糖尿病是一种慢性疾病，它的危害主要表现在并发症。其特异性的慢性并发症主要表现在三个方面---眼底、肾脏和神经病变
糖尿病归根结底是血管病变，特别是微血管病变。由于眼底的血管是人体内唯一可视的血管，所以眼底血管的病变也是其全身血管病变的一个缩影。如果患者病程大于15年，那么90%的1型糖尿病患者和80%的2型糖尿病患者常规伴有糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变是糖尿病重要并发症，也是病情发展的一个重要指标或标识，这同时也我国糖尿病患者致盲的重要原因。
对于1型糖尿病早期可能没有太多的症状，但是对于病情较重，进展快，血糖波动较大的患者，会有视物模糊的表现，出现这种状况多由于眼部晶体渗透压改变造成，眼底不一定有问题，当血糖稳定以后视物模糊的症状可改善。
而对于少数2型糖尿病患者，在发现糖尿病时可能已有眼底的病变，这是由于患者病程可能已经很长，平时没有注意到血糖的升高，忽视早期的干预和积极的治疗。所以一诊断2型糖尿病就必须行眼底的检查。
下面介绍一下糖尿病视网膜病变的一些常见的症状，方便大家在日常生活中引起重视。
1、近期出现视力下降，以夜间视力下降更明显或近视程度加重。
2、视物不清、模糊，如隔云烟。
3、上睑下垂、眼球运动障碍，看东西出现重影。
4、眼前有发黑的物体漂浮。
5、走路易出现磕碰的情况，有视野缺损眼睛能看到的范围较以前明显缩小。
糖尿病视网膜病变的分期
糖尿病视网膜病变主要分为背景性视网膜病变、增殖性视网膜病变。
具体分期如下：
一， 背景性视网膜病变：
分三期：
Ⅰ期 有微动脉瘤或有小出血点。
Ⅱ期 有黄白色“硬性渗出”。
Ⅲ期 有白色“软性渗出”或并有出血斑。
二， 增殖型视网膜病变：
分三期：
Ⅳ期 眼底有新生血管或并有玻璃体出血。
Ⅴ期 眼底有新生血管和纤维增殖。
Ⅵ期 眼底有新生血管和纤维增殖，并发视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变的治疗
一，药物治疗：主要用于非增殖期糖尿病视网膜病变
(1) 羟苯磺酸钙：一种血管保护剂，具有抗氧化性和抑制血小板聚集，可减少活微血管渗漏，可促进视网膜病变的吸收，减轻水肿。
(2) 弥可保：是一种甲基维生素B12，可促进轴索再生，修复损伤的神经纤维，改善糖尿病患者周围神经病变及多发性神经炎。
二、激光治疗：
是治疗糖尿病视网膜病变的有效措施，除可用于全视网膜光凝，也可直接封闭新生血管，凝固有渗漏的微血管瘤。
三、玻璃体切割术：
如有玻璃体出血及严重的增殖性病变，视网膜剥离，可行玻璃体切割术。
总之，患者起病初期可能无任何症状，随着病变的发展，有不同程度的视力减退、视物变形、眼前黑影飘动及视野缺损等症状。随着新增血管形成，血管容易破裂出血，如果血液流入玻璃体中，可使患者视力严重受损或失明。因此对病程较长的糖尿病人，不论有无视力减退，都应到眼科就诊，借助眼底镜、裂隙灯等仪器检查眼底，以达到早发现、早治疗、早获益。
