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【检查技术】婴幼儿能不能做CT检查?CT检查对婴幼儿有什么危害?

 panyunbo 2016-01-08



据《大众健康》报道,有关专家提醒,儿童应该尽量避免照CT,因为CT检查带来的长期患癌症的风险,儿童比成人要高。


用CT对幼儿进行检查一定要谨慎使用


据报道,瑞典科学家在最新一期的《英国医学杂志》上撰文指出,幼儿接受辐射治疗,将来的智力发育可能受损。科学家指出,用CT对幼儿进行检查一定要谨慎使用。


参加这项研究的哈尔教授表示,脑部一次CT检查受到的辐射剂量相当于脑部在自然情况下一年接受的辐射总量,而儿童即使脑部轻微损伤,如果要进行CT扫描检查,也要至少进行两次,因此很可能会对儿童的智力发育造成影响。


据加拿大研究人员对9所医院的统计,到医院接受治疗的儿童中,医生只对6%—26%进行了CT检查,而这些儿童中只有35%真正存在脑部异常。因此确定儿童在什么情况下应该进行CT检查也是一个重要课题。


儿童照CT有什么危害?


儿童对于放射线影响的灵敏度是成人的10倍多,女孩对放射线比男孩更敏感。当成人的放射剂量用于新生儿或幼儿时,剂量效应上升50%以上。


这是由于大物体(成人)中心剂量是表面剂量的一半,而对于小物体(儿童)的中心剂量,几乎就是全部表面剂量了。

对于新生儿常见的肺部疾病,如无特殊情况,X线胸片即可满足诊断。虽然多层螺旋CT检查对肺部病变显示良好,但其高辐射带给新生儿机体的损伤可能超过其对疾病诊断的价值。因此,新生儿常见胸部疾病,一般不必做CT,尤其是短期内多次复查CT对于新生儿应该禁止。


一般来说,新生儿检查应该遵循先无创后有创、先简单后复杂、先经济后昂贵的原则,首选要选用无辐射的影像检查方法,不得已选用X线、CT检查时,尽可能减少摄片次数和辐射剂量。其中,胎儿更是应该禁止照CT。


儿童CT扫描中剂量最高的是先天性心脏病多层CT扫描,儿童心率快,波动大,前门控困难,多用后门控,致剂量增加。


儿童心脏CT扫描的范围从主动脉弓上方到横膈,范围大,剂量高。即使用非门控扫描,剂量也高。心脏CT检查量是儿童各系统中增长最快的。且儿童心脏CT常用于新生儿,其危害更大。


儿童心脏CT检查难度高,如能使用磁共振替代,对儿童其他系统也有较好的示范作用。


想要最好的影像,却以放射线辐射为代价是错误的。因此,无论是数字X线摄影,还是CT检查,都要努力在放射曝光最小的情况下获得好的诊断性影像。



小编有话说

婴幼儿对于放射线更为敏感,因此选择CT检查需要慎之又慎,尽量避免不必要的射线接触。




一般人我不告诉他:

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采编整理:放射科那点事儿

文章来源:家庭医生在线


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