重，甚至出现胸闷、憋气、腹胀等症状，这时就需要严格控制饮水量，采取“量出为入”的原则。一般来说，可以用前一日尿量+500ml来粗略计算当日所需的饮水量。若出现发热、腹泻、呕吐、大量出汗导致水份额外丢失时，还要加上相应的失水量。同时不要忘记的是，有些食物如汤、粥、水果、牛奶、蔬菜、水果中含有大量的水分，我们需要根据进食情况酌情减少饮水量，这样才能避免摄入过多的水分而加重水肿。当然，并不是所有肾脏病都需要控制饮水量，对于肾结石、泌尿系感染的患者就可以放开了喝水，这时多饮水有助于排石、控制感染。 还有几点需要提醒肾病患者，一是要固定水杯，了解自己一天大致的饮水量；二是分时段喝水，饭前饭后不要立即喝水，早晨起床后、两餐之间都是适合喝水的好时段；三是不要等口渴了再畅快地一饮而尽，要养成小口、多次的饮水习惯；四是平时要清淡饮食，咸食熟食易引起口渴，不利于控制饮水量；五是经常称量体重，若出现短期内不明原因体重增加，要注意观察是否出现水肿，以便及时调整每日的饮水量。 总之 对于肾病患者来说，喝多喝少都不完全正确，根据有无水肿、每日尿量合理饮水才是正确的喝水方式。 |
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