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81.Z有关脏器组织增强形式与机理，错误的论述是： A． 对比剂进入血管和细胞外腔隙是组织增强的原因 B．血流量越大，脏器增强效应越明显 C. 当细胞间质内含碘量最高时，受检器官浓度最大 D． 异常组织的增强都是低于周围正常组织 E. 大血管增强必须在注入对比剂后立即扫描 答：D 解：正常组织与异常组织增强的时序差异和密度差别是鉴别诊断的依据。血管性病变和血管丰富的病变，注射对比剂后，明显增强，高于周围正常组织。但在大部分情况下，异常组织的增强往往低周围正常组，此时表现为低密度影。笼统论述异常组织的增强都是低于周 围正常组织是错误的。 82.血管内对比剂浓度高，且维持时间长的注射方法是： A．点滴灌注法 B．团注法 C. 滴注——大量快注法 D．大量快注——滴注法 E．多次大剂量急速注射法 答：E 83.CT造影增强应用最广的静脉注射法是： A．点滴灌注法 B．单次大量快速注射法 C．滴注一大量快注法 D．大量快注一滴注法 E. 多次大剂量急速注射法 答：B 84.多项单选题： A．氙气增强CT B．颅脑增强CT C. 关节造影CT D．肝脏增强CT E. 脊髓造影CT 1．注入对比剂后到扫描要求间隔时间最短的是? 2．注入对比剂后要求15min始扫描的是? 3．注入对比剂后到扫描延迟时间最长的是? 答：第1项是A，第2项是C，第3项是 E。 解：氙气增强CT扫描是用来测量脑血流量，对脑缺血的部位、·大小进行确定的一种方法。病人边吸入医用氙气的同时边进行扫描。关节造影CT，对比剂注入关节腔后，先进行关节运动，待对比剂布满整个关节腔后，约15min时间，开始扫描。骨髓造影CT(CTM)经腰穿注入对比剂后，先行常规正、侧、斜位拍片，然后经过4～6小时之后，待对比剂浓度变淡，再行CT扫描，它的延迟时间最长。 85.有关CT检查防护的论述，错误的是： A．CT检查比较安全不等于没有损伤 B．生物效应是造成X线对人体损伤的根本 C. 随机和非随机效应均属辐射生物效应 D．随机效应存在着剂量的阈值 E. 重点防止非随机效应，限制随机效应 答：D 解：国际防护委员会规定，随机效应即生物效应不存在剂量的阈值，任何微小的剂量也有可能引起致癌效应和遗传效应。但这种发生几率极小。 86.对病人防护无关的措施是： A．辐射实践正当化 B．检查最优化 C. 受检者指导水平 D．机房的固有防护 E．CT机的固有防护 答：D 解：病人扫描时，是在机房内进行，故机房的固有防护只能对工作人员起作用。而其余的四个选项内容，都是对病人的防护所采取的措施和遵循的原则。 87.CT检查防护措施中，属子临床医生必须执行的是： A．关好铅防护门 B．让病人穿好防护用品 C. 辐射实践的正当化 D．扫描中的最优化 E. 受检者指导水平 答：C 解：放射科的检查申请单多为临床医师所开。辐射实践的正当化就是要求医生加强防护意识，作到合理检查，避免盲目和不必要的检查照射。其余防护措施，需要放射工作人员进行。当然，辐射实践的正当化的把关，也是从事放射医师不可推懈的责任。 88.不适宜做眼及眶部CT扫描的是： A．近视眼的病因诊断 B．眼部外伤 C. 眼眶内异物 D．眼的先天性疾病 E．眼球及眼眶的肿瘤 答：A 89.临床怀疑蛛网膜下腔出血应采用： A．增强扫描 B．平扫 C. 快速CT扫描 D．螺旋CT扫描 E. 动态扫描 答：B 90.不属颅脑平扫的适应症为： A．颅内出血 B．脑梗塞 C. 脑萎缩 D．脑血管畸形 E. 先天性无脑 答：D 解：颅内出血、脑梗塞、脑萎缩及先天性无脑，通过颅脑平扫，即能作出明确诊断， 而脑血管畸形，应通过颅脑增强CT扫描方能确诊。 91.颅脑扫描准备工作，哪项与图像质量无关? A．摘掉头上金属饰物 B．利用头颅固定设备 C. 做好碘过敏试验 D。采用药物镇静 E. 解除患者扫描恐惧心理 答：C 解：摘掉头上金属饰物，以防影产生。头颅固定，药物镇静，解除患者恐惧心理，取得配合，这些措施均为防止移动伪影产生，确保扫描图像质量。