肝癌患者何时做PET

PET-CT检查对肝癌具有早期发现、早期诊断的价值，从而使得肝癌患者能够真正得到早期治疗而治愈。

近年来，PET在诊断和指导治疗肝癌、显示出得天独厚的优越性。而PET-CT的检查费并不便宜，那么肝癌患者何时做PET-CT检查最佳?

第一，肿瘤较早期

仅靠常规检查手段无法做出良恶性鉴别的时候：肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速度增高，因此PET-CT是早期诊断恶性肿瘤最灵敏的方法之一。肝脏的实质性占位病变，如果PET显示代谢明显活跃，则提示为恶性病变。若无代谢增高表现，提示良性病变可能性大，手术的选择就要慎重。（也应该注意小部分肝癌病人的PET-CT显影为假阴性。）

第二，需要确定肝癌的分期和分级

PET-CT能一次性全身断层显像。除了发现原发部位病变，还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变，对肿瘤的分期非常有帮助，协助临床医生制定最佳的治疗方案。肝癌患者如果已经发生肝外转移，即使是小肝癌也不适合根治性手术和异体肝移植治疗了。

第三，需要进行治疗效果评估的时候

对肝癌的许多治疗，如放疗、化疗等需要判断病灶是否坏死，PET-CT能提供肿瘤的活性信息，以帮助医生决定下一步的治疗方案。

第四，肿瘤原发病灶的寻找

有些肿瘤以肝脏转移为首发表现，原发灶微小而隐蔽，通过快速的全身PET-CT扫描，可为不明原因的继发性肝癌寻找原发病灶。

据统计，大约70%的癌症患者在治疗过程中需要做放疗，而前期的确诊都需要PET-CT准确找到病灶。如果放疗在肝癌的治疗中，相当于现代战争中的巡航导弹，那么PET-CT无疑起到了准确定位靶区、可以精确实施放疗的作用。

本文来源：医生在线