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秋季来临又是哮喘的高发季节，昨天科里来了一位特殊的病人，他说自己总是有点咳嗽老不好，其他什么都好，平时也很注意锻炼和饮食，偏方也没少用，可不管用，这才来医院彻底检查一下。可门诊的医生一看就说他可能是变异性哮喘，要住院检查一下，可他就是不明白自己的症状怎么跟哮喘连得上呢？我耐心地跟他聊起了这个问题。
什么是变异性哮喘？ 变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。 它的发病原因？ 1．咳嗽变异性哮喘与空气质量有很大的关系，现代工业化废气排放、汽车尾气污染等都造成了空气质量下降。 2．现代人群饮食不健康高油高脂营养过剩，生活作息紊乱导致内分泌不调，活动少，健康值数低。 3．心理压力过大，工作压力大，房贷，车贷，婚姻等都都形成了精神和心理上的压力。 临床表现有哪些？ 咳嗽可能是变异性哮喘的主要的临床表现，是以长期的顽固性干咳为主，如遇感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。经常会在吸入刺激性气味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨，以春秋最为多见。 多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素等进行治疗过一段时间几乎没有任何疗效。 如何确诊？ 常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状,此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。肺通气功能和气道高反应性检查是诊断的关键方法----肺功能检查。 如何治疗？ 1、急性期：治疗原则与哮喘治疗相同。大多数患者吸人小剂量糖皮质激素加β激动剂即可，治疗时间不少于1-2月。抗过敏药物如酮替芬等对于变异性哮喘效果不错。在哮喘发作时，可应用糖皮质激素如普米克气雾剂等。可应用止咳平喘药如：氨茶碱等。 2、缓解期：日常生活中注意体育锻炼，提高自身的体质和抗病能力：要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、慢骑单车等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。流感高发季节可注射流感疫苗，避免接触花粉、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发哮喘的因素即可。 |
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