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鹅足滑囊炎

 wyfx100 2016-01-10

很多人在跑步一段时间之后开始出现膝盖内侧的疼痛,并随着跑量的累积,疼痛越明显,相信很多人都有类似的经历,那么,为什么会产生这种疼痛以及如何去解决它呢?接下来李医生将为大家一一解答,为大家解决在跑步中的问题。

首先膝盖内侧疼痛的原因有很多,比如膝内侧韧带拉伤,附着在内侧的肌腱产生的肌腱炎,或者关节炎都有可能是造成疼痛的原因,然而这些疼痛不尽相同,我们会在以后的分享中分别祥细说明,今天我们主要分析由滑囊炎引起的疼痛。


鹅足滑囊炎的发生主要是因为滑囊周围的肌腱和韧带的反复摩擦而引起的无菌性炎症。滑囊是垫于骨与肌腱之间的一个小液囊,同时它也可以保护肌腱免受周围组织的牵拉,滑囊炎发生时会产生疼痛和压痛,患过滑囊炎的跑者都有一种体会就是在跑步开始时会产生疼痛,在跑了一段时间后疼痛消失或明显减轻,然后继续跑则疼痛再一次产生,并越来越明显,继续跑也难以缓解。

要了解滑囊炎首先要了解它的解剖位置和功能。鹅足滑囊是位于胫骨和腘绳肌肌腱之间的一个液囊,就像我们图中标记的一样。

原因

鹅足滑囊炎产生的原因有很多。首先,腘绳肌的过度使用,特别在一些腘绳肌紧张的运动员身上很常见,在跑步人群中也经常发生。其次,不正确或不适当的训练、突然增大跑量或过多上坡跑都能造成这种问题。另外意外的挫伤也能引起膝内侧滑囊炎。一些特殊情况,比如天生的X腿或扁平足也容易引起鹅足滑囊炎。

症状

在第二段中我们已经提到了滑囊炎的相关症状,痛点在膝内侧关节往下两到三厘米。 一些人也可能在更靠近胫骨的点产生疼痛,这种情况发生时常常伴随其他结构的损伤,比如半月板损伤。

诊断

对于诊断,李医生有自己的一套方法,从局部的问题进行深层次的剖析,才能找到产生疼痛的根本原因,进而提供治疗和训练方案,双管齐下直达病灶。根据李医生的诊断方法,我们由近及远地来分析。


有时可能会需要做X光以排队应力性骨折或关节炎。 必要情况下需做磁共振以排除其他损伤。

鹅足滑囊炎的治疗与康复训练

急性期:

1、冰敷。软组织冰敷或局部冰块加压按摩。直接冰敷时间以每次2-5分钟为宜,每天3组每组4次,每组间隔每2-3小时。急性期冰敷次数可增加,但皮肤感觉有麻木不适时应缩短时间。局部冰块加压按摩以1分钟多次为宜,每天4-5组,每组4次,每组间隔2-3小时。

2、冰推。将一次性纸杯加水冷冻后, 环形撕开杯纸加压从踝关节至前外侧膝关节推磨。时间为每天3组,每组4-5次,每次2-5分钟。建议跑者可以在跑步前携带冰块跑后即时运用于疼痛或肿胀部位的部位。

3休息:由滑囊炎引起的膝内侧疼痛需要适当减少运动量,特别是爬山,跑楼梯或其他大强度的运动,爱跑步的你也只能忍痛割爱了,这种休息能降低滑囊炎的敏感性,并减轻疼痛

4、拉伸:拉伸是预防和治疗的关键,腘绳肌每天拉两次,每次至少30秒,如果能保持1分钟效果会更佳,同时,股四头肌的拉伸也非常重要,使大腿肌肉状态平衡。注意,拉伸时保持稳定,静态地拉伸,不要晃动,配合呼吸使身体放松。

腘绳肌拉伸
股四头肌拉伸

小腿的拉伸

恢复期:

· 手法处理,促进淋巴回流,减轻炎性物质。根据腘绳肌的解剖位置,沿肌肉方向从下往上处理。


· 大腿外侧及臀部肌肉力量的练习,使膝关节位置更稳定

· 腘绳肌的离心训练。使用图中所示器械进行训练,尽量慢地往下放,使肌肉在被拉长的情况下收缩。


· 使用肌贴,前期可采用淋巴引流的打法,后期采用腘绳肌放松的打法,对腘绳肌要求较高的运动项目可使用加强腘绳肌力量的打法

· 核心力量练习及跑的技术动作的提高,特别是跑步时膝关节内扣的跑步人群,跑步时一定要注意跑姿的调整,着地时膝盖对准脚尖的方向。

· 足底肌力训练。


· 就诊于运动医学专家

预防

· 训练或跑后充分的拉伸,放松肌肉

· 全身身体素质的训练,使身体各部位平衡发展,避免局部负荷过大




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