湖北一位老人吃了2片降压药,又吃了小半个西柚。半个小时后,感觉头晕得厉害,心跳也很快。在送医院的半路上晕了过去。医院接诊发现:血压很低,十分危险。听完家属讲述,医生判断引起血压骤降的罪魁祸首正是西柚。 药物+西柚=服毒?这是真的! 西柚中所含的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,能够抑制人体内一种代谢酶的活性,从而影响药物代谢和排出体外。造成药物在体内大量蓄积,引起药效过强,加重不良反应,甚至造成中毒。 目前,能够确认与西柚汁同服的药物有85种,其中多数是常用药,例如降胆固醇药、抗生素和用于治疗高血压的钙通道阻滞药,此外,还涉及一些抗癌药和器官移植患者服用的免疫抑制剂。 接下来瞪大你们的双眼,好好看看下面的内容。 西柚和哪些药不能同时食? 1、降脂药:他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,遵医嘱服用较为安全。但如果在服这类药期间同时吃大量西柚或喝柚子汁,会使药物在体内蓄积,增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险,甚至引起急性肾衰竭。 2、镇静安眠药:柚子会延缓地西泮(安定)、咪达唑仑等镇静安眠药的代谢,延长药物的作用时间,加重眩晕和嗜睡症状。服药第二天,还可能有“宿醉”症状(如头晕等),高空工作者和司机等人群用药期间尤其要注意。 3、避孕药:西柚会阻碍女性对避孕药的吸收。服用了避孕药的妇女如果在性生活后食用柚子,那么她就有可能成为一名母亲,原因就在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。服用避孕药的同时吃了柚子,两者在经过肝脏代谢时,就会共同竞争用于代谢的P450酶,因为这种酶在体内的供应量是有限的,如果柚子吃得太多,它就会消耗过多的P450酶,使得避孕药代谢减少,进而影响避孕药的功效。时间长了避孕药还会蓄积在体内,影响身体健康。 4、免疫抑制剂:西柚可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃,有诱发肿瘤的危险。 5、抗过敏药:西柚可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应,引起头昏、心悸、心律失常等症状。吃抗过敏药后更易头晕。 错峰吃有没有问题? 美国食品药品监督管理局认为,服药之前或者之后几小时才吃西柚,仍可能造成很大的危险。因此,在服用这些药物时,最好是完全避免或者尽量减少西柚汁或新鲜西柚的摄入。 涉及药品比较多,而且对西柚汁的吸收,也会有个体差异,简单粗暴地做法,就是吃药的时候咱还是忍一忍,别嘴馋了。 所有柚子都不能与药同吃?尚有争议 现在除了西柚外,水果摊上大量销售的是国产柚子,它与药物能同食吗?目前尚存一定的争议,不能与药物同食的是西柚,不是我们常看到的普通大柚子。不过,为安全起见,病人(尤其是老年人)在服以上药物时,最好还是暂停食柚为妙。 ●●● 盘点生活中避免与药物同吃的其他食物 橘子:不与降血脂药同服。如果在吃橘子、橙子的同时,服用普伐他汀(一种降血脂药物),会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加,可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。 香蕉:不与左旋多巴制剂同服。香蕉会抑制左旋多巴的吸收,因此帕金森患者不能以现榨香蕉汁吞服左旋多巴制剂(如美多芭、息宁等),也不建议服药同时吃香蕉,以免降低药效。 苹果:不与抗凝药物同服。去皮的苹果每100克含0.4微克维生素K,不去皮的苹果每100克含60微克维生素K。对于接受华法林等抗凝药物治疗的成年人来说,每天摄入的维生素K控制在65~80微克。若食用不去皮的苹果,会大大增加维生素K的摄入,导致华法林抗凝效果降低,可能导致血栓。 咖啡、可乐:不与布洛芬同服。咖啡中含有咖啡因,可乐中含有古柯,它们都会刺激胃酸分泌,会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激,严重时还可诱发胃出血、胃穿孔等严重疾病。 虾:不与维生素C同服。虾中含钙,也含铜元素,会氧化维生素C,此外,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应,生成具有毒性的“三价砷”。 烟草:任何药物在服用的30分钟内都是不能吸烟的。烟草中含有烟碱,这种物质会加快肝脏降解药物的浓度,导致血液中药物浓度不足,使得药物不能发挥它本来的疗效。 茶:不与黄连素同服。黄连素可谓是家庭必备药物,可如果喝了茶,这药就不管用了,因为茶叶中的鞣质会在人体内分解成鞣酸,鞣酸又会沉淀黄连素中的生物碱,降低其药效。因此,服用黄连素后的两小时之内,都是不可以喝茶的。 果汁和酒:不与阿司匹林同服。果汁会加重阿司匹林对胃黏膜的刺激,可能会诱发胃出血。 菠菜:不与钙片同服。菠菜中含有草酸钾,会和人体中的钙离子形成沉淀草酸钙。这不仅影响人体对钙质的吸收,而且草酸钙这种沉淀也不易从人体中排出,所以服用钙片前后两小时不能食用菠菜。 ![]() 牛奶:不与止泻药同服。牛奶不仅降低止泻药的药效,其含有的乳糖还容易加重腹泻。 ![]() 图/大叔 文/小呆 |
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