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老舅今年50岁，由于常年在外边做生意，所以不免的就是烟酒不离。以前身体好好地，没有什么，可是最近老是感觉肛门外周发痒，黏糊糊。于是
快到西安市xx医院，经检查，是肛周湿疹。 那些中医大夫就开了外洗的药10副，花了300快。洗就洗吧，老舅按照医生的吩咐就天天洗。还是有效，首先是肛周不痒了。他自己以为完全治好了，就没复诊。
可是，还没过1w，有感觉肛周发痒，有渗液，肛周皮肤发红。这时，他就给我打电话。由于自己以前看过老爸腿部的湿疹，也有渗出，所以当时就胸有成竹地说：没事，你吃完我的药，渗出肯定会消失。好，开方。{:1_148:}
辩证：湿热下注
处方：
黄芪25 白术20 茯苓15 苍术15 泽泻15 薏苡仁15 苦参10 防风10 白鲜皮10 茵陈10 川芎10 露蜂房10 羌活6. 生黄柏10 土茯苓20 9剂
吃完以后，老舅说，肛周不红不痒，但人一紧张还是有渗出。
我就说：这次换个方子试试，并同时用外敷药。
金匮上面的甘草泻心汤可以治粘膜口腔溃疡病，为何不试试？
生甘草20 黄芩12 党参15 太子参15 干姜15 黄连15 法半夏15 赤小豆20 当归15 马齿苋15 威灵仙12 萆薢10 4副
同是买 明矾20 黄柏20 弄成粉面 每晚涂于患处。
但是，又一周过去了，老舅打电话说道：肛周不红不痒，但人一紧张还是有渗出。
我没办法了，的确没办法了，怎么办？{:1_167:}辩证好着呀，用药也好着，为什么在紧张时就有渗出？{:1_162:}
继续看书，最后看到张文选博士的”温病方证“这本书，发现里面有个荆防败毒散证，其中的一个案例与我舅的病情十分符合，随后试着就用用：
荆芥10 防风10 羌活5 独活5 前胡10 柴胡10 枳壳10 桔梗10 茯苓20 川芎10 茜草15 生地榆12 赤芍10 白鲜皮15 生大黄4 炙甘草10 4副。
结果令我大吃一惊，今早老舅发短信过来说，渗出完全停止，心情着急也没事了。
为什么此方这么好？老舅心情急躁属于气机不利，肛周湿疹渗液属于风、湿、热毒，而荆防败毒散可以胜湿败毒，疏通三焦气机，所以奏
效。那前面的2个方子，为什么就没治好渗出现象呢？因为用药过于重，治的过深，其实邪毒在浅表，所以就治不好。另外荆防败毒散里面其实有四
逆散意思（包含柴胡、薄荷、川芎、枳壳），所以调理气机也就是必然了。
心得：最后成功的治愈，得感谢患者的信任与配合，如果没有效果的话，作为医生的我们就不应该反思自己吗？很可惜，尽管我是正儿八
经中医科班，中西医学硕士，可是我已经离开了这一行。我现在唯一所能做的就是把我周边的人变成中医的信徒，尽自己的所能为中医做
些贡献，毕竟中医是国宝！中医万岁！
湿热浸淫
症候：肛周皮肤潮红、水疱、糜烂、流液，边界弥漫，剧烈瘙痒，可伴胸闷纳呆，大便干结，小便黄赤；苔滑腻，脉滑数。本型相当于急性湿疹。
治则：清热利湿，凉血疏风。
方药：萆薢渗湿汤加减。萆薢10g 黄柏10g 牡丹皮10g 泽泻10g 生薏苡仁10g 苦参10g 龙胆草10g 黄芩10g 茯苓10g 苍术10g 生甘草6g 水煎服，1日1剂，分两次服用。
脾虚湿盛
症候：本型相当于亚急性湿疹，证见皮损色暗或淡红，水疱不多，但滋水淋漓，常伴有胃纳不香，面色萎黄，便溏尿少；苔白腻，脉滑。
治则：健脾燥湿，养血润肤
方药：除湿胃苓汤加减。苍术12g 白术12g 陈皮10g 猪苓10g 徐长卿20g 泽泻10g 车前草15g 薏苡仁10g 生甘草6g 水煎服，1日1剂 分两次服用。
血虚风燥
症候：本型相当于慢性湿疹，证见皮损肥厚，角化皲裂，或有抓痕血痂，反复发作，经久不愈，常伴有形体消瘦；舌淡苔白，脉沉细。
治则：养血疏风 除湿润燥
方药：四物消风散加减。生地黄15g 白芍15g 当归10g 丹参20g 鸡血藤15g 白鲜皮10g 地肤子10g 萆薢10g 茯苓10g 生甘草6g 水煎服 1日1剂 分两次服用。
今天从书上看到这组方子，和大家分享一下，以后有机会用用，看看效果如何。
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