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鼻炎,能不能治好?

2016-01-03  dczyxhd

鼻炎,能不能治好?

鼻炎,能不能治好?

这个问题在我微博私信,微信公共平台里频繁出现,每次看到的时候,实在是爱莫能助。因为鼻炎这事吧,还真不是几句话能说清的。元旦假期有点时间,把这个口水问题翻出来,认认真真码点字,说说鼻炎那些事。

鼻炎是什么?

鼻炎这个词从字面上就很容易看出来,鼻子的炎症,稍专业一点的说法是鼻腔粘膜炎症。病毒、细菌、真菌、过敏原、以及目前时髦的PM2.5都会造成鼻腔甚至是鼻窦的炎症。鼻腔和鼻窦是难兄难弟,鼻腔有炎症,鼻窦也常常跑不了。鼻科专业目前就称其为“鼻鼻窦炎”,不是鼻科医生结巴了,而是这两个病经常分不开,索性就放一起研究。

鼻炎会有哪些症状?

在鼻炎这个大帽子下,典型的症状有鼻塞、流鼻涕,这哼哈二将,可以联袂出席,也可各自单飞。鼻塞可以是一边,也会是两侧,可以时轻时重,也可以永不通气。不同类型的鼻炎,鼻涕颜色不太一样,过敏性的有如清水,感冒后的先清后黄。慢性鼻窦炎的黄、白、绿各色具有。真菌性的,还能闻到一些腐臭味;过敏性的,会喷嚏连天;化脓性的鼻窦炎,还会有明显的头痛;一些特殊类型的鼻炎,鼻涕向后流入嗓子,会导致慢性咳嗽。

鼻炎怎么检查?

鼻炎,能不能治好?

鼻腔里的空间比较隐蔽,没有专业检查工具是无法看到里面的奥秘。任何鼻炎治疗前提都应该是经过详细专科检查。下图的这个像钳子似的工具叫前鼻镜,可以扩张鼻孔、推开鼻毛,看到大约一半左右的鼻腔。鼻炎,能不能治好?

鼻腔的深处通过前鼻镜就看不见,需要鼻内镜来补充;

鼻炎,能不能治好?鼻窦区域则彻底无法通过肉眼看到,需要CT扫描;

有过敏症状的需要作过敏原检测(皮肤点刺,斑贴,血液检查)。

鼻炎,能不能治好?

鼻炎怎么治?

鼻炎的治疗是建立在对上面各种因素综合分析而下的,你就说“鼻炎”两字,能把你治好的不是医生,是神仙。感冒引起的急性鼻炎,治与不治,一周左右也差不多能好,感冒药只是能减轻症状,而不能缩短整个病程。而那些超过两周以上,仍然鼻子不通气,鼻涕多的,就要琢磨下有没有别的问题。过敏性鼻炎的有三原则(参见之前写过的过敏性鼻炎的三剑);真菌性鼻窦炎的需要把真菌病灶斩草除根;有鼻中隔偏曲、鼻息肉的要矫正、切除;严重的鼻窦炎,需要把鼻窦的老脓打扫出来。

有些鼻炎是使用药物,有些要靠手术。总体来说,如果鼻腔、鼻窦有严重结构问题、长出新生物,多半是要手术的。而鼻腔、鼻窦的主体框架正常、单纯粘膜的炎症,主要是药物(口服、鼻喷剂、鼻腔冲洗)治疗。

有根治鼻炎的秘方吗?

鼻炎,能不能治好?

微博里有很多病友向我求证所谓“根治鼻炎秘方”,通过我上面的介绍,大部分人就应该明白这些“秘方”不靠谱。鼻腔是我们呼吸道的门户,空气进来的时候,带进各种坏分子是不可避免的。除非你能让鼻子始终处于“世外桃源”,否则,这次药物治好的鼻炎,下次在同等原因下还是有可能会出现的。而那些必须通过手术才能解决的鼻炎就更加不可能通过“秘方”来解决了。

鼻炎这个大帽子,简单说说就要1000多字,咨询分析就更复杂了,但是通过预防、日常鼻腔清洗、选择正确的治疗方式,有些鼻炎可以根除,有些可以达到和平共处,不影响生活。鼻炎,能不能治,取决你是不是对其有正确的认识和处理。两眼一抹黑的话,别说是鼻炎,没任何疾病能治好的。

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