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感冒的联合用药
2016-02-13 | 阅:  转:  |  分享 
  
感冒的联合用药普通感冒:是鼻病毒、副流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、肠病毒等感染所引起的呼吸道传染病。主要经空气飞沫传播,好发于冬春季
节。一、临床表现:潜伏期约一天左右,起病较急,常以咽部粗糙感、干燥、咽痛为早期症状,并有鼻塞、流涕、喷嚏等。如病变向下发展则有嘶
哑和咳嗽。全身症状轻,可有低热、乏力、头育、食欲不振、全身酸痛等表现。二、治疗原则:1、一般治疗:卧床休息、多饮水、进食易消化
食物,注意口腔卫生。保持室内空气新鲜、温度适宜、加强护理、防止继发性细菌感染。2、对症治疗:高热、头痛、全身酸痛者服用对乙酰氨基
酚;鼻粘膜充血、水肿、流涕者可服用酚麻美敏片;咳嗽较剧者服用镇咳药物。3、抗生素:一般不用,如有继发细菌性感染或婴儿及老年体弱者
可酌情用抗生素治疗或预防。4、抗病毒药物:金刚烷胺、利巴韦林。5、中医中药:风热型宜辛凉解表、清热解毒,用银翘散加减量等;风寒
型宜辛温解毒,疏散风寒,用荆防败毒散等。三、抗感冒的组方原则:1、解热镇痛药:发热有疼痛可服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸
;2、鼻粘膜血管收缩:可服用伪麻黄碱;3、抗过敏:可服用抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明;4、兴奋呼吸中枢:药物成分如咖啡因;
5、抗病毒药物如金刚烷胺。四、用药注意事项:1、普通感冒和自限性感冒大约一周病程,感冒药服用不宜超过七天,注意多喝水、多休息、
勤通风、勤晒被褥。2、小儿感冒的联合用药:小儿感冒支气管炎,抗病毒治疗,必要时合用抗生素,8个月以上的:对乙酰氨基酚+VI
TC+金刚烷胺+扑尔敏再斟情给抗生素.如有咳嗽再加甘草合剂!用药注意事项:1、干咳服用祛痰药物,还可加用平喘药物,服用后还应该注
意休息,注意保暖,尽量戒除烟酒,忌食刺激性和辛辣食物;2、注意药物的不良反应:右美沙芬有嗜睡作用;苯丙哌林对口腔有麻醉作用,需整
片吞服不可嚼碎;喷托维林五岁儿童以下不宜使用。急性上呼吸道感染(感冒)往往误以为咳嗽就是“感冒未愈”,而对感冒后咳嗽症盲目使用抗
生素等药物治疗,增加药物不良反应的发生率,可应用(阿斯美)复方甲氧那明胶囊。内含甲氧那明、那可丁、氨茶碱和氯苯那敏四种药物成分。其
中前三种药物均有解除气道和支气管平滑肌痉挛、抑制肺牵张反射引起咳嗽的作用;氨茶碱除有解除支气管痉挛作用外,还有加强呼吸道纤毛运动、
促进排痰和抗炎作用;氯苯那敏则为H1受体拮抗剂,可通过拮抗气道、支气管H1受体,发挥抗过敏作用而减轻上呼吸道炎症,制止咳嗽——但其
抗过敏、减轻气道和支气管高反应性的效果远低于酮替芬,故在使用复方甲氧那明胶囊的基础上,可加用酮替芬,以使抗过敏、减轻气道高反应性以
及扩张支气管作用进一步加强,从而发挥良好的止咳作用。二药合用,对阻断感冒后咳嗽症的每一个环节均有作用,故对感冒后咳嗽有较好效果。
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(本文系金鑫康复堂首藏)