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干燥综合征医生关注的问题

 牤牛河畔生 2015-12-26

讲者:王国春 记录:姚中强


一、合并肿瘤

西欧的研究表明,干燥综合征的淋巴瘤合并率为5-6%。文献中肿瘤的预测因素有腺体肿大、合并血管炎、血清学CD4+T细胞减少者、冷球蛋白血症者、补体低者;病理上有生发中心者;病理有IL-12和IL-18大量浸润者。另外一篇欧美的研究认为,抗SSA阴性者发生淋巴瘤风险低于抗SSA阳性者。协和医院研究发现,干燥综合征的肺癌发生率5%,仅肺癌发生率就这么高,还是较高的,其中多数人不吸烟,病理类型中最多者为腺癌。与无肺癌者相比,发生肺癌组中的老年人更多,合并干燥性角膜炎者更多。

二、生存率

10个研究的荟萃分析表明,总的来说,干燥综合征与普通人的生存率无显著差异。有腺体肿大和血管炎者可能生存率低。欧洲的研究表明,干燥综合征12%有冷球蛋白血症,有冷球蛋白血症者寿命低于无冷球蛋白血症者。








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