|
大家期待很久的李睿团队16考研真题及视频解析于1.5号在网址:www.bylryk.com准时发布（111-112题共用题干） 女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。既往有胆囊结石病史3 年。查体：T36.9°C，P104次/分，R20次/分，BP132/82mmHg，巩膜无黄染，上腹较膨隆，压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。化验：Hb128g/L，WBC16.7x109/L，尿淀粉酶160U/L。 111.为明确诊断，最有效的检查方法是b A. 腹部X线片 B. 腹部CT C. 腹部B超 D. ERCP 112.该患者急诊应急处理正确的是b A.急诊手术切除胆囊 B.保守治疗 C.急诊胆总管探查术 D.ERCP置管引流 （113-115题共用题干） 女性，35。9个月前因先天性胆总管囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术，术中曾输血400ml。2个月来易' 感冒'。自服抗生素好转。近一周来发热、寒战。最高体温达39°C。查体：P123次/分，R22次/分，BP102/80mmHg，巩膜黄染，双肺呼吸音粗，上腹轻压痛。化验：WBC18x109/L，中性粒细胞89%，TBil 121μmol/L，DBil 86μmol/L，ALT 203U/L。 113.最可能的诊断是c A.急性胰腺炎 B.急性肝炎 C.急性重症胆管炎 D.上消化道穿孔 114.下列治疗措施中，最有效的是d A.加大抗生素量 B.ERCP置管引流 C.腹腔镜探查 D.PTCD 解析：A.梗阻的治疗中引流是关键。B.患者行胆肠吻合改道手术，原有的下端胆道已被废弃，ECRP是对十二指肠大乳头置管。C.为检查不是治疗。D.PTCD为引流术。 115.引起此病症的根本原因最可能是b A.体质虚弱易感染 B.胆肠吻合口狭窄 C.肝门部胆管癌 D.术中输血感染肝炎 （116-117题共用题干） 女性，63岁。半年来因下肢骨关节疼痛服用布洛芬治疗。10天来上腹不适，1周前突发腹痛，经禁食、输液4天后好转，但仍觉上腹胀满，不能进食，发热。查体：T37.8°C，P96次/分， BP130/80mmHg，上腹饱满有压痛，轻度肌紧张，肠鸣音正常。B超：胆囊608x3.5cm，壁厚3mm，胰腺显示不清，上腹肝下有一直径 10cm含液性病变。化验：WBC14x109/L 中心粒细胞84%，Hb112g/L，血尿淀粉酶正常。 116.患者最可能的诊断是c A. 胰腺假性囊肿 B. 巨大肝囊肿 C. 胃穿孔后包裹积液 D. 胆囊穿孔包裹积液 117.此时最适宜的处理措施是a A. 穿刺置管引流 B. 开腹探查 C. 胆囊切除术 D. 继续保守治疗 （118-120题共用题干） 女性，16岁。6个月来左小腿上段肿胀疼痛，近1个月来肿胀明显，以夜间痛为著。查体：左小腿上段肿胀，浅静脉怒张，压痛明显，触及一直径约6cm左右肿块，质硬，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 118.最可能的诊断是d A.左胫骨骨巨细胞瘤恶变 B.左胫骨慢性骨髓炎 C.左胫骨软骨肉瘤 D.左胫骨骨肉瘤 119.在手术治疗前，必须要进行的检查是a A.胸部X线摄片 B.腹股沟淋巴结活检 C.头颅CT D.肿块穿刺物细菌培养 120.目前最适合的治疗方案是d A.肿瘤刮除、骨水泥充填术 B.单纯化疗 C.抗生素治疗 D.病灶切除，术前后化疗 |
|
|