碘过敏试验仅是了解病人是否对碘过敏的一种试验方法，它与扫描图像质量无关。 93.脑肿瘤CT扫描，不能显示的是： A．肿瘤大小 B．肿瘤形态 C．肿瘤与周围组织关系 D．肿瘤的病理组织类型 E.肿瘤的位置 答：D 解：肿瘤的病理组织类型可通过穿刺活检病理切片证实，CT图像无法显示，它只能显示出肿瘤的位置，形态、大小及与周围组织间的关系。 94.代表听眶线的英文缩写是： A．EML B．OML C．RBL D．SML E．TBL 答：C 解：听眶线的英文缩写是RBL，表示外耳孔与同侧眼眶下缘的联线。在头部摄影技术中，又称其为基础线。 95.对常规颅脑CT平扫技术的论述，错误的是： A．颅脑外伤CT平扫是首选的方法 B．扫描基线一般取听眦线 C. 扫描体位选择仰卧位头先进 D．常规采用连续扫描方式 E．层厚、层间距均为5mm 答：E 解：颅脑平扫，层厚、层间距的参数选择常规为10mm连续扫描，对后颅窝部位的观察可选用5mm。 95.观察蝶鞍时最佳的扫描方式为： A．横断扫描 B。横断扫描+矢状扫描 C。矢状扫描 D．横断扫描多方位重建 E.冠状扫描 答：E 解：鞍区的垂体腺瘤较为多见。冠状面增强扫描可较好地显示肿瘤与鞍底、视交叉的关系。对于小于lcm的肿瘤，横断扫描多无阳性发现，冠状扫描可见垂体高度大于9mm，垂体柄移位，垂体上缘局限性凸出或垂体内异常密度影等微腺瘤征象。 96.对眼眶CT扫描图像显示的论述，错误的是： A．能清楚显示眶壁骨性结构 、 B．能清楚显示眶内软组织 C．能清楚显示眼球内部结构 D．能清楚显示眼内血管走行 E．能清楚显示眼内异物大小 答：D 解：因眼动脉很细，CT片上很难见到，更无法显示出血管的走行。即便增强扫描也是如此。 97. 必须要求闭眼扫描的是： A．视神经孔扫描 B．观察眶壁骨折 C. 观察球内细小异物 D．眶部毛细血管瘤 E．眶内球外肿瘤 答：C · 解：凡是观察眼球内病变，扫描时，必须要求闭眼扫描。闭眼扫描可保持眼球不动，减少移动模糊。尤其对于眼内细小异物，要求更为严格。 98.眼及眶部CT扫描最佳方式为： A．横扫+矢状扫 B．横扫+冠状扫 C. 横扫+薄层扫 D．横扫+增强 巳横扫+重叠扫 答：B 99.颞骨矢状扫描体位摆法中论述错误之处是： A．患者俯卧 B．头向一侧旋转枕于20’头架上 C.矢状面前后对应点距床面等距 D．扫描架向头侧倾斜20‘，平行矢状面 E．球管围绕头颅前后轴旋转 答：E 解；头部CT扫描，只有球管围绕头颅的左右轴线旋转时，所扫出的平面才是矢状面。100.颞骨高分辨率CT重建后的图像主要特点： A．影像层次多 B．显示野变大 C.信噪比低 D．边缘锐利 E．密度分辨率高 答：D 解：颞骨高分辨率CT扫描，图像重建一般采用骨细节的过滤函数算法，该算法损失了部分细节信息，增加了边缘的锐利度，降低了信噪比和密度分辨率，导致影像层次减少，空间分辨率相对提高，显示野的大小与重建算法无关。 101.后鼻孔闭锁，最佳检查方法是： A．副鼻窦瓦氏位 B．副鼻窦柯氏位 C. 副鼻窦侧位 D．副鼻窦正位体层 E. 副鼻窦横断CT扫描 答：E 解：后鼻孔闭锁是一种先天性畸形。胚胎发育期，口鼻膜未能穿破，形成后鼻孔闭锁。可以是单侧或双侧，部分或全部，膜性的、软骨性的或骨性的。各种平片检查难以观察，副鼻窦横断CT扫描可清楚显示。 102.有关副鼻窦扫描范围的论述，错误的是： A．副鼻窦横断扫描从上齿槽开始向上连续扫完额窦 B．冠状面扫描，从外眦向后扫至颈前缘 C. 冠状面扫描，从颈前缘开始向前扫至额窦平面 D．冠状扫描基线COR应垂直听眶线 E. 横断扫描基线应以听眉线一致 答：E 解：副鼻窦横断扫描时，应以听眶线为扫描基线。 103.常规副鼻窦扫描参数选择，下述哪项错误： A．采用标准FOV B．层厚5mm C. 层距5mm D．了解薄的骨壁是否破坏可改用1．5～2．0mm薄层扫描 E．薄层扫描时要比常规扫描降低条件 答：E 解：凡对同一部位的扫描，从常规的层厚较大改变为薄层扫描。此时X线束变窄，透过人体的X线量减少，探测器所接收到的光子数减少。