推拿点穴排乳配合中药治疗急性乳腺炎90例疗效探讨

摘要：目的 分析推拿点穴手法排乳配合中药治疗急性乳腺炎的临床效果。方法 将90例急性乳腺炎患者随机均分为2组，治疗组采用推拿按摩手法排乳配合中药进行治疗，对照组采用抗生素治疗。结果 治疗组体温、乳房肿块、疼痛状况等临床指标恢复状况明显优于对照组，且治疗组患者的治疗周期短于观察组，治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 采用推拿点穴手法排乳配合中药治疗急性乳腺炎，能够缩短治疗周期，且无任何副作用，具有很好的临床效果。

关键词：推拿点穴；中药；急性乳腺炎；临床疗效

我在治疗急性乳腺炎的临床中运用推拿点穴手法的基础上辅以中药内服外敷进行治疗，获得了非常好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院在2011年2月至2013年2月收治的急性乳腺炎患者90例，平均年龄为（27.94±2.17）岁。初产妇62例，经产妇28例。临床症状主要发热、乳房肿块、疼痛、红肿，经临床诊断患者均出现急性乳腺炎。将患者随机均分为观察组和对照组(每组45例)，两种患者的临床症状、病程、年龄等无明显差距，差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 对照组

根据患者的临床症状，采用抗生素进行治疗。青霉素G400-800万*0.9%氯化钠*5-7天。对照组很快能退热，但乳汁的排出并未完全申通。

1.2.2 观察组

采用推拿点穴手法进行排乳：患者取仰卧位，暴露出乳患部位，医生将消毒白布覆盖在乳患部位，四指并拢并与拇指垂直，单方向从乳根推拿乳头，以放射状的方式进行推拿。根据患者的临床症状乳块大小等进行推拿，手法轻柔缓和以患者承受为宜，然后揉点按乳中、乳根、膻中、期门、肩井、中府、中脘、足三里、三阴交、肝脾俞等穴。推拿时间为单乳30分钟左右，临床症状严重者可适当延长推拿治疗的时间。

取全瓜蒌、当归、青陈皮、牛蒡子、白芷、漏芦等各10克，金银花30克，生甘草6克，用适量的水煎服；取陈皮、甘草、生天蓝星、苍术各64克，大黄、白芷、黄柏各160克，研磨成粉。加入适量蜂密进行调制，于手法结束后敷于患乳处，每日一次。治疗时间一般为三天，长者为五天。

1.3 疗效评价

根据《乳腺炎诊治标准》[1]，痊愈：临床症状消失，乳房肿块消失，血液检查正常。显著进步：临床症状消失，未见疼痛、发热状况，乳房肿块未完全消失，血液检查正常。进步：临床症状消失，乳汁排泄正常，有肿块，血液检查正常。无效：患者临床症状无变化，或有恶化。

1.4 统计学方法

通过统计学SPSS15.0对组间临床数据加以统计分析，应用t检验计量资料，应用X2检验。差异P<0.05表示有统计学意义。< p=''>

2 结果 

两组患者的临床症状均出现好转，且观察组明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05)，见表1。< p=''>

表1 治疗第5天两组患者临场观察指标对照表

 

组别例数疼痛缓解肿块消失乳孔通畅体温正常   

观察组4545434445   

对照组4539342840 

    比较两组患者的临床疗效，观察组45例患者，痊愈34例，显著进步6例，进步4例，无效1例，治疗有效率97.78%。观察组45例患者，痊愈15例，显著进步14例，进步10例，无效6例，治疗有效率86.67%。对照组明显优于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05)。< p=''>

观察组治疗时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。观察组轻度皮肤过敏1例，对照组炎症3例，乳汁淤积4例，经针对性治疗后，患者的不良症状逐渐好转。< p=''>

3 结论

急性乳腺炎即“乳痈”，中医学认为，该病主要由产妇产后肝气不疏，饮食不洁，导致乳腺经脉阻塞现象，造成产妇乳汁流动不畅所致 [2]。西医主要采用抗生素进行治疗，但是药物属于寒凉之物，虽能缓解患者的临床症状，但是会造成不良预后结果，延长患者的治疗周期。因此，临床中主要采用推拿点穴手法排乳配合中药治疗急性乳腺炎。

推拿点穴手法排乳是中医中治疗急性乳腺炎的基本方式。采用推拿点穴法主要是通过对病患部位施以手法点穴，促进该部位的血液循环乳腺管通畅，具有消肿止痛之效。同时，适当的推拿手法还可以加强对患者提高乳腺组织细胞的收缩功能，加强组织血管内的血压，达到治疗急性乳腺炎的目的[3]。黄金散在消肿止痛方面具有奇效，是疮痈、红肿等疾病的有效药物。有研究显示，应用黄金散进行外敷治疗，能够显著提升疗效，减少患者的治疗时间。

本次研究结果显示：观察组患者的我院90例患者的临床指标恢复状况、治疗总有效率显著高于对照组，P<0.05。说明采用推拿点穴手法排乳治疗急性乳腺炎，不仅能够缩短患者的治疗周期，还能提高临床治疗效果，值得推广使用。< p=''>

【参考文献】

[1]司徒红林，朱华宇，黄穗渝等.林毅治疗急性乳腺炎经验[J].陕西中医，2009(12):1640-1640.

[2]郝芬妮，楼丽华，周丹.应用温通法治疗乳痈48例[J].辽宁中医杂志，2009(7):1154-1154.

[3]赵虹，楼丽华.阳和汤治疗急性炎症的实验研究[J].中国中医药科，2010(4):306-306.

乳腺炎，不仅能够缩短患者的治疗周期，还能提高临床治疗效果，值得推广使用。<-->

皮肤过敏1例，对照组炎症3例，乳汁淤积4例，经针对性治疗后，患者的不良症状逐渐好转。<-->