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病理送检之标本固定及送达的规范

 微笑如酒 2016-01-13



临床医生能否按规范进行病理送检,在某种程度上,关系到能否减少病理诊断的局限性和病理诊断报告及时、准确地发出。下面介绍一下关于标本固定及送达的规范:


常规送检的标本一般用4%中性福尔马林(即甲醛)液固定(即将福尔马林原液稀释10倍用)。内镜小标本可用90%乙醇固定。细胞学涂片在酒精灯上烘干或自然干燥后,在涂片上滴加90%乙醇固定。冰冻标本不能加任何固定液。需显示脂肪、糖原等特殊染色标本需做冷冻切片。需采用免疫萤光技术、分子生物学方法和进行染色体分析的标本亦不能进行固定,应在4℃的密封消毒容器中尽快送达。电镜小标本(1mm3大小)一般用2.5%戊二醛固定。体腔积液如能在30分钟内送达病理科,不需添加固定液,如预计会超过此时限,应适量添加中性福尔马林液固定(福尔马林原液加到送检的液体中,浓度不超过4%)。


送检的标本应尽快固定,大标本要切开固定,以免中间部分自溶腐败。为防止含气标本如肺组织、富脂标本如脂肪组织漂浮在固定液表面固定不良,应在上面覆盖厚纱布垫,或用重物使其下坠。


所有送检标本的容器或细胞涂片,均应标明患者的姓名,同病理申请单一起送达。同一病例不同部位取材的小标本,如不能用小瓶分装,应分别贴在铅笔标明部位的滤纸或其它较厚的小纸片上。送检大标本的容器除应能同时容纳标本及5倍以上的固定液外,还应保证标本固定后能够顺利取出。

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