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（1）施术者，应严肃认真，专心致志，精心操作。施灸前应向患者说明施术要求，消除恐惧心理，取得患者的合作。若需要选用瘢痕灸时，必须先征得患者同意。 （2）临床施灸，应选择正确的体位，要求患者的体位宜平正舒适，既有利于准确选定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的顺利完成。 （3）施灸的顺序，在《千金方》中载有“凡灸当先阳后阴，言从头坐而渐下，次后从头右而渐下，先上后下，先少后多”。先阳后阴，取其从阳引阴而无亢盛之弊；先上后下，取其循序不乱；先少后多，是使艾灸的火力由弱增强，以使患者易于耐受，如需艾炷多壮者，必须由少逐次增多，或分次灸之，需大炷者，可先用小艾炷灸起，每壮递增之，或用小艾炷多壮代替之。但在特殊情况下，亦可酌情灵活运用，不可拘泥。如对气虚下陷的病证，则宜从下而上地施灸，如脱肛症，可先灸长强以收肛，后灸百会，以举陷等，这样更能提高临床的疗效。 （4）艾炷灸的施灸量，常以艾炷的大小和灸壮的多少为标准。一般情况，凡初病、体质强壮的艾炷宜大，壮数宜多；久病、体质虚弱的艾炷宜少。按施灸部位的特点，在头面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰背腹部施灸可大炷多壮；在四肢末端皮薄而多筋骨处不可多灸；肩及两股皮厚而肌肉丰满处，宜大炷多壮。更应结合病情施灸，如属沉寒疴冷，阳气欲脱者，非大炷多灸不可奏效；若属风寒外感、痈疽痹痛，则应掌握适度，否则易使邪热内郁产生不良后果。 （5）灸治应用广泛，虽可益阳亦能伤阴，临床上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽盛等病证，应慎用灸法。 （6）施灸时，对颜面五官、阴部、有大血管分布等部位不宜选用直接灸法，对于妊娠期妇女的腹部及腰骶部不宜施灸。关于禁灸的穴位，选用时应从实际出发，不必拘泥。 （7）在施灸或温针灸时，要注意防止艾火脱落，以免造成皮肤及衣物的烧损。灸疗过程中，要随时了解患者的反应，及时调整灸火与皮肤间的距离，掌握灸的量以免造成施灸太过，亦可引起灸伤。灸后若出现局部水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。若水泡过大，可用消毒针从泡底刺破，放出水液后，再涂以龙胆紫药水。对于化脓灸者，在灸疮化脓期间，不宜从事体力劳动，要注意休息，严防感染。若有继发感染，应及时对症处理。此外，尤其对呼吸系统疾病患者进行灸治时，更应注意。 （8）施术的诊室，应注意通风，保持空气清新，避免烟尘过浓，污染空气，伤害人体。 |
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