结肠直肠癌是世界上第三大癌症种类,人口筛查被推荐用于早期疾病诊断,然而,筛选该疾病的最优化方法目前仍未可知。 为了比较不同的直肠结肠癌筛查方法,佛罗伦萨大学生物医学、实验与临床科学部门的Lapo Sali及队友们在12月30号发表于Journal of the National Cancer Institute上的一项研究中观察了来自佛罗伦萨的一个单中心随机对照筛查试验的数据,该试验分四个平行小组测试:在年龄54-65岁之间的患者中分别进行三轮两年一次的粪便免疫化学测试(FIT)、半导泻CT结肠成像(r-CTC)、全导泻CT结肠成像(f-CTC)以及光学结肠镜检查(OC)。 研究者们发现在这四个筛查方法中参与的情况有所不同(50.4%进行第一轮FIT,28.1%进行r-CTC,25.2%进行f-CTC,14.8%进行OC),但是对于晚期肿瘤的检测率(DRs)仅在CTC和FIT两组间存在差别(1.7%进行第一轮FIT,5.5%进行r-CTC,4.9%进行f-CTC,7.2%进行OC)。他们总结说与FIT相比,CTC筛查的较低参与率与较高检测率的结合是它在CRC人口筛查中作用最优化的关键影响因素。 在一本增刊社论中,Ernst J. Kuipers和Manon C. W. Spaander(伊拉斯姆斯大学医学中心胃肠病与肝病部门)写道,直肠结肠癌筛查类型各有不同,以致没有任何测试或程序设计能够使得一种筛选方法比另一种更优化,但是感觉对这些类筛查方法的追踪研究很有必要,因而发现了该研究对于鉴别和抵抗该疾病很有用。“作者们总结道肛肠准备的局限性增加了CTC的进行。这是与之前观察高度一致的的一个重要新发现,即放松是吸收筛查的一个重要决定因素。” |
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