为保持原厚层扫描的图像质量，应适当增加扫描条件。 104.与鼻咽部前后处于同一平面的是： A．额窦 B．筛窦 C. 蝶窦 D，上颌窦 E。上门齿 答：D 解：这是由于解剖位置所决定的。从颌面部侧位像观察，上颌窦处于鼻咽部平面的最前部。 106.对鼻窦扫描基线的设定，哪项错误： A．进行上颌窦横断扫描应以听眶线为基线向下扫描 B．进行鼻咽部横断扫描应以听眶线为基线向下扫描 C. 进行蝶窦横断扫描应以听眶线为基线向下扫描 D．进行筛窦横断扫描应以听眶线为基线向上扫描 E． 进行额窦横断扫描应以听眶线为基线向上扫描 答：C 解：蝶窦体表定位相当于听眉线的中点，即在听眶线的上方，进行蝶窦横断位扫描时， 应以听眶线为基线向上连续扫描。 107.对咽部解剖的论述，错误的是： A． 咽部为呼吸道和消化道上段共同交通的部分 B．咽部是由骨和软骨构成的管腔 C. 咽部自上而下分为鼻咽、口咽和喉咽三部分 D．自颅底到软腭水平的一段为鼻咽 E．自软腭至舌骨水平的一段为口咽 答：B 解：咽部为呼吸道和消化道上段共同交通部分，是一前后扁、上宽下窄漏斗型的由 横纹肌及粘膜等构成的管腔，全长约12．5cm。 108.喉部常规扫描时，要求病人： A．吸气后屏气扫描 B．呼气后屏气扫描 C. 平静呼吸状态扫描 D．发“依”情况下扫描 E. 鼓气状态下扫描 答：C 解：非特殊要求下，喉部常规CT扫描时，病人应处于平静呼吸状态。原因在于，气道通畅，声带处于外展状态。为重点显示喉室、梨状窝或声门下气管时，可采取相应的呼吸动作。发“依”音扫描，有助于显示声带麻痹。 108.与颅脑常规扫描比较，咽部扫描特有注意事项是： A．头颅固定 B．摘掉头上金属饰物 C. 不合作者采用药物镇静 D．不作吞咽动作 E. 平静呼吸扫描 答：D 解：选项中的各项内容都是为了防止图像中伪影的产生采取的措施。不作吞咽动作对咽部扫描尤为重要，而对于颅脑扫描影响不大，是咽部扫描特有的一项要求。 109.喉部CT扫描体位，仰头目的在于： A。病人舒服 B．头不易动 C．便于定位 D。喉室打开 e. 防止下颌骨伪影 答：E 110.喉室轴扫描，无法确定声带走行时，扫描基线应与： A．中部颈椎间隙保持一致 b. 舌骨长轴平行 C. 颈部前缘皮肤面垂直 D．颈1～颈7两中点联线垂直 E．下颌骨下缘平行． 答：A 111.不适宜CT检查的颞颌关节疾病是： A．颞颌关节先天发育畸形 B．颞颌关节外伤 C. 颞颌关节肿瘤 D．颞颌关节炎症 E. 颞颌关节半月板损伤 答：E 112.显示颞颌关节内半月板最好的无创检查方法是： A．MRI检查 B．CT检查 C. 关节腔造影检查 D．曲面断层 E．开闭口位照像 答：A 解：颞颌关节内的半月板，在CT扫描图像中显示不良，曲面断层和开闭口位，只能显示骨性结构及关节腔，半月板显示不出。关节腔造影检查及MRI检查，均可清楚显示半月板。因造影使用的能源为X线，且进行穿刺方式注入对比剂，是一种有创有损的检查方法。MRI是无创无损检查法。 113.扫描必须包括上纵隔的疾病是： A．甲状腺结节 B．甲状腺囊肿 C．甲状旁腺瘤 D．弥漫性甲状腺肿 E. 巨大腺瘤样甲状腺肿 答：E 解：巨大腺瘤样甲状腺肿，漫延至胸骨后。因此，扫描时必须包括胸部上纵隔，常规甲状腺扫描是以主动脉弓上缘水平为起始线，向头方向逐层扫描，以扫完甲状腺为止。 114.胸部CT扫描时，病人最佳状态应是： A．深呼气后屏气扫描 B．深吸气后屏气扫描 C.捏捂病人鼻口扫描 D．平静口式呼吸扫描 - E. 采用腹式呼吸扫描 答：B 解：深吸气后屏气扫描是胸部CT扫描的基本要求，深吸气后屏气，肺组织膨胀暴露多，同时增加天然对比度，病人易控制吸气程度，提高各层面组间的连贯性。 115.胸部扫描，病人确实屏气困难，最好的措施是： A．给病人做手式指令 B．捏捂病人鼻口 C．令患者口式呼吸 D．令患者腹式呼吸 E. 增大mA，减短曝光时间 答：E 解：胸部扫描病人屏气目的是为减少因呼吸造成的影像模糊。口式呼吸、腹式呼吸同样是使胸部处于呼吸状态，既然病人屏气困难，手式指令提示均无效。捏捂病人鼻口，强行控制呼吸，会收到一定效果。