（转载）含碘中药治疗甲状腺功能亢进症

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含碘中药治疗甲状腺功能亢进症

王家元，副主任医师（四川省成都市成都中医学院附属医院       邮编：610072）

主治：甲状腺功能亢进症。

处方：海藻、昆布、夏枯草、香附、浙贝、鳖甲、柴胡、牡蛎、连翘、泽泻、丑牛。

用法：制成片剂，每片0.3克（含原生药1.5克）每日3次，每次8片。

疗效：本组21例甲亢患者。经2~22个月（平均6.4个月）治疗，疗效一级11例（临床症状完全消失，脉搏正常，T 、T 正常）。二级10例（临床症状部分消失，脉搏下降，T 、T 下降，但仍高于正常）。三级0例（临床症状无好转，脉搏、T 、T 均无下降）。

治疗后甲状腺肿大I . 10例，II . 8例，III . 3例。

本组5例服药中断，常在停药一周左右症状出现，服药后又逐渐减轻或消失，这种情况属于中断治疗的反复，1例只服药5个月，诸症消失，T 、T 正常，自动停药2年半没有出现症状，复查T 、T 仍正常。本组没有发现含碘中药中甲亢只有暂时性治疗效果的情况。这应考虑是中药多种成分协同作用的效果。

按语：本组病例都在1~2周内初显疗效。平均治疗6个月后，19例高T 中17例降为正常，2例偏低，16例高T 中14例降为正常，另2例也有所下降。治疗前后T 、T 值有明显差异，这与长期、大剂量碘化物只能暂时缓解症的理论不相符。

本组有5例治疗时间长，平均达19个月，最长者2年半，未见主客观症加重，也未见甲减。复查T 、T ，仅1例T 偏低，余均正常。

今后在应用含碘中药治疗甲亢方面，还需进行如下工作。测定含碘中药的碘含量，将提取的中药碘与含碘中药原方疗效进行比较，测定所用方剂日服量的含碘量，测定服药后血清碘浓度、尿碘排出量，从而推测碘在体内的储存量。测定10~20例患者服药前、服药1月、3月、6月的T 、T 、TSH、反T 、T 、洗碘功能，从而推断含碘中药治疗甲亢的机理。如有可能测定10~20例患者服药前后一碘酪氨酸/二黄酪氨酸的比值，如比值增大则证明无机碘进入过多。希望同道共同努力，在这方面做进一步深入的工作。