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听神经和前庭神经解剖与功能

 昌仁神外吴医生 2016-01-24

我们是怎样听到声音的?先看看耳朵部分解剖:

耳朵是由外耳、中耳及内耳组成

外耳道:很好理解,就是一条管子,掏耳屎用的

中耳:很重要,声波气导的通路

内耳:没了内耳,病人除了听不到,还会出现平衡问题






那么声波是怎样在耳朵中传导的呢?




注意:卵圆窗即前庭窗

声波震动经卵圆窗向耳蜗顶端传导后再回返传导至圆窗,从而消减震动,在这个过程中,基底膜吸收最多的震动能量,并传导至内/外毛细胞,从而产生听觉。

高频声波经耳蜗底端毛细胞传导,低频声波经耳蜗顶端毛细胞传导


这里有个番外篇:咽鼓管在哪里?


儿童的咽鼓管相较成人的短而直,故儿童上呼吸道感染很容易波及耳部引起中耳炎



声波经耳朵传导至耳蜗神经以后的走行是怎样的?

首先再复习一下内听道解剖:




再来看看Rhoton解剖:





蜗神经经内听道上传至脑桥延髓交界处,从而进入脑干



听觉皮层在哪里?


蓝色是运动性语言中枢(Broca‘s区),与运动性失语有关,患者无法表述正确语言

黄色是阅读有关(缘上回),与失读症有关

橙色书写有关(角回),与失写症有关

绿色是感觉性语言中枢(Wernicke’s区),与感觉性失语有关,患者无法理解他人语言

红色是听觉皮层,在颞上回,大部分位于大脑外侧裂中


BA 41BA42是听觉中枢,BA22与听觉有关的皮层,一般认为左侧22区与单词的理解有关,右侧22区与声音的音调和音强有关。


讲完了听神经,下面讲一下他的双胞胎兄弟------前庭神经

前庭神经的功能:

前庭神经主要功能:

前庭眼反射(当头部运动时眼球跟着运动)

Vestibulocolic反射(当身体运动时维持头部位置相对固定)我不会翻译这个反射,谁知道私信我一下,谢谢!!!

前庭脊髓反射(维持身体姿势抵抗重力)

网状结构沟通,参与恶心、呕吐以及血压的调节





这里也有个番外:耳石是什么?

成分为碳酸钙,附着在半规管的耳石膜上,当发生剧烈撞击或其他原因可导致耳石脱落出现耳石异位,耳石异位可导致良性位置性眩晕(英文简称BBPV),具体诊断及治疗看我之前的文章,已经详细介绍过了


引用和致谢:

Wilson-Pauwels, Linda. Cranial Nerves. Shelton, Conn.:People's Medical Pub. House, 2010. Print.

Netter, Frank H. Atlas Of Human Anatomy. Philadelphia, PA:Saunders/Elsevier, 2011. Print.

Schu?nke, Michael, Erik Schulte, and Udo Schumacher. ThiemeAtlas Of Anatomy. Stuttgart: Thieme, 2007. Print.

http://rhoton./

http://www./previews/good-hearing-habits-start-young-1395977028973.jpg

https://www.nlm./medlineplus/ency/images/ency/fullsize/19596.jpg

https://classconnection.s3./801/flashcards/3736801/jpg/hearing_pathway-144ED0AB3AC4BADC5F1.jpg

https://en./wiki/Auditory_cortex

http://static.apple./images/apple-photos/apple/20110617/large/A14_04_a.gif

http://www./images/upload/2006/08/11/222309.jpg


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