但病人往往因反射性抗拒，反而造成体动模糊。控制动模糊的最有效方法是缩短曝光时间。 116.甲状腺CT扫描时，病人呼吸状态要求应是： A．不要屏气 B．吸气后屏气 C. 呼气后屏气 D．平静呼吸状态下屏气 E. 以上状态均可 答：D 解：甲状腺CT扫描，虽然扫描起始线是从胸部主动脉弓上缘开始，但观察的是甲状腺而不是肺组织，要求平静呼吸状态下屏气即可。 117.胸部CT常规为仰卧位，需同时采用俯卧位的是： A．肺癌的分期诊断 B．观察肺内肿物形态 C. 测量肺内病变大小 D．了解胸水流动性 E．对肺弥漫性病变观察 答：D 解：胸水在胸腔内可随着人体体位的改变而流动，有时为了鉴别诊断，确定是否是胸水，是包裹性还是叶间积液等，可通过改变体位扫描协助确诊。 118.不需做胸部增强扫描的是： A．明确分辨纵隔结构时 B．确定大气管有无狭窄时 c. 区分纵隔肿物与大血管时 D．肿块合并肺不张时 E. 分析复杂的大血管畸形时 答：B 119.不属于高分辨率CT扫描技术特点的是 A．HRCT具有极好的空间分辨率 B．HRCT与肺功能检查有更好的相关性 C．HRCT扫描层多、层薄、条件大 D．HRCT完全可替代常规CT E. HRCT扫描不需造影增强 答：D 解：肺部高分辨CT扫描有它的适应范围，能更好地显示肺内结节性疾病的形态学特征，估计间质性疾病的活动性，尤其对肺内弥漫性疾病的诊断与鉴别诊断有重要价值。而对于胸腔积液或包裹性积液的鉴别诊断尚不如常规扫描，而且HRCT扫描是在损失掉一部分信息量的基础上突出细微结构的边缘。所以，肺部CT扫描以常规扫描为主， 必要时进行HRCT。 120.在肺HRCT扫描应必备条件中，哪一项与降低噪声有关? A．CT机固有空间分辨率0．5mm B．扫描层厚为1～1．5mm的薄层扫描 C. 图像重建使用高分辨率算法 D．应用512X512以上矩阵采集 E．使用高kV和高mas扫描 答：E 解：高分辨率CT扫描的特点易产生噪声，扫描层厚越薄噪声越多，为降低噪声，最有效措施是提高管电压和增大mas。 121.胸部CT扫描，肺窗选择是： A．W300～500、L30～50 B． W500～1 000、L一100～一200 C． Wl 000～2 000、L一200～一400 D． Wl 000～2 000、L一400～一500 E． W1 000～2 000、L一500一一800 答：E 122.胸部CT导向穿刺体位要求： A．仰卧正位 B．俯卧正位 C. 侧位 D．斜位 E.任选适当体位 答：E 解：胸部CT导向穿刺，导向的目的是通过扫描确定穿刺针的方向、角度及到达病灶中心的长度。由于病变发生的部位不同，穿刺针穿人的路径要求不一样，而且穿刺操作需要在扫描孔架范围中进行，为适应操作的方便，所以体位要求是任意选择的。 123.对胸部CT导向穿刺活检的论述，错误的是： A．利用目标扫描选择出最佳定位层面 B．穿刺活检的定位层面病变显示应最大、最清晰 C．穿刺时病人必须采取仰卧正位，保持不动 D．穿刺针穿入后，应于该层面扫描确认准确与否 E．穿刺针拔出，活检完毕，亦应继续扫几层 答：C 124.胸部CT导向穿刺与定位测量无关的是： A．进针深度 B．进针角度 C．进针路线 D．进针粗细 E．进针长度 答：D 125.CT导向穿刺活检拔针后扫描目的在子： A．观察病灶有无缩小 B．观察穿刺针眼有无闭合 C. 观察有无早期合并症 D．观察出血量的多少 E．观察穿刺层面是否标准 答：C 解：CT导向穿刺活检或治疗完毕后，不要马上让病人离去，应在CT休息室留观一段时间，离开CT室前，于穿刺平面再扫1～2层，目的在于观察有无早期合并症出现，如出血、气胸等，以便早期发现早期采取措施治疗。 126.小盆腔内脏器扫描基线的确定，最正确的是： A．两髂前上棘连线 B．两髋臼凹连线 C. 耻骨联合上缘水平线 D．耻骨联合下缘水平线 E.两侧坐骨下缘连线 答：D 解：耻骨联合下缘水平线相当于小盆腔的最低位，从此线向上扫描，盆腔内脏器即全部包括在扫描范围内。 127.脊柱横断扫描，对扫描线确定的描述，错误的是： A．