为什么越来越多的人会过敏? 过敏是一大类疾病,其中包括了湿疹、皮肤过敏、特异性皮炎(AD),特异性皮炎多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,也称为特殊类型的湿疹。 过敏的情况之前在西方国家发生比较多,这是和他们从小生长的环境太干净有关,大家不要误以为环境越脏越不好,反倒有时太干净会造成皮肤对外界的耐受性变差。这种过敏在国外研究表明孩子在越是干净的环境下长大过敏概率更高。 过敏是皮肤对外界致敏源、变应原的反应。我们现代的污染、粉尘比较多,这些物质都会从呼吸道吸入或者口部食入,这就会在皮肤上产生一个反应,导致中国人总体来看过敏率是在增加。 很多年轻女性总是抱怨皮肤越来越敏感。相比较以前,现在大家使用各类清洁护肤产品做着每天的清洁、定期的去角质、往往造成了过度的清洁,造成了皮肤屏障功能的减退。 皮肤是我们最大的器官,构成了人体的第一道防线,如果皮肤屏障功能强,那么对于外界酸、碱刺激物的耐受力就增强,所以这个屏障功能减弱就会造成皮肤敏感的增加,这里建议大家选择皂基少、不含香精、防腐剂、酒精的清洁产品,这样能够比较好的保护皮肤屏障。 激素药膏是一把双刃剑! 有时候人们会担心激素的副作用,用了一段时间觉得好了就自己停用,造成湿疹再一次大面积的爆发,这就是激素的反跳作用,反而使之后的治疗要使用效价更强的激素,激素的合理使用、遵从使用周期、如何用法都是非常重要的。 当湿疹处于爆发期时需要在医生指导下合理使用激素药膏去控制它,不然就会迁延不断产生继发性的问题,比如搔抓可能会发生细菌感染,或者因为长时间皮肤炎症反应而会留下色素沉淀。 1选对激素的效价 激素效价分弱、中、强、超强,对于不同皮损部位,例如手背和脖子部位,用的激素效价是不一样的,皮疹是新发的还是增厚的,用得效价会是不一样的; 达到有效的治疗效果后把药量一点点减少,停停用用会使皮疹反跳,反倒拉长了疗程,累积了更多的激素,使用时间太长还会引起激素副作用,比如:毛发变粗、皮肤变薄、色素沉着、产生对于激素的依赖。 因为湿疹的皮肤一直存在问题,所以需要保湿产品来修复脆弱的皮肤屏障,可以使用一些医护的保湿产品重塑屏障功能,国外的湿疹、特异性皮炎在治疗时会把滋润霜同时配给病人,把它当做一半的治疗来看待。 对于激素药膏的使用有两个误区: 国外对激素的管控较好,药房OTC买的都是效价弱的激素,如果病人用了药膏后仍然不好转,就会有意识去找医生,国内目前在激素外用药方面没有严格的监控,药房也可以买到强效的激素药膏,为了避免病人随意涂抹激素,造成严重的副作用,还是建议必要时要去看医生。 还可口服2种抗过敏药 治疗湿疹是综合性的治疗,不一定单纯使用激素,有时也可以口服抗过敏药,比如: 仙特敏滴剂、开瑞坦糖浆 这些都是小孩可以服用的抗过敏药,服用药物可以控制痒 症,避免抓破皮肤,破坏皮肤屏障,使得皮肤变得更加脆弱,一旦抓破皮肤,湿疹的皮损上会出现金黄色葡糖球菌,这种细菌会加重病情,所以阻断抓破皮肤也很重要。 他克莫司 这种药是不含激素的外用药,一种钙调磷酸酶抑制剂,可以用于小孩、成人的湿疹,只是它的起效作用比激素慢,上市已经很多年了,在国外使用普遍,经常用于婴幼儿的湿疹,属于处方药。 |
|