HPV疫苗要不要打？你所需要知道的都在这儿

文/黄嘉悦（日报记者）

身边有不少留学党都会吐槽：手上的医保卡除了看病之外还有什么用呢？看病也不能拿来就用，还得提前预约。

其实，除了看病之外，留学生的医保还可以用来“防病”打疫苗。这些福利，学校的health center一般是不会主动告诉你的。今天就跟大家聊聊其中一种在国内还暂时没有推广的防癌疫苗。

这种疫苗就是很多女生熟知的HPV疫苗，主要可以预防子宫颈癌。据HPV信息中心最新的数据显示，虽然在中国子宫颈癌患病率并不高，但是每年仍约有6万多名中国女性确诊子宫颈癌，接近3万名女性被子宫颈癌夺去生命，子宫颈癌已经成为15至44岁中国女性最常患的癌症之一。

梅艳芳就因子宫颈癌而去世。

于是，为了防范于未然，越来越多大陆女性专门到香港甚至国外的医院去接种HPV疫苗。对于出国党而言，利用在国外的时间用医保打HPV疫苗也似乎成了一个必须要占的“便宜”。可是，也有些人在犹豫——真的值得一打吗？

首先科普一下什么是HPV疫苗。简单来说，导致子宫颈癌的罪魁祸首是一种叫HPV的菌株，而HPV疫苗就是专门防治这些菌株的疫苗。这些菌株除了会导致子宫颈癌之外，也是直肠癌、男性疣病的源头。因此，HPV疫苗不仅适合女性打，男性其实也有注射的必要。

目前市面上常用的HPV疫苗出自两家公司：默沙东和葛兰素史克。两种疫苗都要求接种者打三针，第一针和第二针间隔两个月，第三针和第一针间隔半年或以上。因此，如果你选择在境外接种，一定要确保自己能够有足够的时间完成三次接种。

那么这两家公司生产的疫苗有什么区别呢？最大的区别就是防治菌株的数量不同。其中葛兰素史克公司所生产的疫苗Cervarix(卉妍康) 仅针对HPV16和HPV18病毒的感染。默沙东公司所研发的Gardasil（佳达修）疫苗则可以防治包括HPV16和HPV18在内的四种病毒。2014年12月，默沙东公司又推出了最新的Gardasil9疫苗，可以防治九种HPV病毒。

因此，接种HPV疫苗最多可以让你对九种HPV病毒免疫，当中最重要的是HPV16和HPV18，70%的子宫颈癌都是由这两种病毒引起的。所以无论你选择了哪一种疫苗，对子宫颈癌等疾病都会有防治效果的。但这并不意味着终身免疫，一劳永逸。

科学研究表明，约有30到40种HPV病毒会通过性行为传染，所以即使打了HPV疫苗还是有感染其它HPV病毒的风险，依然有可能会患上子宫颈癌等疾病。除此之外，由于上市的时间有限，研究仅表明疫苗至少在8至9年内能对人体起到保护作用，但能否起到更长期的保护作用，还有待观察和证明。

虽然HPV疫苗并不能完全预防疾病，鉴于性行为的年轻化和美国较高的HPV感染率，美国疾病控制与预防中心（CDC）还是建议9-26岁的女性和男性接种HPV疫苗，其中目前批准给男性使用的是Gardasil（佳达修）的两种疫苗。2014年，CDC发布的接种报告显示，美国13-17岁的女生里面，60%接种了HPV疫苗。除了美国之外，香港、台湾等地近年来也在推广疫苗的接种。

当然，对于HPV疫苗的争议除了有效性之外，还有安全性。媒体曾报道有30多名日本女性接种HPV疫苗之后出现浑身疼痛的现象，还有人说，大陆到现在都没有引进HPV疫苗肯定有出于安全的考虑。

针对副作用的问题，记者查看了CDC的报告。CDC对疫苗上市后所造成的不良反应进行了汇总和评估，最后认为市面上生产的HPV疫苗都经过了非常严格的临床试验和质量检查，出现的副作用都是较为轻微的症状，属于正常反应。世界卫生组织对HPV疫苗的安全性进行了评估之后，也认为HPV疫苗的安全性是达标的。

那么HPV疫苗有哪些副作用呢？

其中头痛头晕是最为常见的，大概每十位接种者里面就有三个人会头痛。除此之外，局部疼痛或肿胀，发热，恶心，呕吐，腹泻腹痛和关节疼痛都属于常见的副作用。一般而言，这些症状都会慢慢得到缓解。但保险起见，医生也会要求接种者在打完针之后留下来观察20分钟左右再离开。

目前，HPV疫苗在中国仍处于试验和检测阶段，未来也许有一天，我们在中国也可以注射HPV疫苗。而每种新的医疗产品面世都会经过“追捧——怀疑——完善”的过程。虽然还未“登陆”，HPV疫苗所受到的追捧和质疑却也反应了公众健康意识的提高。

但是，疾病的预防除了药物的干预，更重要的是养成良好的生活习惯。想要远离子宫颈癌，更重要的是定期做宫颈抹片检查，避免不安全的性行为。与出境打针热对比，中国女性做宫颈抹片检查的情况却不尽如人意。HPV信息中心的调查发现，18岁以上的中国女性中仅有20.7%的女性做过宫颈抹片检查。因此，我们除了应该审慎对待在境外接种疫苗的“大便宜”之外，也要从其它方面入手科学防病。