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来自美国的一批麻醉医生设计了一个试验[1]，研究手术前嚼无糖口香糖会不会引起胃内液体增多、增加术中麻醉风险。研究表明，术前30分钟开始嚼无糖口香糖直至手术开始、或不嚼口香糖，麻醉后探查胃液的量以及pH值都没有明显的区别。也就是说术前嚼无糖口香糖达30分钟之久也不会刺激胃分泌更多的胃液和胃酸。 不过也有研究提出相反的意见[2]，认为嚼口香糖也能促进头期的胃液分泌。研究者让12位罹患十二指肠溃疡——一种常见的“胃病”的患者咀嚼芝士汉堡或口香糖满15分钟，发现两者促进胃酸分泌的能力不相上下。但是这个试验并未说明所用的口香糖是否含糖，而且样本量也实在太小（仅12例），说服力远不如前面提到的那个麻醉师们做的研究。毕竟麻醉师们的样本量达到了77例，远高于本研究的样本水平。 另一个特殊的例子是戒烟者使用的含尼古丁的戒烟口香糖[3]。这种口香糖对帮助吸烟者戒烟有非常好的效果，并且通常引起的戒断症状也较小，但是常常会出现胃肠道的不适。这有可能是戒断症状，也有可能是尼古丁口香糖本身的副作用。咀嚼普通无糖口香糖一般不会引起这样的问题。 首先要考虑口香糖可能会给口腔健康带来的哪些危害？其一，如果嚼口香糖可以促进胃酸分泌，那么多余的胃酸从胃内反流到口腔内的话，会腐蚀牙齿。前面已经讨论过，一般认为嚼无糖口香糖并不会促进胃酸分泌。但是即使胃酸的分泌没有增加，如果嚼口香糖可以诱使本应在胃内的胃酸反流至口腔，那么一样会增加牙齿受伤的风险。因此也有科学家对此进行了研究[4]，他们给病人服用容易诱发胃酸反流的食物，餐后咀嚼口香糖半个小时，此后监测病人食管内胃酸反流的情况。结果出人意料，咀嚼口香糖非但没有增加胃酸反流，反而使其减少了。科学家推测这可能是因为咀嚼口香糖可以促进吞咽活动，继而增加食管的向下蠕动，抑制胃酸向上反流。这说明长时间咀嚼口香糖（半个小时）反而从某种程度上可以减少胃酸对牙齿的腐蚀，保护牙齿。 解决了胃酸问题，还有一个问题是咀嚼口香糖是否会使补牙材料中所用的汞释放出来，毒害人体呢？汞合金曾经是牙科常用的一种补牙材料，不过目前已经逐渐被更为轻便美观的树脂材料所代替。有些研究者认为含汞的材料可能会增加使用者受汞影响的风险，而另一些研究者则认为汞合金是安全的。不管怎么说，至少目前为止FDA还没有禁止牙科使用汞合金作为补牙的材料。[5] 虽然口腔内有汞合金的人嚼口香糖确实会增加口腔内的汞含量，不过其含量仍然能保持在安全水平以内。而且不止嚼口香糖，吃饭、刷牙等行为都会增加口腔内的汞含量。人即不能不刷牙，也不可能不吃饭，所以也无必要太过紧张。 事实上，人们往往过于关注口香糖的害处，而忽略了口香糖对健康带来的益处。虽然含糖口香糖会增加口腔牙菌斑的量，降低其pH，增加龋齿的风险[6]。但是无糖口香糖却能减少牙菌斑，增加口腔pH值，减少牙龈炎的发生，对口腔健康大有裨益。此外，对于术前需要禁食的病人来说，嚼口香糖可以帮助他们克服食欲；而结肠手术后病人咀嚼口香糖可以减少术后肠梗阻的风险[7]；含尼古丁的口香糖则是老烟枪们的戒烟良药……长时间咀嚼口香糖对健康的好处未必比其健康风险要少。 参考资料： [1] Stevin A. Et al. Sugarless gum chewing before surgery does not increase gastric fluid volume or acidity. Can J Anesth vol. 41(7), 603-6 [2] Helman CA. Chewing gum is as effective as food in stimulating cephalic phase gastric secretion. Am J Gastroenterol.1988 Jun;83(6):640-2. [3] M J Jarvis, et al. Randomised controlled trial of nicotine chewing-gum. BMJ 1982;285:537 [4] Moazzez, R., et al. The Effect of Chewing Sugar-free Gum on Gastro-esophageal Reflux. JDR November 2005 vol. 84 no. 11 1062-1065 [5] Dental amalgam controversy [6] Chewing Gum--Facts and Fiction: a Review of Gum-Chewing and Oral Health T. Imfeld, CROBM 1999 10: 405 [7] Takayuki Asao, et al. Gum chewing enhances early recovery from postoperative ileus after laparoscopic colectomy. Journal of the American College of Surgeons Volume 195, Issue 1, July 2002, Pages 30-32 [8]长时间嚼口香糖有害吗？ 萧汲，果壳网谣言粉碎机 |
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