扫描线及扫描计划的确定，从侧位定位像上设计。 B．进行椎体扫描时，扫描线应与椎体前后方向的中轴线一致 C. 进行椎间盘扫描时，扫描线应是相邻两椎体缘联线夹角的平分线 D. 椎体与椎间盘兼扫时，应根据脊柱曲度，分段确定 E. 脊柱扫描线确立后的扫描为连续扫描 答：E 解：脊柱因有其4个生理曲度，造成各椎体及椎间隙相互间的不平行，每扫描一个椎体或某一椎间隙，就要设计各自的扫描角度，分别设定，不能进行连续扫描。 128.常规CT扫描采取俯卧位的是： A．头颅轴扫 B．双膝轴扫 C. 双踝轴扫 D．双腕轴扫 E. 双髋轴扫 答：D 解：在五项选项中，除双腕轴扫外，其余四项在扫描体位中，常规都采取仰卧位。病人舒适，位置稳定。双腕相反，只有在俯卧位时，双上肢高举过头，平行前伸，才能达到舒适、稳定。 129.腹部的扫描应选用哪种过滤涵数?为什么? 答：应选用软组织数学演算法的过滤涵数。因为软组织数学演算法在图像处理上更强调密度的对比分辨，特别适于软组织的显示，通常用于对密度相差很近的组织观察。使图像显示柔和平滑。如对肝、胰、肾、淋巴结等部位的显示。 130.肝血管瘤的扫描特点是什么? 答：①常规平扫，发现肝内低密度病变区；②将扫描层面放在病变显示最大径的一层；⑧60％泛影葡胺或相应的进口对比剂经静脉注射，迅速推人做增强扫描；④立即进行快速连续扫描，直至病变区完全充盈与肝组织等密度或恢复至平扫时所见方可结束扫描。 131.临床疑肝左叶病变，轴位扫描显示不理想，应变换： A．冠状位 B．矢状位 C．左侧卧位 D．右侧斜位 E．俯卧位或右侧卧位 答：E 解：采用俯卧或右侧位扫描，可以克服或减少肠内胀气或胃内容物对肝左叶及肝肿瘤影像的干扰，使其更清楚地显示。右侧卧位扫描，对胰头的观察亦是最佳体位。不仅使十二指肠襻得到充盈，还可使邻近肠管与胰腺的体尾部分开。 132.口服对比剂行胆囊CT扫描，下面论述错误的是： A．口服碘番酸对比剂1～2片 B. 对比剂提前14～16小时服下 C. 层厚、层间距为5mm行胆囊区连续扫描 D．采用软组织窗技术观察 E. 必要时变换体位扫描 答：D 解：口服对比剂进行胆囊CT与常规X线口服胆囊造影相似，对比剂均为碘番酸片剂，每片含碘5g。因CT密度分辨率高，故口服胆囊造影CT用量仅为常规对比剂量的1／3～ 1／6，约1～2片。同样要求提前14—16小时服药。扫描时采用层厚、层距5mm胆囊区域图像放大连续扫描。因口服对比剂胆囊密度明显增强，用软组织窗观察无法分辨胆囊内病变，必须将窗宽调至1 000～2 000，窗位调至100～200HU以上才能观察清楚。对鉴别胆囊内是结石或肿瘤，可采用俯卧位或侧卧位行局部扫描。肿瘤位置一般恒定不变，结石可随体位变化而变位。 133.肾脏增强扫描对比剂需用多少?观察肾实质病变或肾盂病变扫描方法有何区别? 答：对临床怀疑肾占位性病变应行增强扫描时，需60％泛影葡胺40～60mL对比剂。 观察肾实质病变，平扫后，进行增强扫描。用60％泛影葡胺40—60mL经静脉快速注入后立即做快速连续扫描，抓住肾实质增强显示的最好时机。而如果观察肾盂病变，则在增强后，扫描稍迟2～5min待对比剂进入肾盂内再行扫描。 134.女性盆腔扫描前应做哪些准备? 答：①检查前一天晚口服500～1 000mL的1．5％～2％碘水对比剂；②检查当日，扫 描前病人必须憋尿，使膀胱充盈；⑧对已婚女性扫描前须经阴道放置阴道OB拴或纱布填塞物，以便显示阴道和子宫颈的关系。 135.男性膀胱、前列腺扫描应做什么准备?扫描范围及层厚? 答：①扫描前病人大量饮水，使膀胱充盈，待膀胱胀满时进行扫描；②扫描范围自耻骨联合下缘向上扫至髂骨嵴；③膀胱扫描层厚与层距10mm，前列腺扫描层厚与层距为5mm。 · 136.观察胰岛细胞瘤为什么必须增强CT扫描? 答：功能性胰岛细胞瘤是典型的血供丰富的肿瘤，该肿瘤多数小于2cm，且与胰腺密 度相近，CT平扫难以发现。采用静脉增强法扫描，因其供血丰富，注入对比剂后立即扫描，抓住血管动脉期充盈时机，明显提高肿瘤的检出率。方法是，平扫后，行静脉快速注射，注入60％泛影葡胺100mL，注射完毕，立即扫描。