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小易导读：患儿，男，1岁5个月。因反复发热伴意识障碍2周余入院，发病前曾有上呼吸道感染、呕吐病史。 结合下面的资料，你能在文章最后的投票上作出正确的选择吗？ 【临床病史】： 查体：神志昏迷状，Glasgow评分6-7分，表情淡漠。角弓反张体位。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。四肢肌张力明显增高，右侧肢体明显。膝反射亢进，跟腱反射亢进，双侧踝阵挛阳性。双侧Babinski阳性，Gordon阳性，Chaddock阴性，Oppenheim阴性，Hoffmann阴性。其余未见异常。 生命体征：体温最高可达40.8℃，心率106次/分，呼吸26次/分，血压90/50 mmHg。 实验室检查：脑脊液提示滴速60滴/分，脑脊液生化提示葡萄糖7.17mmol/L，氯111.6mmol/L，蛋白698.8mg/L，提示蛋白稍升高。血氨正常。氧分压及氧饱和度明显下降，二氧化碳分压稍升高，血肌酐降低，心肌酶（乳酸脱氢酶、肌酸激酶、α羟丁酸脱氢酶）及肝功能（丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶）明显升高。 影像： |
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