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病理报告的内容包括：活检组织的外观、细胞结构、以及病理性改变或未发现病理性改变。病理报告对主管医生和病人是至关重要的，因为是否作治疗和作什么样的治疗就取决于病理报告的结果。宫颈是女性内生殖器的一部分，宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等，是女性最常见的疾患之一，其最严重的疾病是子宫颈癌。下面就来看看子宫颈病理诊断报告模板。 1、炎症（活检小标本） ① （宫颈）鳞状上皮及柱状上皮粘膜慢性炎； ② 部分腺体及表面柱状上皮鳞化、增生； ③ 部分鳞状上皮增生明显呈CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级改变； ④ 部分腺体潴留、扩张； ⑤ 鳞状上皮基底细胞增生； ⑥ 棘层内可见一些挖空细胞，建议进一步行HPV检测。 （宫颈）宫颈内膜息肉。 本例补做PCR检测，结果示HPV6B/11（），HPV16/18（）。 2、宫颈锥切标本 ① 宫颈点~点处鳞状上皮粘膜慢性炎伴上皮增生； ② 部分呈CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级改变； ③ 其余鳞状上皮及柱状上皮粘膜慢性炎； ④ 部分腺体及表面柱状上皮鳞化、增生； ⑤ 部分腺体潴留、扩张伴潴留囊肿形成。 3、子宫颈恶性肿瘤手术切除标本 子宫颈大细胞角化型、大细胞非角化型、小细胞非角化型鳞状细胞癌（局部见有微小浸润，深度为cm，宽度为cm），黏液腺癌、宫内膜样腺癌、微偏腺癌……肿瘤大小为××cm，浸润至子宫颈壁浅肌层、深肌层、外膜层，向上未累及/累及子宫内膜，向下未累及/累及阴道穹隆。双侧宫旁及阴道壁切缘均未见/见肿瘤。（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/、0/……）。子宫内膜呈增殖期、分泌期、老年萎缩扩张性改变；双侧卵巢及输卵管未见着变。 一般说来，病理报告还应有最后部分，即诊断。在这一部分，病理科医生应给出一个专业性的诊断，说明活检结果是良性（benign）还是恶性（malignant）。若是良性，病理科医生最好说明一下活检结果对病人未来健康有无预示，即取活检的肿瘤有无“恶变”的可能性。如果报告结果是恶性，病理科医生应根据对切片的观察，确定该恶性肿瘤的严重程度。有时，病理科医生会对主管医生建议，应再作什么样的活检，以及哪些检查结果尚待完善，哪些特异性检查可以作。所有这些都应包括在病理报告中。 |
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