层厚、层距为3～5mm连续扫完胰腺为止。 137.空间分辨率的定义是什么?其主要影响因素有哪些? 答；空间分辨率又称高对比分辨率。指 密度分辨率大于10％时，影像中能显示的最 小细节，或指鉴别结构大小的能力。影响因素有检测器孔径的宽窄(孔径愈窄愈好)，检测器之间的距离(距离愈小愈好)，图像重建中采用的卷积滤波函数的形式，象素大小，(矩阵大；象素小，空间分辨率好)。噪声的大小等因素。 138.表示空间分辨率的单位是： a． Hu b． LP／cm C． mm d． ms e． mB A． a B． b，c C． a， b， C D． C， d， e E．a～e全部 答：B 解：CT空间分辨率的表示方法常用有两种，一是能分辨最小圆孔的直径(mm)，另一是每cm长度内可分辨的线对数(LP／cm)。两种表示方法可以互相换算，即可分辨最小物体的直径(mm)。 139.决定空间分辨率的主要因素 A．扫描方式 B．有效视野 C. 重建矩阵 D．显示矩阵 E．探测器数目 答：C 解：影响CT空间分辨率的因素很多，有机器设备本身固有的因素，如探测器的数目、 孔径、宽窄、间距，重建矩阵大小，褶积滤波函数、噪声等。也有人为的可变参数选择，如X线剂量大小，窗技术调节，矩阵格式选择等。但其中最主要的是重建矩阵。重建矩阵越大，象素值越小，空间分辨率越高。因空间分辨率大小约是象素宽度的1．5倍。 140.密度分辨率的定义是什么?其主要影响因素有哪些? 答：密度分辨率又称低对比分辨率，系指能够分辨组织之间最小密度差别的能力。影响因素主要是被检物的大小、X线剂量及噪声等。加大X线剂量，即增加检测器吸收的光子数，提高其信噪比，相对降低其噪声，被检物体几何尺寸愈大，密度分辨率愈佳。 141.有关CT噪声定义的解释，正确的是： A．检测器检测到光子数的不均匀性 B．各组织平均CT值的差异 C. 扫描均匀物质成像中，其象素CT值的标准偏差 D．水在各图像点上的CT值的差别 E.影片中密度的不均匀性 答：C 解：CT噪声系指扫描均匀物质成像中，其像素CT值的标准偏差。在成像过程中的每一环节都有可能造成CT值的偏差，所以说噪声受多因素多环节影响。 142.对噪声影响的理解，正确的是： a．提高X线剂量，可减小噪声 b．X线剂量增加一倍，噪声减半 c．扫描层厚加厚，噪声减小 d．检测器的灵敏度高，噪声减小 e．骨算法较软组织算法噪声提高 A． a， b B． b， c， e C． a， c， d D． a， b， d， e E． a， C， d， e 答：E 解：检测器的灵敏度高或提高X线剂量，此时检测器所接受到的光子数相对提高，可降低光子噪声。但若想使噪声减少一半，则X线剂量需增加四倍。扫描厚度越薄时，产生的组织噪声也越大。所以，在实际工作中，扫描厚度不易选择过薄，特殊部位需进行薄层扫描时，为保证图像质量，就需大量增加曝光条件。同样，骨算法虽然可以增加边缘效应，但噪声相对增加。 143.CT扫描参数中，对X线剂量的理解，错误的是： A．X线剂量的大小是CT图像质量保证中的重要环节 B．增加X线剂量，可减少图像噪声 C. 扫层越薄，所需X线剂量越小 D．对内耳扫描，需采用比头颅平扫更大的X线剂量 E. 病人所受辐射量与扫描层数有关 答：C 144.CT图像伪影的概念，正确的论述是： A． 图像中不正常的解剖影像 B．被检体以外物质影像的显示 C．被检体内不存在的假像 D．图像中密度过高或过低的影像 E. 影片中图像的变形 答：C 解：伪影系指在扫描或信息处理过程中，由某一种或几种原因而出现的人体本身不存在的假像。其他四个选项的解释都是不正确的。 145.因探测器灵敏度不一致，采集系统故障造成的伪影形态为： A．移动条纹伪影 B．放射状伪影 C．模糊伪影 D．帽状伪影 E．环状伪影 答：E 解：移动条纹伪影均为扫描过程中，病人的移动所造成的。放射状伪影为致密结构所致。但都显得图像模糊，还有一种少见的模糊伪影是因重建图像中心与扫描旋转的中心重合时产生。帽状伪影极少见。环状伪影是常见的一种因探测器灵敏度不一致所造成的一种假像。