
附图说明:上图为本文作者内蒙古巴彦淖尔市医院临床药师郭荣在为临床护士培训药物配伍禁忌、相互作用、使用注意事项等合理用药知识。
编号 | 与奥美拉唑禁配药物 | 原因分析 | 1 | 5%葡萄糖注射液 | 5-10min后出现紫色絮状物。 | 2 | 葡萄糖氯化钠注射液 | 立即出现浑浊。 | 3 | 果糖二磷酸钠注射液 (瑞安吉?) | 混合液立即反应为棕红色液体。 | 4 | 盐酸氨溴索注射液 (沐舒坦?) | 配伍后立即出现乳白色浑浊。 | 5 | 葡萄糖酸钙注射液 | 配伍后出现乳白色浑浊,20分钟后变成淡粉色,最后变成深咖啡色。 | 6 | 硫酸镁注射液 | 配伍后立即出现白色沉淀,与浓度呈依赖性。 | 7 | 维生素C注射液 | 配伍后立即出现白色浑浊。 | 8 | 维生素B6注射液 | 配伍后立即出现黑色细小颗粒,与浓度有关。 | 9 | 维生素B1注射液 | 配伍后溶液变成橙红色。 | 10 | 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(卡文?) | 与注射液中的精氨酸配伍后,立即出现白色雾状浑浊。 | 11 | 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)(乐凡命?) | 与注射液中的精氨酸配伍后,立即出现白色絮状浑浊物。 | 12 | 奥曲肽(善宁?) | 配伍后出现浑浊和变色反应。 | 13 | 5%碳酸氢钠注射液 | 配伍后出现浑浊、沉淀和变色反应。 | 14 | 酚磺乙胺注射液 | 混合后先变为桔色,后逐渐变为红棕色。 | 15 | 苯巴比妥钠注射液 | 混合后生成白色沉淀。 | 16 | 垂体后叶注射液 | 混合后溶液立即变混浊,放置后变成棕色,最后变成黑色。 | 17 | 舒血宁注射液 | 混合后立即变成浅绿色浑浊液。 | 18 | 氨甲环酸氯化钠注射液(捷凝?) | 混合后在液体交界处立即出现白色絮状物,放置变成红棕色。(奥美拉唑在酸性环境中分解) | 19 | 盐酸昂丹司琼注射液 | 15min后出现白色絮状物,放置无消失。 | 20 | 注射用替加环素 (泰阁?) | 禁配。 | 21 | 盐酸左氧氟沙星注射液(左克?) | 混合后溶液出现白色浑浊。 | 22 | 乳酸环丙沙星氯化钠注射液(西普乐?) | 在交界处迅速形成白色浑浊。 | 23 | 注射用盐酸万古霉素 (稳可信?) | 混合液立即变成白色浑浊。 | 24 | 注射用奥硝唑 (优伦) | 混合后立即变成黄绿色。 | 25 | 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(一君) | 混合后出现白色沉淀。 |
注释:奥美拉唑溶解后为无色澄明液体,ph值9.5-11.4,偏碱性。在酸溶液中很快分解。上述药物大多为酸性药物,当奥美拉唑与之配伍时,基本上立即发生中和反应生成有色的浑浊液体,主要是配伍液的pH下降所致,奥美拉唑的重组溶液的pH在8.8-9.2时最稳定。奥美拉唑与上述药物存在配伍禁忌,如需同时应用应合理安排输液顺序,用无配伍禁忌的药物间隔开输注,或接续输液时两药之间用相容性液体冲净输液管再输注。
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