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第二章 推拿手法
一、什么是推拿手法：
推拿手法是医者的双手，在患者身上某部及穴位进行用不同的操作方法，或清(泻)、或补、或清补兼施等手法，达到疏通经络，调和气血，开脏腑之闭结，扶正祛邪之治疗目的，即称手法。
医者在操作时，必须手法稳定，穴位准确，才能收到预期效果。
二、穴位分型：
人体各部穴位，一般分点、线、面三
种类型。
1、点型：
人体某部位或经络穴位，采取揉、拿、点、捣等手法称为点型。如小天心、二马等穴。
2、线型：
人体某部位的二点申间的连线，这个长形的穴位，采取用推、打、提、捏等手法，称为线型，如大椎、天河水、六腑等穴。
3、面型：
人体某部或经络穴位(面积较大的穴位)采取推运的手法，称为面型。加八卦、板门等穴。
三、推拿手法:
常用手法有：推、拿、揉、运、捣、掐、分、分筋等八种手法。
1、推法：
医者用左手托着患儿之左手，医者用右手拇指或食。中指罗纹面，在患儿某部穴位，凡向前推动，行于直线，不可歪斜，统称为推法，多用在线型穴位上。
例如：推天河水、肝穴、脾穴等。
2、拿法，
医者右手拇食二指，同时相对用力，拿按患儿的某一个穴位，称为拿法。为强刺激手法之一，多用于急救。一般用于点型穴位，例如缓解痉挛拿列缺穴。也是儿科推拿的辅助手法之一。如推拿结束拿威灵，精灵。
注意：要松紧适宜，用力要柔和。
3、揉法，
医者以拇指或食、中指罗纹面，按在忠儿某部穴位上，做左右平衡旋转揉按叫揉法，多用在点型穴位上。
例如，揉二马，外劳宫等穴。
4、运法，
医者以左手托患儿左手，以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面，由某穴作弧形或环形，推运至他穴称为运法。多用于面型穴位。
例如：运八卦、运水入土等穴。
5、捣法：
医者以左手托住患儿之左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指关节背面捣(打)在穴位上，称捣法。
用于点型穴位，例如：捣小天心。
6、掐法：
凡用医生指甲，在穴位上掐之，使产生酸、麻、胖感称为掐法。例如：拇食二指相对用力掐五指节。
7、分法：
医者两手拇指从选定的穴位上，向两侧分推，叫做分法。
例如，分阴阳穴。
8、分筋法：
医者右手(或左手)在患肢做左右扭转捏拿等动作，以达到舒筋和血的疗效，适用于肢体瘫痪等症。
以上推拿八法，适用于小儿常见疾患，其他手法，不多赘述。
附：提捏手法：
两手半握拳，以食中两指，将患者皮肤用力提起，作连续不断的灵活动作，叫做提捏手法。例如：提捏大椎穴。
四、推拿次数：
推拿的速度，每分钟200次左右。一次治疗，每个穴位需要2000——3000次，大约需要10分钟到15分钟。推拿次数与年龄、病情成正比。年龄大病情重的推的时间宜长，手法宜重。婴儿或病情轻者，推的时间宜短，手法宜轻，一般推一次约需30分钟，每日一次，重症可一日二次。
五、注意事项：
1、医者必须高举毛泽东思想伟大红旗，认真学习毛主席著作，以深厚的无产
阶级感情，全心全意地为人氏服务。
2、施术前要备好滑润剂(如滑石粉等)要洗手，修短指甲。
3、推拿要保持一定的温度，不可过凉过热，空气要流通，在严寒季节，医生双手不可过凉，以免患儿产生惊俱，造成操作时困难，治疗后要注意避风，以免复遭外邢侵袭，加重病情。
4、患儿的姿势要适宜。在操作时先施行一些不易引起患儿恐惧和哭闹的手法，力求合作，然后再作较为痛的手法，如提捏大椎。
5、操作手法耍轻重适宜，用力均匀。
在临床治疗申，:泌须要有熟练手法，根据辩证施治的精神，灵活地运用这些手法，才能收到良好的效果。作为一个推拿医生，不仅具有一定的医学理论知识，还必须注意手法的锻炼，以达到柔和、深透，持久，有力的要求。这样在临床上才能得心应手。
小儿推拿--推拿手法
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