每日工作中经常对探测器进行校准就是为了克服或减少环状伪影的产生。 146.放射状伪影多见于： A．病人的随意运动 B．病人的不随意运动 C. 病人体内外有高密度结构 D．采集系统故障 E. 图像重建故障 答：C 解：放射状伪影系由层面内突出的高密度组织结构投影造成的，是目前尚不能克服的一种伪影。如钡剂、碘剂、金属、引流管以及颅骨的两侧岩骨嵴、枕骨内粗隆，鸡冠，假牙等引起的条状、放射状伪影。 147.CT扫描常用的影像放大技术有几种?并列举出明显改善空间分辨率的影像放大技术。 答：几何放大、变域图像放大、宏观图像放大及内插图像放大。几何放大技术原理是适当地缩短X线管检测器阵列组件与被检物的距离，使得较小的被检物体在X线束的曝光下产生的信号，由相对较多的检测器收集，提高了图像质量及对小病变的检出效果。变域图像放大技术可将一个剖面图像的数据通过变域放大仅对感兴趣区部分重建放大，使较小区域的图像最大可用整个图像显示矩阵来显示，解决了分辨率受显示矩阵限制的问题。而且将图像中感兴趣区的中心置于图像显示矩阵的中心。宏观图像放大由于在硬件结构上，探测器相对 于扫描中心位移了探测器宽度的1／4距离，所以，在图像重建阶段中插入一次额外的软件处理后，因而得到一个带有双份取样信息的交织剖面，相当于检测器的数目增加一倍。提高了图像的空间分辨率。 148.关于容积效应的解释，哪个是错误的： A．部分容积效应也是CT图像质量控制的重要参数 B．在扫描中凡小于层厚的病变，在其密度组织中较低密度的病灶，呈现出的CT值偏高 C．在低密度组织中较小的高密度病灶，CT值偏低 D．高档CT机不存在容积效应 E. 部分容积效应是CT扫描中不可避免的 答：D 解：CT图像为数字成像，数字图像是由象素点组成的，每一象素点中的数值为一平均值，即代表该象素相应单位体积内各组织CT值的平均数，它不能如实反映该单元内各种组织本身的CT值，这种现象称为部分容积效应。决定这种CT值偏差的大小是计算机的量化精度——比特(bit)值。比特值大，量化精度高，灰阶级多，图像质量好。由于容积效应的存在，扫描中凡小于层厚的病变，其组织密度低于平均值时，呈现出的CT值比实际偏高，而高于平均值的组织表现出的CT值偏低。这种容积效应在任何档次的CT机中都会存在，不可避免。只是程度的不同。另外，当有一个高密度的物质，其中有一部分投入象素体积内。在这种情况下，造成投入象素中数据的不合理，引起影像中出现部分体积物体的条纹影，本身也是容积效应所致。 149.关于周围间隙现象的理解，哪个是正确的： A．周围间隙现象与部分容积效应产生的原因不相干 B．在同一层面上与其相垂直且密度不同的组织，其边缘CT值会出现误差 C. 相邻组织中密度高的边缘CT值大 D．相邻组织中密度低的边缘CT值小 E。周围间隙现象并不是CT图像质量控制的重要内容 答：B 解：周围间隙现象亦是由于部分容积效应造成的。系指同一层面中，与层面垂直的且密度不同的两相邻组织，从图像中测其边缘部的CT值也不准确。密度高者其边缘CT值偏小，反之低者偏大，造成两者交界边缘不清，影响图像质量。通过薄层扫描，可以适当克服部分容积效应。 150.关子CT扫描层厚的理解，哪个是错误的： A．层厚是CT扫描技术选择的重要参数 B．层厚薄空间分辨率高 C. 层厚加大，密度分辨率低 D．层厚的选择，应根据扫描部位和病变大小决定 E. 层厚薄，病灶检出率高 答：C 解：同一部位的扫描，层厚选择越大，密度分辨率相对提高，薄者则降低，空间分辨率与其相反。 151.显示野不变，矩阵缩小一半和显示野增加一倍，矩阵不变，其象素大小： A．前者较后者大 B．后者较前者大 C. 两者相等 D．前者是后者两倍 E. 后者是前者两倍 答：C 解：根据重建象素大小的计算公式：Pixel＝DFOV/MATRX可以求得证明。当显示野为64mm，矩阵为512 X 512时，象素值为0．25mm；显示野64不变，矩阵缩半256×256，此时象素值为0．25mm；显示野增加一倍为128mm，矩阵保持512X512，求得象素值为0．25mm；可见两者相等。 152.显示野、矩阵、象素值三者关系的论述，哪个不妥? A．