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痛风,常用药物治疗有哪些?

 石叶文摘 2016-02-03
急性痛风性关节炎的治疗

  (1)秋水仙碱:可抑制局部组织的单核细胞释放白三烯B4、白细胞介素-1、中性粒细胞以及糖蛋白化学趋化因子等炎症因子的释放,缓解炎症反应,抑制炎症细胞的变形和趋化,是治疗急性痛风关节炎的特效药物。

  (2)非甾体抗炎药(NSAID):具有明显的消炎镇痛的作用,其可有效抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶活性及前列腺素的合成。

  (3)糖皮质激素或促肾上腺皮质激素(ACTH):常用于秋水仙碱或NSAID治疗无效或严重不良反应禁用时,其主要特点是缓解率高、起效快,但易“反跳”。

  发作间歇期和慢性期的处理

  (1)排尿酸药,主要有苯溴马隆(benzbromarone)、丙磺舒(probenecid)、黄砒酮(sulfinpyrazone)等,其可增加尿酸排泄,并抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而降低尿酸水平。但肾功能不全者慎用。

  (2)抑制尿酸生成药物,如别嘌醇(allopurinol),它可抑制黄嘌呤氧化酶,进而减少尿酸的生成。该药主要适用于尿酸生成过多的患者。

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