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注射肉毒素禁忌、和并发症、必须了解!

 李孟雅_ 2015-12-26
  
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  肉毒素又称肉毒杆菌内毒素,它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素,有剧毒;但同样的毒性越大,除皱美容的效果也就越好哦!
  听其名,是挺可怕的,但肉毒素并非如其名称那么可怕。许多美容场所为了消除人们的畏惧心理,将其称为美容针、瘦脸针、生物除皱、或基因除皱。它是一种生物制品,可以通过基因工程的方法大规模生产。由于它具有神经阻断作用,在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。
  
  肉毒素作用于胆碱能运动神经的末梢,以某种方式拮抗钙离子的作用,干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放,使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛以达到除皱美容的目的,而且毒性越大,除皱美容效果越好。
  时至今时,肉毒素已被越来越多的人接受,成为医学美容的领航者!
  据台湾医美业界统计,过去10年来历经SARS、金融风暴、欧债危机等,肉毒素在微整形的市场依旧不受影响,且销量连年持续上涨,光肉毒杆菌微整形一项,10年内就突破100万注射人次。
  
  局部注射肉毒素后,肉毒素会自注射点向周围扩散,引起非靶肌肉的功能障碍,也会被吸收入血液,引起全身性的中毒反应。
  下面我们就一起来看看,注射肉毒素到底有哪些禁忌,和并发症呢?
  肉毒素、六大禁忌:
  1、重症肌无力《不能正常吞咽,咳嗽,还有哮喘病》、多发性硬化症、上睑下垂等神经肌肉疾病患者。
  2、有严重心、肝、肾、肺和结缔组织病患者、活动性肺结核、血液病。
  3、对BTX<纯苯、甲苯和二甲苯>中任何成份或人血白蛋白过敏或过敏体质者。
  4、二周内有使用氨基糖甙类抗生素的患者(庆大、卡那霉素、新霉素、链霉素)、青霉胺、奎宁、环孢素、吗啡、钙离子传导阻滞药等,因为这些药可增加BTX的毒性。
  5、极度消瘦者、发热、急性传染病、局部存在感染病灶者。
  6、妊娠、哺乳期妇女、12岁以下儿童慎用、抱有不切实际期望值者。
  肉毒素、系统并发症:
  1、表情不自然:多见于治疗鱼尾纹,注射点过低或剂量过大所致。药物影响到颧大肌、颧小肌,病人笑时感觉到双侧面颊部不能上提,给人不自然的感觉。
  2、畏光流泪:多见于治疗川字纹,由于治疗后皱眉的功能减弱,从阴暗到阳光,瞳孔的调节收缩功能减弱所致。
  3、头痛、额部紧绷感:多见于额纹,通常2~3周消退。
  4、邻近部位(尤其是鼻周围)皱纹加深:多见于治疗鱼尾纹,由于外侧部位的肌肉收缩,内下侧肌肉可能由于协调的原因会增加力度,从而导致鼻周围的皱纹增多。
  5、眉型改变:是由于额部注射时部位不对称、用量不恰当所致,补药即可解决。
  6、上睑下垂:多发生在上睑部、眉间注射时,药物顺眶缘向下渗透,弥散到上睑提肌所致,一般在注射后2~3天出现,2~3周内消退。应注意避免在上睑中央注射、避免进针过深。也可用0.25%新福林眼药水或强力四氢唑刺激Miiller肌进行治疗。
  7、眉下垂:由于治疗额部皱纹时用药部位过低,与眉上缘距离小于1cm,引起眉毛上抬功能丧失。老年人会加重原有的额肌附着松驰,也能造成眉下垂。
  8、面部肿胀、瘀斑:有毛细血管扩张、服用类固醇激素、阿司匹林的病人更易发生。因此,注射前两周应停用。
  9、下睑外翻、暴露性角膜炎:由于眼轮匝肌麻痹引起眼睑闭合不全和瞬目减少,可造成角膜刺激或暴露,严重者导致角膜炎。
  10、视力模糊:多发生在鱼尾纹,由于眼轮匝肌调节减弱,或药液弥散到睫状肌引起该肌麻痹所致。
  11、过敏反应:国内很少出现,国外有资料报道。严重者发生过敏性休克。
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