显示野不变，矩阵加大，象素值变小 B．显示野不变，矩阵加大，图像分辨率提高 C．显示野不变，矩阵加大，图像重建时间长 D．矩阵不变，加大显示野，提高图像清晰度 E. 矩阵不变，象素值减半，显示野面积缩小4倍 答：D 解；矩阵不变，加大显示野，象素值必然随着加大，象素值大小直接影响空间分辨率，象素值越大，空间分辨率下降，显然，D项的论述不妥。 153.有关过滤函数的演算选择，哪项不妥? A．一般扫描选择标准数学演算 B．肝胆胰选择软组织数学演算 C. 内耳选择骨细节数学演算 D．肺结节性病变HRCT选择软组织数学演算 E．颅脑扫描选择标准数学演算 答；D 解：常规肺部扫描均选用标准过滤函数的数学演算方法。但行肺部高分辨率CT扫描(HRCT)时，为突出肺内结节性、弥漫性病变的显示率，增强其边缘效果，提高空间分辨能力，故选择骨细节过滤函数的数学演算方法。 154.CT图像的动态显示范围较大，是因为： A。CT设备精密度高 B．CT使用的是激光胶片 C. CT使用的KVP高 D．CT可以采用多种成像算法 E. CT图像可以作窗宽窗位调节 答：E 解：CT图像的动态显示范围是指对人体组织CT值显示范围的能力，人体组织CT值的范围划分为一1 000到十1 000，有2 000个分度，而人的眼睛仅能分辨16个灰阶，若能将2 000个灰度级都要观察到，必须分段显示。这项任务是通过窗宽、窗位的调节完成的。过滤函数算法的选择，只是改变象素的重建数据。窗宽窗位调节的是灰度级差。 155.关于窗宽内容的叙述，错误的是： A．窗宽决定显示CT值的范围 B．窗宽加大，图像中组织密度对比提高 C. 组织的CT值大于窗宽规定范围时呈现白色 D． 窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值 E. 调节窗宽可改变图像中的密度差 答：B 156.窗技术包括什么?各对图像有什么影响? 答：窗技术是根据诊断需要，调节图像的对比度和亮度的调节装置，它包括窗宽、窗位的选择。窗宽主要影响图像的对比度，窗宽调窄显示的CT值范围窄，每个灰阶代表的CT 值幅度小、图像的层次少，但图像对比度强。反之，窗宽加宽，则每级灰阶代表的CT值幅 度大，对比度差。窗位的高低影响图像的亮度，窗位调低，图像的亮度高，图像呈白色，而窗位调高，图像的亮度低，图像呈黑色。 157.窗宽窗位均选为100，则CT值的显示范围是： A．50～一50 B．一50～一150 C 50～150 D．100～200 E．150～一150 答：C 解：窗宽、窗位选定后，CT值的显示范围可通过计算公式M一W/2～M+W/2求得。将题干选定的数值代人公式即为100一100/2～100+100/2，则CT值的显示范围为+50～ +150。 158.有关窗口技术的理解，哪个不妥： A．利用窗技术，将人体组织2 000个分度的范围，调整到人眼所能认别的16个灰阶中 B．窗位是指窗宽上限、下限CT值的平均数 C．窗位、窗中心是指一个概念 D．为显示不同组织影像，应在规范的范围调整 E．窗口技术的调整目的，是为了拍摄出一张对比良好的照片 答：E 解：窗技术调整的目的是为把感兴趣区的组织结构清晰地显出来，而不是单纯为提高影像的对比度。 159.关于CT扫描图像重建技术的理解，哪个不妥： A．CT扫描图像重建是通过过滤函数的计算来完成的 B．过滤函数是CT机内设定的算法，操作者不可选择 C． 根据观察不同组织的对比和诊断需选择不同的过滤函数 D． 适当的过滤函数的选择可提高图像质量 E. 过滤函数影响图像空间分辨率与密度分辨率 答：B 160.下列哪项不属于图像后处理技术? A．多组CT值测量 B．图像局部放大 C. 改变窗宽 D．图像反转 E. 矢状重建 答：A 解：多组CT值测量应属于CT的测量技术，CT测量包括CT值测量、病变大小测量、长度、面积、体积的测量等，这些测量并不改变图像的性质，图像后处理技术是使图像发生量的变化。 |
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